双手内侧大腿根部内侧皮下出血是紫癜吗

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蒋小云 皮肤科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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杭州市
问题描述:这是出血点吗 双手内侧 大腿根部内侧 腹部都有,做了血常规凝血功能 都正常 这是啥… 皮肤疹子还是皮下出血 好像是紫癜?(男,27岁)不痛不痒… 不知道啥时候出现的,昨天无意间起床发现的
分析及建议: 表现是红色丘疹,压着瞬间颜色会变淡,放开手又会红回来,这表现是过敏,不考虑出血性,这是我昨天晚上看的紫癜,紫红色,压着颜色不会有变化,相对平整,你的疹子凸起,颜色相对淡了一点,分部也不是紫癜的四肢分部为主,所以还是考虑普通的过敏性皮肤问题,压了瞬间淡了,说明是充血,不是出血,洗澡热水刺激会更红,过敏性的红斑丘疹就是比较典型的充血性改变,应该会有一点瘙痒,特别是睡觉热,或者活动热的时候出现,这些特点就是过敏的特征改变,百度就是用来吓人的,可以一次吃两颗,睡前1-2小时吃,洗澡水不要烫,清淡饮食,依巴斯汀,血液科对皮肤问题专业知识还是不对口。
咨询时间: 2023-04-01
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这是出血点吗 双手内侧 大腿根部内侧 腹部都有,做了血常规和凝血功能 都正常 这是啥… 皮肤疹子还是皮下出血 好像是紫癜?(男,27岁)
不痛不痒… 不知道啥时候出现的,昨天无意间起床发现的
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蒋小云医生

你好,这几天有没有饮酒或者吃特别的食物,换过生活环境?

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没换环境 前几天吃了虾 海苔

蒋小云医生

表现是红色丘疹,压着瞬间颜色会变淡,放开手又会红回来

蒋小云医生

这表现是过敏,不考虑出血性

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今天比昨天淡了

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蒋小云医生

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蒋小云医生

这是我昨天晚上看的紫癜,紫红色,压着颜色不会有变化,相对平整

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我这个部位就是腹股沟+腹部明显 双臂内侧也有,小腿上反而不明显

蒋小云医生

你的疹子凸起,颜色相对淡了一点

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还是考虑皮肤性?对吧

蒋小云医生

分部也不是紫癜的四肢分部为主,所以还是考虑普通的过敏性皮肤问题

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按压后是这样

蒋小云医生

压了瞬间淡了,说明是充血,不是出血

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患者

哦哦 还有充血这个说法😊

蒋小云医生

洗澡热水刺激会更红

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昨晚睡觉身上一会这里痒 一会那里痒 手臂 胸口 脖子 窦时不时刺挠一下,醒了就好像还好 瘙痒也不明显了

蒋小云医生

过敏性的红斑丘疹就是比较典型的充血性改变😊

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是的 刚发你的第一个照片 红的明显就是洗澡后拍的

蒋小云医生

应该会有一点瘙痒,特别是睡觉热,或者活动热的时候出现

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👍👍👍

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刚刚一吃饭 身上像触电一样

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就开始刺挠

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衣服脱了就好点

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昨晚睡觉后也是 一会这一会那 然后百度一搜说浑身瘙痒是淋巴瘤😭

蒋小云医生

这些特点就是过敏的特征改变

蒋小云医生

百度就是用来吓人的

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昨晚睡前还吃了依巴斯汀 感觉没啥用

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半夜还是刺挠

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要换成氯雷他定 开瑞坦吗?

蒋小云医生

可以一次吃两颗,睡前1-2小时吃,洗澡水不要烫,清淡饮食

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是哪个药

蒋小云医生

依巴斯汀

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依巴斯汀?

蒋小云医生

对的

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好的 明白了🍀

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之前问了个血液科的医生说,属于严重紫癜,要去验尿常规和肾功能,还建议我挂水😓😭

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但我想今天疹子比昨天好点,应该不用去

蒋小云医生

血液科对皮肤问题专业知识还是不对口

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嗯那是的…

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那我这个血常规和凝血还需要复查吗?

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或者还需要去医院检查什么过敏的血象吗

蒋小云医生

目前就是口服依巴斯汀,清淡饮食,血常规和凝血功能不需要复查

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好的👌

蒋小云医生

👌🍀🍀🍀

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蒋医生想顺便问一下,脖子后面这个是啥 前段时间出现的 突出皮肤,不痛不痒

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蒋小云医生

这个脱屑,是考虑皮炎湿疹类改变,地奈德乳膏每天两次涂抹治疗即可

蒋小云医生

这里皮肤偏干些,注意擦擦润肤霜

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好的 谢谢

蒋小云医生

不客气

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第一个视频就是早上刚醒 两个手臂都特别明显这个点子…

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第二个视频是过了1个多小时就退了一点😓… 啥情况这…

蒋小云医生

睡觉被子里热吧

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手放外面的

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反正还是按压褪色对吧

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因为感觉今天手上反而比前几天更明显了

蒋小云医生

是的,压的瞬间退了

蒋小云医生

环境可能还是有过敏物质

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今天看背上有没有红点的时候 有两个痣,一个平的,一个好像是凸起的 上面有组织可以软软的可以移动 有问题吗?

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蒋小云医生

抱歉,门诊刚空一些

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蒋小云医生

软软的就是皮内痣

蒋小云医生

良性的一种,不增大,颜色不改变可以不处理

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这样的

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腹股沟阴茎上面也有个痣… 这个看着像恶性的吗

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蒋小云医生

软软的也是痣

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后面三个照片呢

蒋小云医生

阴部这个边界稍微不规则

蒋小云医生

如果在增大,可以考虑门诊小手术切除,预防性的切除

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患者

那目前看是恶性黑色素瘤吗…

蒋小云医生

不考虑恶性,切除手术是断绝以后发生恶变可能

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患者

哦哦 预防性的 那一次手术可以把这三个都切了吗

蒋小云医生

可以的

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目前不是恶性就行… 吓死了😭

蒋小云医生

自己吓唬自己不合算

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患者

这个目前也不是恶性吧…

蒋小云医生

目前就是普通的痣,没你想的严重

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因为我看他上面像菜花一样… 以为是恶变了

蒋小云医生

不是的,有的皮内痣表面乳头样,不叫菜花😁

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患者

哦哦😞 谢谢

蒋小云医生

不客气哦

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蒋小云 皮肤科 主治医师
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