没有明显错位,韧带完好
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患者
没有明显错位，韧带完好（男，31岁）
于汪淞医生
你好，什么时候受伤的？你好！多久了，做过什么检查？
于汪淞医生
是哪个部位受伤，都做过什么检查？
患者
你好
于汪淞医生
能不能把受伤部位拍个照片给我看
患者
胫骨平台骑电瓶车停车时候倒了整好砸到了腿上。
患者
膝盖下面
患者
二号受伤现在住院医生建议手术打一个订
患者
可是我不想手术
于汪淞医生
都做什么检查？把报告单发给我看看，谢谢。
患者
图片怎么发送？？？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
报告单子在医院，我是患者家属，
患者
做了彩超拍了便片子还有磁共振
患者
我可不可以微信咨询您？？
于汪淞医生
当时医生如何诊断的？如果是韧带的撕裂拉伤，给予手术治疗可以快速的康复。
于汪淞医生
而保守治疗，将来韧带会出现松弛。
于汪淞医生
医疗平台从事咨询，不允许私下联系。
患者
韧带没有问题。磁共振显示的报告写的
患者
关键我不希望打钢板跟钢钉
患者
韧带无损伤
患者
磁共振有显示
患者
如果手术的话术后会有什么后遗症？？？
于汪淞医生
如果是胫骨平台骨折，必须给予手术治疗。预防关节的塌陷。会形成创伤性关节炎。
患者
怎么才能找到你复诊？？？
于汪淞医生
复诊卷已经发到总结里。👌
患者
看哪个片子能不能看出来有没有错位？？？骨折严重程度呐？？？
于汪淞医生
放心好了，平台24小时都可以交流。骨折错位，建议做CT骨三维CT这样可以明确清楚。
于汪淞医生
因为片子只是正位和侧位，而CT是360度。
患者
这些也都做了
患者
可是片子在医院我得明天才能给你们发
患者
我是不是可以明天把便片子拍了照片然后明天在继续咨询？？？
于汪淞医生
放心好了，没有问题。
患者
请问您这是哪个医院？？？哪里的医院？？你们哪里做这样的手术大概费用？？？
于汪淞医生
明天都可以咨询，从你的片子看，近平胫骨平台的外侧有分离。关键是根据CT看有无塌陷。手术的目的是让分离的骨折给予加压复位。让塌陷骨折，给予撬拨复位。
患者
这样的手术做了以后😁膝盖下面的胫骨平台是否以后就会完全回复？？？
患者
您这是哪里的医院？？？你们哪里做这样的手术大概费用是多少？？？
于汪淞医生
至少需要2万元左右。因为住院的费用，包括术前的检查。费用大概在3000~4000。手术的费用包括麻醉费，消毒费，钢板费和手术。费用一般在15,000到2万。术后的住院时间，一般需要2~3个周。所以整体的费用，需要3~4万块钱。
患者
我明天只需要把三维彩超片子跟片子的报告拍照片就可以嘛？？？
患者
你们哪里钢板多少钱？？
患者
我现在住院的地方我感觉不行，所以想换个医院。。
于汪淞医生
从你发的片子可以模糊的看到骨折。在胫骨的近端胫骨平台的外侧。骨折呈分离。所以手术是必须做的。目的是给予固定复位。而防止关节平台的塌陷。而形成创伤性的关节炎。
患者
那么如果手术治疗后期会有什么后遗症吗？？？其实我就是怕手术后因为钢板跟订腿不会走路
于汪淞医生
解剖钢板一般在8000到1万元左右。普通钢板，在4000块钱左右。因为有国产合资或进口之分。胫骨平台固定螺钉的费用也是很贵的。因为都是无菌的材料。
于汪淞医生
手术的好处在于，手术之后不用给予外固定，比方说石膏或支具。
患者
钢板跟订不是一起的费用嘛？？
于汪淞医生
而保守治疗，将来会引起关节的僵硬，活动受限。
患者
我现在的医院告诉我钢板需要一万七。。。
于汪淞医生
都是单独收费的，有的患者需要双钢板。这个都是物价局明码标价。而胫骨平台的复位挤压是需要螺钉固定的。
于汪淞医生
这个17,000，是包括钢板，螺钉。总的费用。因为长的空心螺钉1根费用也是在一两千块钱。
于汪淞医生
所以说，胫骨平台的手术，一般费用是在2万块钱左右。如果有医保或保险是可以报销的。
患者
这种手术是不是就是把裂开的骨头用钉子跟钢板在好的骨头位置打眼然后固定上？？？
患者
我问了我的主治医生说我这个只有一个螺丝钉
患者
我这个手术我的主治医生说得四万块钱。。？
于汪淞医生
医生的手术方案是将骨折复位，将骨折塌陷的骨片。胫骨平台，调拨成型。然后给予钢板经过螺钉加压。
于汪淞医生
我想，你的医院应该是三甲医院，应该是在一二线城市。你的4万块钱的费用是包括手术费用和所有的住院费用。
于汪淞医生
而如果只是一个单纯的胫骨平台骨折，手术费用4万块钱那就有点贵了。除非是用的进口钢板。
患者
我现在同屋的哪个人手术以后钢板拆了但是走路都不敢呐，脚不敢占地，而且腿疼还肿胀所以我有些担心这里的手术。。。
患者
我是辽宁省阜新市的人不是一线城市也不是二线城市
于汪淞医生
因为膝关节是负重关节，手术必须做，而如果不给予复位将来，肯定会出现残疾或跛行。
于汪淞医生
手术之后，骨折的康复需要三个月到半年。必须给予膝关节的屈伸活动，在康复医师指导下，循序渐进。
患者
进口钢板跟国产的有什么区别？？我问过我的主治医生告诉我进口跟不是进口的只差一千至两千块钱
患者
麻烦问一下您所在城市？？？
于汪淞医生
我考虑你这个手术费用 17,000。应该是，包括麻醉费，消毒费，手术费和钢板的费用。钢板的费用应该是在8000到1万块钱左右。
于汪淞医生
你的住院没有医保报销吗？
患者
我们这里的医生手术完都不怎么管患者了，我同屋就是，拆完钢板差点有一个螺丝忘记拿了，结果一共做了三次手术。。
患者
钢板我问过大夫告诉我一万七，别的费用没算
患者
现在住院打的针是骨态，之前该还给我们打了几天营养液
患者
我们这个破地方不是一线二线城市，可是医院往死里贵。。。
患者
我明天拍所有资料的照片在看看是不是适合保守治疗。。。
患者
我们这里取钢板手术费也需要五千多
患者
费用太高了
于汪淞医生
👌建议拿着片子，到当地的专科骨科医院，多方咨询。因为我们当地三甲医院至少有2~3家，费用都是不一样的。多听听专家的意见。手术治疗方案都是一样的。目的就是骨折的复位，固定。
于汪淞医生
给予钢板固定和取钢板的费用，就是区别在钢板的费用。跑去刚买的时候，剩下的费用是一样的，麻醉费，消毒费，人工费。
于汪淞医生
所以每次患者咨询，第1次手术的费用和第2次取钢板的费用，大体有什么区别？
于汪淞医生
其实就在于钢板和螺钉的费用。
患者
片子我拿着到别的医院医生说需要去哪里住院才能结合病情具体判断。。别的啥也不告诉我。。
于汪淞医生
因为患者，如果是一般的外伤，第1次住院，手术后半月拆线出院。
于汪淞医生
第2次，取钢板或螺钉，住院的费用，时间会缩短。所以说，就显得住院费用降低。其实费用都是一样的。因为所有的住院手术患者。治疗方案都是一样的，
于汪淞医生
其实你咨询的目的就是手术方案，住院费用和住院时间。必须找专家，因为他们给你手术。而主要的费用，都是在手术室产生的。
患者
那我们这边从住院开始到拆钢板整体的费用就需要五万到到六万块钱啦。。
患者
非常感谢您的耐心解答，谢谢您。
于汪淞医生
其实我建议你的手术是必须做的，而费用的问题。多找找朋友，多找专家用最简单的方法，来解决骨折方案。因为对于专家，这种手术做的多了。他就会有经验。那么对于你的恢复是有好处的。
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