医生,你好,我来复诊了,我已经按你...

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
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百强医院
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服务态度好
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广州市
问题描述:医生,你好,我来复诊了,我已经按你的要求大概吃了两周的药了,每天一颗左洛复,然后睡不着就吃思诺思,但是我心情还是会紧张,但是紧张感没有之前那么强烈了,不过到睡觉的时候就是整个人还是紧张,就担心睡不着,结果越担心越是不能睡,现在每个晚上都要吃安眠药,即使不用吃入睡了,但是半夜醒了睡不回去了都要吃,我每次就吃半颗,我之前有吃过枸橼酸坦度,这个药我需要加上一起吃吗?(女,34岁)
分析及建议: 今天比较忙。总的来说,症状有改善,这个药是辅助用药,有些吃了会头晕,如果以前服用没副作用,可以服用,每天3次,每次1片,胶囊可以,您的症状比较重,服用时间比较长,目前是有效的,每天3次,每次1粒,有效,但不够剂量。可以一周后每次2粒,现在有效,肯定会好起来,对身体器官没影响,但会全身不舒服,突发耳聋和睡不好没关系,跟病毒感染和内耳缺血有关,注意休息,不要太紧张,调整情绪,受凉会病毒感染,有糖尿病和高血压血管硬化缺血,这个具体咨询耳鼻喉科,只能简单告诉你,那可能达不到突聋,或者跟轻微,跟焦虑有关,那可能达不到突聋,或者很轻微,跟焦虑有关。
咨询时间: 2022-09-19
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医生,你好,我来复诊了,我已经按你的要求大概吃了两周的药了,每天一颗左洛复,然后睡不着就吃思诺思,但是我心情还是会紧张,但是紧张感没有之前那么强烈了,不过到睡觉的时候就是整个人还是紧张,就担心睡不着,结果越担心越是不能睡,现在每个晚上都要吃安眠药,即使不用吃入睡了,但是半夜醒了睡不回去了都要吃,我每次就吃半颗,我之前有吃过枸橼酸坦度,这个药我需要加上一起吃吗?(女,34岁)

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和复诊!

冼文彪医生

今天比较忙,不好意思久等了!

冼文彪医生

总的来说症状有改善

冼文彪医生

枸橼酸坦度螺酮这个药以前有没服用过?效果如何?

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患者

医生,你除了周四出门诊还有什么时候出门诊啊?但是我搜索你的名字没搜索到

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我觉得改善不多

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以前服用过

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感觉还可以

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但是不知道是不是心里作用

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我觉得现在还是不能自主入睡

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有点不开心

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就是心情还是很容易紧张

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中午突然被吵醒然后我心跳很快很快,然后睡之前也紧张,明显感觉到蹦蹦蹦的跳

冼文彪医生

我现在周四开专科门诊,挂帕金森专科,挂不到号可以过来找我加号

冼文彪医生

这个药是辅助用药

冼文彪医生

有些吃了会头晕,如果以前服用没副作用可以服用

冼文彪医生

每天3次,每次1片

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患者

我是之前有耳石症,然后医生开给我的,我吃的是胶囊,你现在让我吃的是一片片的都一样吗?这个副作用大吗?如果可以不吃我希望还是不用吃的话比较好

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而且医生我现在总害怕睡不着,我对安眠药会不会有依赖啊,总觉得要吃了才能睡着,好痛苦啊,睡得也不踏实

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好想哭啊不能睡太痛苦

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我想以前那样,两分钟能睡着

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我都两周了怎么还要吃安眠药呢

冼文彪医生

胶囊可以

冼文彪医生

您的症状比较重,服用时间比较长,目前是有效的

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患者

胶囊应该怎么吃?

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患者

我这样的症状很重吗?医生我就想睡觉而已

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我觉得我除了怕死怕生病,那也没啥担心得了

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为啥我还会比较重呢

冼文彪医生

每天3次,每次1粒,有效但不够剂量可以一周后每次2粒

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患者

医生,我能好起来吗?

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患者

为啥我总是觉得身体不舒服

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还睡不着

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我好担心睡不好

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身体会更加出现问题吧

冼文彪医生

现在有效,肯定会好起来

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但是我现在这样睡眠会不会对身体有影响啊

冼文彪医生

对身体器官没影响

冼文彪医生

但会全身不舒服

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患者

医生,我总是担心睡不好耳朵会突聋,之前我就是试过耳朵突聋,很难受,我好害怕,就是那个事情后我就一直睡不好

冼文彪医生

突发耳聋和睡不好没关系

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患者

那我为啥会突发耳聋呢?这样我就更害怕了,我会不会脑袋有什么,或者是身体出现了什么问题啊

冼文彪医生

跟病毒感染和内耳缺血有关

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患者

那我要怎么避免呢?因为我觉得太可怕了!

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我不想身体不健康

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不想不舒服

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这个是很严重的问题对吗

冼文彪医生

注意休息,不要太紧张,调整情绪

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患者

那病毒感染是什么病毒啊?

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患者

缺血又是为什么会缺血啊?

冼文彪医生

受凉会病毒感染

冼文彪医生

有糖尿病和高血压会血管硬化缺血

冼文彪医生

这个具体咨询耳鼻喉科

冼文彪医生

只能简单告诉你

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患者

但是我都没有糖尿病高血压哦

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患者

我去看过你们那里的耳鼻喉是告诉我和我的睡眠有关系,所以就开了艾司唑仑给我咯

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患者

而且我那次就是半夜醒了然后可能一个多小时后才能睡着,然后第二天耳朵就出现芙芙伏的声音就突聋了

冼文彪医生

那可能达不到突聋,或者很轻微,跟焦虑有关

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患者

是的,医生说我的是很轻微很轻微,说达不到突聋,突聋都和焦虑有关?

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患者

让我不要那么紧张,他说很小事情

冼文彪医生

那就没问题,跟我预想的一样,主要是焦虑症

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患者

但是这样都和焦虑有关系吗?那种感觉挺难受的,所以我很害怕睡不好,睡不好我就觉得会整个人都不好了!我昨晚好像迷迷糊糊没有吃安眠药睡着了,但是半夜醒了会迷迷糊糊的也不知道自己有没有继续睡着了,以前我能一觉到天亮这样的!

冼文彪医生

最好这几天每天都吃一片安眠药,否则半夜醒了更不好

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患者

忽然我又很紧张了医生,莫名其妙紧张,很小的事情都紧张

冼文彪医生

其实您有问题咨询医生的意见,什么都不要想,这样就好很多

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患者

那是不是都可以咨询你呢?我是生活小事都能让我很紧张的

冼文彪医生

不要过于拘泥一些细节

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患者

我就是很在意细节,然后很纠结固执的一个性格,所以才那么容易焦虑吧,就是我很难改变啊

冼文彪医生

什么都不要想,可以试试

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患者

但是怎么能控制不去想呢,我是一准备睡觉就觉得有压力担心睡不着

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患者

就开始各种脑补

冼文彪医生

要相信医生的专业意见

冼文彪医生

就如同坐飞机一样,什么都不要想

冼文彪医生

如果脑部各种意外,坐个飞机都吓出冷汗

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患者

我今天的状态又一般了,就是莫名的紧张感,心跳很快,本来我就有甲亢的,一直吃维持量,容易发作!然后我经常有这种莫名的紧张感

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患者

这种紧张感没有什么原因的,突然就很害怕,很头晕,很难受的

冼文彪医生

要学会自我调整心态

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患者

有具体的方法吗

冼文彪医生

这篇科普文章有调整方法指导,可以了解下

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患者

医生,昨晚我听你的吃了一颗思诺思睡觉,但是我半夜也还是醒来了,上了厕所回来一会才睡着

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患者

入睡也没有说很快就能入睡,也翻了一下才睡

冼文彪医生

要多放松心情

冼文彪医生

总的来说,有没比前天好一些?

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患者

我前天其实能自主入睡的,但是就是昨天不知道为什么突然又出现那种紧张感,和前天其实差不多,就是莫名紧张

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没有原因

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我就想如果可以不吃药都能睡就比较好

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而且我的小手臂和小腿总觉得累然后垫脚久了会发抖,就是坐着然后做踮脚久了会发抖

冼文彪医生

目前不行,要坚持治疗一段时间

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而且我的小手臂和小腿总觉得累然后垫脚久了会发抖,就是坐着然后做踮脚久了会发抖

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那我这个是什么问题啊?

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我总是担心自己身体健康

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很怕陪伴不了父母和孩子

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对了医生,,还让我吃的左洛复,思诺思,枸橼酸坦度这些对肝脏肾脏有影响吗?

冼文彪医生

植物神经紊乱可以治疗

冼文彪医生

这些药对肝肾没什么副作用

冼文彪医生

可以长期服用

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患者

那医生我下次什么时候找你复诊?

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我今天中午又睡不着了

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患者

真痛苦

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好像又开始不好的感觉了

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患者

我这是怎么了

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好点又不好

冼文彪医生

一周后复诊

冼文彪医生

再坚持服药一周

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患者

吃安眠药吗?

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我中午也睡不着呢

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患者

以左洛复为主对吗?

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患者

然后其实枸橼酸不吃也可以对吗?

冼文彪医生

是的

冼文彪医生

左洛复早上吃,安眠药晚上吃

冼文彪医生

枸橼酸买了可以吃几天,辅助用药

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患者

我这样的情况需要服药多久啊?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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