三根血管都重度狭窄钙化积分1200能支架吗
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三根血管都重度狭窄,钙化积分1200,消化道出血半个月,现在已经控制住了,已经不黑便了,但是红细胞现在是91,有两根血管弥漫性斑块,一根主血管没有弥漫,现在这情况能支架吗(女,70岁)
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患者
一星期
患者
不能活动,一活动胃难受,还有说不出来哪难受,反正不舒服
患者
之前难受休息下就缓解了,这次不行
患者
做了心脏cta,腹部cta,胃镜肠镜,化验血之类,目前在山西白求恩医院住院,这里说钙化1200分,不能支架,现在想去咱们安贞医院做支架,不想搭桥,年龄大了70岁了
患者
1.冠状动脉平扫:冠状动脉多发钙化,钙化积分为1252.9。 2.冠状动脉增强扫描:冠状动脉呈右优势型: 左主干显影好,管腔未见斑块和狭窄; (三项) 左前降支近中段可见弥漫混合斑块,管腔重度狭窄,远段未见斑块及狭窄;第对角支可见钙化斑块,管腔轻度狭窄; 左回旋支近中段可见弥漫钙化斑块,管腔重度狭窄,远段未见斑块及狭窄;中可见钙化斑块,管腔中度狭窄; 右冠状动脉近、中段多发斑块(混合斑块,钙化斑块),管腔重度狭窄,远段斑块及狭窄;后降支及左室后支显影好,未见斑块和狭窄性改变。 心肌密度均匀,未见心肌肥厚,心腔内未见异常密度影。 3.扫描范围内右肺中叶内侧段及左肺上叶舌段可见索条影。 影像学诊断: 1.冠状动脉重度钙化;冠状动脉呈右优势型。 2.各支冠状动脉多发钙化及混合斑块,管腔不同程度狭窄,建议结合DSA检查。 3.扫描范围内右肺中叶内侧段及左肺上叶舌段陈旧灶。
患者
这边医院后天做造影,说的是只检查,不给支架,因为贫血,有糖尿病,不过最近不高,空腹5,有一根血管没有弥漫性斑块,我们只做这一个血管可以吗,她对开胸非常抗拒,不吃阿司匹林,吃新药不是听说也不损伤消化道吗。我们把消化道养二十天,或者一个多月,贫血治好了再支架可以吗
患者
保住一根血管保住命就行,后期吃别的药,不吃阿司匹林,这样可以吗
患者
咱们医院搭桥多少钱,省外能报多少
患者
后天做了造影,我把结果发给你,您帮我看下
患者
山西的职工医保,有一根血管没有弥漫,只搭这一根,保住命就行,这样可以吗
患者
右冠状没有弥漫,只做这个动脉搭支架,就不会有走路气喘吁吁了吧?
患者
左前降和左回旋不管,只做右冠状,这样身体会好一点吗?还是改变不大
患者
现在这个情况咱们医院做一下搭桥大概费用多少钱啊,报销前要十万左右?十五万?
患者
搭桥山西这边不知道稳不稳,你说去安贞还是在山西搭,搭支架不吃阿司匹林,吃别的药也害怕消化道再次出血吗?辉瑞的新药吲哚布芬等新药不是听说副作用很小吗?
患者
意思如果造影左前降和左回旋都弥漫右冠状不弥漫的话也只能选择搭桥了?弥漫了就不能炫磨或者用激光打然后支架了?
患者
那给右冠状搭支架,再吃抗凝药,怎么预防消化道出血啊,别人搭支架不是挺好的,是因为我妈体质差吗?还是因为糖尿病?吃抗凝药预防消化道出血没有好办法是吗?只能搭桥了?搭桥后也要吃抗凝药吧?
患者
现在搭桥也能微创手术?
患者
红细胞养到110就可以搭桥了吗,现在是91
患者
现在已经不黑便了,红细胞也上升到了91。你说还有没有必要再做个胶囊胃镜查一查小肠?
患者
搭完支架后八个小时,胸口有点疼正常吗?
患者
造影做好了,去了咱们医院还要重新做造影和cta吗,
患者
异地看病备案是我在太原出院前办,还是去你们医院住院以后办理备案
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