有点肾虚和前列腺炎需要做手术吗
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患者
您好，王主任，我现在的病情，是这样的：我今年39了，和老婆结婚7年了，一直没有小孩。正因为这个主要原因2019年8月我们万般无奈离婚了。
之前2015-2018期间我到医院检查过，精子常规正常，读书的时候有轻*史6xx做了包皮环切术，医生说有点肾虚和前列腺炎，开了补肾壮阳的和前列腺炎的药吃了好久
去年底我交了一个女朋友…
现在没有性欲望，阳痿早泄，硬不起来，睡眠也不好，之前做电商熬夜痛苦
现在满足不了女友，阳痿早泄2分钟
去年11月我到大医院做了性激素6项检查，催乳素超高，其他项差不多正常。
过年吃了一个月药，崔乳素还没降下来，医生建议我做垂体磁共振，后来做了磁共振平扫和增强，检查结果脑垂体是有问题，我现在纠结不知道怎么办？？？请王主任给我看看咋办呢？？？
（男，39岁）
现在医生给我开了一个星期的药
王主任，我的病情，性欲不强，阳痿早泄，性功能障碍，。陆续有10年的历史了，我去医院挂的是男科/泌尿外科，男科医生说建议我做脑垂体检查，再让神经外科医生看看，需要做手术吗？
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王志涛医生
您好 久等了 刚刚扫描二维码阅片 在动态增强序列 可发现垂体窝内轻微异常强化减低区域 即垂体微腺瘤可能性大 结合您的症状以及泌乳素化验数值升高 考虑泌乳素型微腺瘤可能性较大 此类垂体瘤不需要手术 仅仅需要规律用药治疗
王志涛医生
我把我自己总结的用药经验发送给您 供参考
王志涛医生
溴隐亭服药建议 建议晚睡前半小时，先吃点东西（点心或水果都可以），然后再服用溴隐亭，服药后睡觉即可。 初始用药量建议 每晚一次，每次1/4片，连续4天（第1-4天）； 每晚一次，每次1/2片，连续4天（第4-8天）； 每晚一次，每次1 片，连续14天（第9-22天）； 之后复查血泌乳素单项化验即可。 之所以建议逐渐加量，目的是最大程度的减少药物副作用引起的不适感（头晕、恶心、便秘等），让机体逐渐适应药物，此为个人经验总结，屡试不爽。 我们服用溴隐亭要争取达到三个目的 一是临床症状消失； 二是泌乳素水平回归参考值范围； 三是在满足前两个目的的前提下寻找到一个最低药物有效剂量。 然后持续服药，并按照医生的提示复查。
患者
王主任，你看到我的扫码录像了吗？我想录给你看，太大发不了😁
王志涛医生
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患者
那我病情，只需要吃药么？我好担心，好害怕😭😭😭
患者
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王志涛医生
针对微腺瘤 只需要用药 即多巴胺受体激动剂 目前大陆市场能够买到的只有溴隐亭
王志涛医生
得定期监测 仔细读一下我发送的那段文字
患者
我困惑了好久，想让权威专家帮我看看病情，以及处理结果，这边的医生都建议我做手术或者是放射疗，费用是现在的我无法承担的，因疫情期间负债累累 我在认真看你给我的那段文字
王志涛医生
不不不 我认为您不需要手术 更不能放疗 否则会出现垂体功能的全面减退 那就更麻烦了
患者
是的，我也在网上和你们专家的建议下，去了解了手术和放疗后，带来的严重副作用，是我无法承担的
王志涛医生
不需要手术和放疗
患者
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患者
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王志涛医生
如果您的性功能异常完全是有微腺瘤导致的高泌乳素血症引起 那么随着溴隐亭治疗的合适剂量确认 血泌乳素水平回归参考值范围 性功能异常也会逐渐恢复
王志涛医生
只要能够勃起且完成xx动作 精子数量和活性都没有异常 那么是可以自然受孕的 当然要计算好女方的排卵期
患者
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患者
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患者
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王志涛医生
高泌乳素血症可以引起性欲减退 勃起障碍 甚至勃起不能 举而不坚 或者不能完成xx动作 这些都在一定程度上和高泌乳素血症有关
王志涛医生
您短期内只需要复查泌乳素单项即可
患者
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王志涛医生
是的 单项泌乳素化验我们这里只需要50元 如果查性激素全项 应该在300-320左右
患者
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患者
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患者
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患者
你好，王主任，昨天约了泌尿外科医生，他给我还是开了一个星期这三种药
患者
医生说，给我开慢性前列腺炎和高泌乳素血症药，吃完后，再查泌乳素值水平，请问王主任溴隐亭片，需要一直吃下去吗？值得泌乳素正常？？ 另外，同时吃前列腺通片和盐酸坦索罗辛胶囊，影响到泌乳素值吗？
王志涛医生
您好 我刚下手术 久等了
王志涛医生
溴隐亭治疗需要首先寻找到一个合适剂量 然后坚持服药至少一年 再考虑逐渐减量
王志涛医生
我个人认为 如果您没有前列腺炎和前列腺增生 那么除了溴隐亭以外的另外两种药物 就不需要服用了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
