新生儿出生15天后黄疸高出院后便血怎么回事
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患者
新生儿出生15天后黄疸高住院一周后出院后便血，之前一直纯母乳喂养，住院后母乳奶粉混合喂养（主要是奶粉）检查大便潜血弱阳，白细胞不高。住院大夫说可能奶粉过敏继续母乳喂养，后开蒙脱石散还没来得及吃一天后便血见多。请问怎么治疗，我老公让我停母乳喂蔼儿舒奶粉（女，25天）
住院大夫让吃益生菌和蒙脱石，因为吃益生菌见好，之前是绿便带血，后来逐渐变黄而且一天一夜没血，我就没给她吃蒙脱石，结果又出血
出血又复查大便情况，还是潜血阳性，查个血大夫说嗜酸什么细胞高考虑可能过敏反应
图片因隐私问题无法显示
丁佑铭医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？
丁佑铭医生
你好，宝宝大便一天几次？
患者
足月儿
患者
这两天有个五六次？
丁佑铭医生
黄疸目前具体数值是多少？
丁佑铭医生
尿量如何？
患者
黄疸都退了才出院，大夫说没事儿了也没告诉具体数值
患者
尿量正常吧，不觉得减少
丁佑铭医生
当时有无蓝光光疗过？
患者
有，大夫说照过两三天蓝光
丁佑铭医生
之前做没做炎症指标检查？
患者
做过，没有炎症说是
患者
心肌酶高点说输了几天营养心肌的药
丁佑铭医生
如血常规检查、CRP检查等
患者
都有查我发给您
丁佑铭医生
好的！
丁佑铭医生
黄疸原因查明没？
丁佑铭医生
请将住院后的“出院记录”发给我好不？
患者
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患者
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患者
这是今天晚上刚做的检查
丁佑铭医生
宝宝25天了，消化道出血量较明显，且有嗜酸粒细胞增多，说明有过敏存在。
患者
黄疸原因没说就说是病理性黄疸，查血拍片哪都没事，
患者
稍等我找找出院的那个发给您
患者
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丁佑铭医生
看了血常规有很明显的问题，请问在住院没？
患者
没住院
患者
因为黄疸刚出院，下午就绿便了，过一天后有血
患者
第一天出血就有点血丝，这这图片是今天晚上的
患者
麻烦大夫，这种情况用停母乳换成氨基酸奶粉吗？因为之前纯母乳没事儿啊，就是住院一周吃奶粉后这样的吧。还有需要怎么治疗啊
丁佑铭医生
请问，是9月12日出院，已经是第3天了，目前大便出血肉眼就显著，血常规提示贫血较前有加重，中性粒细胞及白细胞减少很明显，需要住院为妙！
患者
因为这些天光抽血了。今天还查过敏源抽了一大管
丁佑铭医生
有可能存在乳糖不耐受，应该是使用氨基酸奶粉直接减轻胃肠负担为妙，但应警惕急性坏死性小肠结肠炎的发生。
患者
您说的这种情况是不是需要再次拍片查看啊，我们住院时已经做过一次胸片说排除感染引起的黄疸，住院后又做头颅CT，这么频繁拍片对孩子影响害怕啊大夫，没几天光拍片了
丁佑铭医生
最好是住院综合诊治，因为中性粒细胞只有0.59是不好的表现，提示抵抗力较低，易并发细菌等感染机会！
丁佑铭医生
不用太担心！
丁佑铭医生
凡是辅助检查都是根据病情发展的需要而做的，利大于弊！
患者
怎么判断乳糖不耐受？那孩子以后就不能吃母乳了吗大夫
丁佑铭医生
CT等技术目前相于病情而言，不用计较太多！
患者
孩子太小住院都是全托，太受罪了，而且我的母乳天天用吸奶器越来越少了，不能在家保守治疗或者吃药吗
丁佑铭医生
乳糖不耐受，需要做相应的检查，不过有的是一过性的，经积极的综合治疗，奶粉调节后，再逐渐恢复到普通奶粉或母乳的。
丁佑铭医生
母爱大于天！但分别是宝宝身体疾病所需，住院是保障，当前全托是更全安更可靠的诊治措施！
患者
您建议住院，那天亮了我再带孩子还去医院
患者
晚上急诊查完就回家了，大夫说可以换奶粉在家观察，再出血就去住院
丁佑铭医生
因为，新生儿消化道出血，新生儿黄疸，新生儿贫血，新生儿中性粒细胞减少等必须得到综合评估为恰到好处的干预，必要时会停止哺乳，改为静脉营养素（肠外营养）直接减轻胃肠负担（肠内营养）……
患者
好的，谢谢您，那我不耽误时间天亮直接去办住院
丁佑铭医生
通常是根据当地医师的建议沒错，但万事要以宝宝自身病情变化为核心，该住院还得住院（当然，不一定是在原检查的医院，还可以到上级专科医院，更全面更安全的诊治）。
丁佑铭医生
好的！预祝宝宝早日康复！家人身心健康！
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