老人右脚一直痛左脚不痛怎么回事
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患者
年龄84了，右脚一直痛，左脚不痛。以前有脑梗病史，曾经治疗好一点过。药没吃了，最近几天脚颜色变了，开始疼了。现在开始吃阿司匹林肠溶片，迈之灵，硫酸氢氯吡格雷片。但医生说了，硫酸氢氯吡格雷片暂时不吃，容易出血。请问这是什么？（男，29岁）
什么病？
说错了，是左脚一直痛。右脚没感觉
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刘光辉医生
是左下肢动脉缺血。有彩超没有
患者
是不是脉管炎？？
刘光辉医生
是平常说的脉管炎
刘光辉医生
医院分的更仔细
患者
现在没做彩超。请问彩超可以确诊吗？
患者
以前诊断过，也做过滤网，后来药没吃又变成这样了
刘光辉医生
可以确诊，彩超看这准
刘光辉医生
滤网是治疗静脉血栓的
刘光辉医生
左脚凉的很吧？
患者
左脚没用手摸
患者
就是左脚出问题的。右脚正好。请问该怎么处理？
刘光辉医生
去血管外科就诊
刘光辉医生
做个彩超看看
患者
额，以前看过。但感觉效果不好。请问一般怎么治疗的？
刘光辉医生
是动脉硬化闭塞么？还是动脉栓塞
患者
当时是年轻的医生看的，光知道加了滤网，然后过了几天之后脚颜色有所减轻了
患者
这两个是什么意思？不太懂
刘光辉医生
有腿肿么？
刘光辉医生
滤器是治疗静脉血栓的
刘光辉医生
做过彩超，把结果发来。动脉脚疼，静脉一般腿肿
患者
脚疼。腿也有点疼，但是腿没肿。年龄84了，。
刘光辉医生
应该是动脉缺血
刘光辉医生
一般是输液扩血管
刘光辉医生
手术开通血管
患者
反正我记得之前治疗的时候，医生好像说动脉有血栓。但没法容栓，只能加装滤网了
刘光辉医生
你描述有问题，动脉血栓一般是取栓
患者
医生，我爷爷年龄大了，84了，而且心脏可能不太好，这样手术的话，没法做吧？医生之前好像不给做
刘光辉医生
或者溶栓
刘光辉医生
嗯，病人年纪一般年龄都大
患者
当时做了造影，说是有血栓。最明显的症状就是脚疼。
患者
那现在不做手术的话该怎么治疗？？？
刘光辉医生
嗯
刘光辉医生
我要看彩超，确定是动脉问题。如果是可以输前列地尔
刘光辉医生
需要输的话要去医院，经大夫面诊，可以输，在开处方输液
患者
这个是扩张血管用的吗？？
刘光辉医生
是的
刘光辉医生
如果痛的很，吃止痛药，有些动脉缺血不好纠正
患者
对了，阿司匹林肠溶片，迈之灵，硫酸氢氯吡格雷片这三种药可以吃吗？
刘光辉医生
不要吃氯吡格雷
刘光辉医生
没必要
患者
嗯，前两种药可以吃吗？？
刘光辉医生
可以吃上前列素钠片。
患者
对的，很痛，医生开止痛药了。
刘光辉医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：不推荐网络指导用药，只能健康咨询。需要用药，去医院面诊，根据病情，开处方用药
刘光辉医生
有时偶脚会坏死
刘光辉医生
往上逐渐蔓延
患者
对的对的。现在有这种趋势，左脚痛，带着腿开始痛了。
刘光辉医生
这总病人很痛苦，如果家庭条件好的话，就去血管外科住院吧
患者
之前去了，医生都是保守治疗，不给做手术，说年龄大了，心脏又不太好。
刘光辉医生
给你发个最坏结果。你害怕看不？整个小腿坏死
刘光辉医生
我的一个病人，住院2年
患者
住院两年后恢复怎么样？
患者
关键我爷爷人特别瘦，1米73的个头才80到90斤。而且还有肺气肿，胃部也不好，不吃饭。医生给他看的时候都不敢给做手术
刘光辉医生
87了，最后腿不狠痛。不需要止痛治疗。最后呼吸循环衰竭，寿终正寝
患者
没看懂这是啥意思？住院两年后是看好了还是？
患者
怎么又不需要止痛治疗了？
刘光辉医生
腿坏死了
刘光辉医生
是治不好的
刘光辉医生
最后老死了
刘光辉医生
坏死的腿，不感染，不痛就行
患者
那我刚才发的我爷爷左腿的照片，属于什么阶段？？
刘光辉医生
不是很清，应该没有坏死
患者
那目前的情况去医院治疗的话能看的怎么样？能不疼吗？
刘光辉医生
局部颜色不对的地方可能已经缺血很重，坏死可能
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