手脚无力且水肿该怎么办?
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医生您好,我妈妈是食道癌和乳腺癌两原发癌患者,17年均手术,术后两个月行同步放化疗,18年10月发现肺转?原发肺鳞癌?11月手术切除右肺中下叶(怀疑肺转,手术后医生说原发,病理报告未说明是原发还是转移),19年1月脑转移,3月份做了一次化疗(奈达铂+力朴素),化疗后两天副作用明显,引发颅内高压和低钠低钾,后停止化疗,3月底做第一次开颅手术,目的食取脑转组织病理确定脑转来源(做基因检测结果显示是食道癌或者肺癌脑转,但食道癌和肺癌组织基因相似,考虑当时可能是肺转的,所以应该是食道癌脑转),4月中准备全脑放疗,发现瘤子迅速变大,放疗科医生说太大影响放疗效果,内科医生和放疗医生均建议手术切除大的再全脑放疗,所以4月底做第二次开颅手术,但是无奈手术后等待放疗时间太久,瘤子又变大了,左侧手脚无力且水肿,6月12日开始做全脑放疗,方案是10次全脑放疗,局部加推,但因为6月10日打了国产免疫治疗,在全脑放疗两次后发烧38.3℃,后暂停放疗,现在回家做抗感染治疗,但住院四天后我妈强烈要求出院,她以为自己快不行了,但是出院后精神一天比一天好。现在又想继续做完剩下的8次全脑放疗,目的是像左侧手脚可以动。(女,57岁)
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患者
我妈有脑转,肺转和肾转,现在左侧手脚无力且水肿,尿尿用力,有时候躺床上喊左侧胸口疼,坐立又好些,担心是否是血栓或者肾功能有问题,现在是想让医生看下今天的血常规和生化,我妈是否可以继续做全脑放疗?还有我妈的血象有提示肾脏或肝脏或者血栓方面的问题吗?
患者
症状是左侧手脚无力,水肿厉害,视力模糊且有偏差,记忆力下降,嘴巴右歪,尿尿用力,偶尔说左侧胸口疼(尤其是躺着),老喊累,这几天睡眠不好甚至不睡,吃得少,多吃点喊胃胀
患者
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患者
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患者
还有就是喘气很急,不知道是否跟做了肺癌切除手术有关
患者
全脑放疗才做了两次,6月12号开始放疗,最后一次放疗是6月13号
患者
现在在老家,我们医生说要是继续放疗的话让抽个血看看,还有是否有发烧,现在体温有时候36度多,有时候37度多,前天最高37.5,这两天最高37.3
患者
右边的脚也开始肿了,之前不肿的
患者
右手没有肿
患者
血象可以放疗吗?
患者
她现在脑子的肿瘤越来越大了,虽然没喊头痛也没有呕吐,但是应该是脑水肿挺严重的
患者
之前好像说是2.9x4.0cm,两个大的,就是有4公分大,还有几个小的
患者
可能现在会不会又大了,像我妈这种做全脑放疗能缩小吗?手脚会恢复行动力吗?
患者
一直在广州中山大学肿瘤防治中心治疗的
患者
低分化鳞癌放疗效果如何?
患者
当时医生给我们说得很严重,说可能下不了台,又或者会更严重
患者
转移的鳞癌也敏感吗
患者
那它说左侧胸口疼,我还以为是血栓?
患者
那从她血象看,尿蛋白1+,肾方面的问题是否严重?尿尿少,尿尿用力,或者吃什么药利尿?
患者
好多药,我一会拍给你看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
后面这个止疼药是她喊胸口疼时吃过两次,现在都没有吃
患者
目前就是吃了这些药
患者
那现在她肾功能受损严重吗?会是打甘露醇打出来的吗?
患者
那她可以用热水泡泡脚吗
患者
那需要吃什么药物利尿吗
患者
左手水肿也是需要抬高手吗
患者
那她老喊累,跟乳酸脱氢酶高有关吗
患者
还有后脑勺后面,脖子那里酸累,是颅内高压吗
患者
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患者
之前做的手术的地方,没有头骨的应该,好像是钻孔的地方,鼓起来很大了,放疗医生说可能不是肿瘤,可能是里面肿瘤挤压导致水肿鼓起来
患者
我觉得是挺硬的
患者
跟旁边右侧开颅的地方(去骨瓣)不一样,去骨瓣那里摸起来就是软的,这个鼓起来的我觉得挺硬的
患者
也不像额头那么硬,有点类似鼻尖
患者
也不像额头那么硬,有点类似鼻尖
患者
鼓起来的地方担心会爆炸?
患者
那是水肿吗?有没有口服的药物可以降颅内压的?
患者
医生我想问下,做全脑放疗,病灶部位加大剂量的话,是不是在哪个医院做都一样?中肿跟小城市的市医院有区别吗?
患者
广州的医生说查一下肾功能和心脏,然后说我妈手脚两边水肿不对称,还要查一下静脉彩超,看有没有血栓,请问肾功能和心脏需要做一些什么检查?血栓查静脉彩超就可以了吗?
患者
但是原来的医院(中肿)没有床位,就是放疗在医院做,病人都是在附近租房住的,而且检查的话要排队等很长时间,假如说肾脏或心脏有问题,又或者有血栓的话,还能做放疗吗?这些基础病跟放疗有关系吗?
患者
刚刚听到做心脏彩超的医生说,她有心包积液?这种情况是不是很危急了?
患者
大量的
患者
然后做了静脉彩超,没有血栓,是不是还要做动脉彩超?
患者
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患者
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患者
有的,有时候胸痛,医生让住院做穿刺?
患者
气紧很长时间了,就是因为这个,放疗医生觉得我妈呼吸急促不太建议放疗呢
患者
那做完这个还可以放疗吗
患者
对放疗有影响吗
患者
昨晚打了甘露醇几次后,那个鼓起来的包就软下来了,是水肿吗?水肿是颅内高压吗?
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