李主任,今天刚体检,原来小便一直好...

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李超 肾内科 副主任医师
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问题描述:李主任,今天刚体检,原来小便一直好的,今天小便隐血+-,红细胞3,粘液+,血肌酐94,心里比较担心,我这个情况要紧吗(男,50岁)
分析及建议: 尿潜血弱阳性,但是尿红细胞计数没有超标,因此没有明确的临床意义。尿常规粘液我们常规不查,单独出现没有明确的临床意义,尿路上皮细胞可以分泌。这个如果是动态波动,不是逐渐升高的,问题不大,还是正常的范围,如果是这几年一路升上来,可能就有问题了。和第二次留尿标本关系不大。这次抽血好像没有看到血尿酸的化验结果,如果没有查,建议择期化验一下,如果有高尿酸血症,可能会出现肾脏结晶,需要降尿酸治疗,注意关注尿pH,如果pH<6,需要口服碳酸氢钠碱化尿液,肌肉含量多,肌酐会高一些。
咨询时间: 2022-09-28
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李主任,今天刚体检,原来小便一直好的,今天小便隐血+-,红细胞3,粘液+,血肌酐94,心里比较担心,我这个情况要紧吗(男,50岁)
血肌酐没超标,但是也是靠近上限了,心里有点怕
这个要复查吗
尿中的粘液是什么?以前尿常规从来没有发现过
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李超医生

您好,之前的血肌酐是多少呢?尿潜血弱阳性,但是尿红细胞计数没有超标,因此没有明确的临床意义,

李超医生

尿常规粘液我们常规不查,单独出现没有明确的临床意义,尿路上皮细胞可以分泌。

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我每年体检,这个是去年的血肌酐

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全几年有上下波动,78~90之间波动

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今天94

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起床晨尿憋不住尿了,化验是第二泡尿,取尿时没有尿意,只慢慢淋下来少量化验,不知道这个有没有影响化验结果

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b超左肾结晶

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肌酐原来没有超标过,就是今天看到接近高点有点担心,再加上尿隐血,有点怕

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肌酐今天离指标上限只有10了,李主任这个有问题吗

李超医生

这个如果是动态波动不是逐渐升高的问题不大,还是正常的范围,如果是这几年一路升上来可能就有问题了。和第二次留尿标本关系不大。这次抽血好像没有看到血尿酸的化验结果,如果没有查,建议择期化验一下,如果有高尿酸血症可能会出现肾脏结晶,需要降尿酸治疗,注意关注尿pH,如果pH<6,需要口服碳酸氢钠碱化尿液

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