82岁老人晚上睡不着觉总想去厕所怎么回事

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刘德添 神经内科 主治医师
深圳市龙岗中心医院
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问题描述:老太太82岁,晚上睡不着觉,总想去厕所,不是想大便就是想小便,然后去了尿的也很少,大便也没有,一晚上十来回,有心脏病,脑梗塞高血压,其他没什么病。请问大夫这种情况怎么办?(女,75岁)
分析及建议: 一个是要注意有没有尿路感染尿路感染也会尿频,第二个就是胃肠道不舒服,所以反复去上厕所,如果以上都没有问题,注意是不是老年痴呆了,如果平时不会,突然出现,要注意是不是脑梗,如果是慢慢的,需要考虑是不是痴呆的问题,会,社会生活能力会发生变化,肯定要先排除一些可以治疗的疾病,要先检查一下有没有尿路感染,有没有肠道方面的疾病,老年女性还要注意有没有妇科方面的疾病,例如宫颈方面的问题,宫颈肿瘤宫颈病变可能会影响到小便和大便,尿路感染不会有便意的,尿路感染主要还是拉小便的问题,所以,听你讲述又有大便的问题,又有小便的问题,又年纪大。
咨询时间: 2022-12-24
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老太太82岁,晚上睡不着觉,总想去厕所,不是想大便就是想小便,然后去了尿的也很少,大便也没有,一晚上十来回,有心脏病,脑梗塞,高血压,其他没什么病。请问大夫这种情况怎么办?(女,75岁)

刘德添医生

你好,这种情况有多长时间了?

刘德添医生

你好,一个是要注意有没有尿路感染,尿路感染也会尿频

刘德添医生

第二个就是胃肠道不舒服,所以反复去上厕所

刘德添医生

如果以上都没有问题,注意是不是老年痴呆了

刘德添医生

另外就是发病多久了?如果平时不会,突然出现,要注意是不是脑梗

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差不多一个多月了吧,总说有大小便,去了之后小便几滴,大便没有,一晚上得十来遍,

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患者

上次住院就是因为脑梗塞,影响了左侧身体活动受限

刘德添医生

如果是慢慢的,需要考虑是不是痴呆的问题

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患者

痴呆的话会频繁的想上厕所吗?

刘德添医生

刘德添医生

社会生活能力会发生变化

刘德添医生

当然了,肯定要先排除一些可以治疗的疾病,要先检查一下有没有尿路感染,有没有肠道方面的疾病

刘德添医生

老年女性还要注意有没有妇科方面的疾病,例如宫颈方面的问题,宫颈肿瘤,宫颈病变可能会影响到小便和大便

刘德添医生

老人家以前有没有妇科方面的问题?

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患者

以前没有妇科病啊,尿路感染有时候会犯

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患者

尿路感染的话会造成总有便意吗?

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患者

有冠心病和脑梗塞能吃三金片吗?

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还有高血压

刘德添医生

尿路感染不会有便意的

刘德添医生

尿路感染主要还是拉小便的问题

刘德添医生

所以,听你讲述又有大便的问题,又有小便的问题,又年纪大。其实需要考虑的因素是挺多的。老人家可能不是单纯的一个疾病,有可能是多个疾病。

刘德添医生

如果要是一个病能够解释大便和小便的问题。那就需要考虑是不是有妇科方面的疾病。如果宫颈的地方有病变,它可能会引起全面的尿道有问题。也会影响到后面的直肠排便功能。出现大小便方面的问题。

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就是还得需要去医院做个全面检查呗

刘德添医生

是的。考虑的方面有点多。不好鉴别。需要做一些基本检查来确定。

刘德添医生

不过应该还是有方向性的重点去查一下盆腔腹部。

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好的,谢谢大夫

刘德添医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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