晚饭前测血糖12还要打胰岛素吗?

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刘国萍 内分泌与代谢科 主治医师
山东省青州荣军医院
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问题描述:刘医生你好,晚饭前测血糖12,还要打胰岛素吗(男,50岁)有人吗
分析及建议: 不用打,但是吃饭后得活动,然后吃上阿卡波糖,吃一片。50mg就行。阿卡波糖。一片50mg.,可以吃西瓜,西瓜虽然甜,但是水分多,所以升糖指数并不高,你吃东西不匀和,本来血糖没问题,你老怕自己低血糖,就吃东西,血糖忽的上去了,自己注意糖尿病饮食,按给你调好的剂量吃,除非这顿吃的特别多或者特别少,一般血糖都会很平稳,没必要天天查血糖,太疼,大胆睡就行,按说正常就是睡前比空腹低点,睡前最佳就是6-7,继续打50就行。25与空腹血糖关系不大,你睡前6-7左右,再查查空腹的多少看看。7左右不会发生低血糖,睡前血糖9,空腹不会低,可以打,也可以口服药。
咨询时间: 2021-06-09
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刘医生你好,晚饭前测血糖12,还要打胰岛素吗(男,50岁)
有人吗

刘国萍医生

你好你好。最近都没打是吧?格列美脲买了吗?

刘国萍医生

胃好了吗?

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患者

胃好点了,格列美脲没有买

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患者

晚上阿卡波糖没有吃,针没有打,只吃双瓜了

刘国萍医生

不用打,但是吃饭后得活动,然后吃上阿卡波糖

刘国萍医生

啊?你已经吃饭了?

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患者

吃一粒吗?

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患者

害怕吃了胃不好受了

刘国萍医生

你已经吃了饭了?

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患者

没有吃饭呢

刘国萍医生

那就吃啊。吃一片。50mg就行。

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阿卡波糖吗

刘国萍医生

对,阿卡波糖。一片50mg.

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患者

好的

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谢谢🙏

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患者

刘医生

刘国萍医生

不客气。我好像上次忘了给你优惠券了😓😓

刘国萍医生

我先给你,省的忘了,有问题随时联系我

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患者

我今天下午吃了半个甜瓜,叫羊角蜜的

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又吃了一片面包

刘国萍医生

嗯。这个太甜。可以吃西瓜,西瓜虽然甜,但是水分多,所以升糖指数并不高

刘国萍医生

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患者

可能就高了,昨天晚饭前6.4

刘国萍医生

饭前6.4挺好

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患者

我的血糖为什么稳不住

刘国萍医生

你吃东西不匀和,本来血糖没问题,你老怕自己低血糖,就吃东西,血糖忽的上去了

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可能还是焦虑的事

刘国萍医生

有很大关系

刘国萍医生

自己注意糖尿病饮食,按给你调好的剂量吃,除非这顿吃的特别多或者特别少,一般血糖都会很平稳,没必要天天查血糖,太疼😁😁

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刚刚测了血糖9.4

刘国萍医生

这是睡前?

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是的睡前的

刘国萍医生

还行。大胆睡就行

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昨天晚上睡前9.1,到今早上7.25分测血糖10.1了,这是为什么呢

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患者

昨晚没有打针和吃阿卡波糖

刘国萍医生

按说正常就是睡前比空腹低点,睡前最佳就是6-7

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患者

奥,是这样,要不我早上打优泌乐25吧

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能改成早上打优泌乐25吗?

刘国萍医生

继续打50就行。25与空腹血糖关系不大

刘国萍医生

你睡前6-7左右,再查查空腹的多少看看。

刘国萍医生

7左右不会发生低血糖

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患者

要是晚上不吃阿卡波糖的话,血糖就高了

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患者

今晚8.30分的时候我吃了一页西瓜

刘国萍医生

那就吃啊。睡前血糖9,空腹不会低

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患者

要是空腹血糖低不下来,还要打针吗

刘国萍医生

可以打,也可以口服药。我记得你睡前不高的话,空腹也不高来

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患者

有时候我睡前11.8,到了早上空腹就9 左右了呢

刘国萍医生

睡前太高,比如睡前到了20,多与吃饭有关,第二天的空腹血糖也会高,会在10甚至15以上,但是通常不会超过20.

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患者

那我还吃格列美脲吗

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患者

我的胃不好,吃了焦虑的药,胃更不舒服了

刘国萍医生

我心思给你把早餐的胰岛素也停了来。等你胃好了再说吧。先打胰岛素也行

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患者

好的

刘国萍医生

明天定点吃饭,查查血糖,看看睡前多少

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患者

刘医生在吗

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患者

我怎么出冷汗呢

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在吗刘医生

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患者

有人吗

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在吗刘医生

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测血糖7.6,就是浑身出冷汗

刘国萍医生

你好,不好意思,昨天那个点我睡了。

刘国萍医生

当时7.6血糖不低,这个考虑是植物神经紊乱导致的出汗

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患者

喝了糖水就好点了

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心律还不齐了

刘国萍医生

当时心慌?

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不心慌

刘国萍医生

也没有饥饿感?

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患者

是不是

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患者

是的

刘国萍医生

那不是低血糖啊。你这就是血糖老是不稳的原因啊

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患者

出冷汗,

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喝了糖水10.8了,就好了

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出了汗还冰凉

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在床上躺着3个体恤都湿透了

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左腿也出冷汗

刘国萍医生

你吃点谷维素看看

刘国萍医生

营养下植物神经

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患者

什么是谷维素

刘国萍医生

从蹈糠还是麦糠里提取的一种物质,营养植物神经

刘国萍医生

很安全

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去那里买

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名字就叫谷维素吗

刘国萍医生

药店有

刘国萍医生

很便宜

刘国萍医生

对。谷维素

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患者

10点的时候测血糖11.8

刘国萍医生

这个值有点高了

刘国萍医生

你肯定又加餐了吧

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患者

吃了一个苹果

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患者

晚上害怕低了,像昨晚出冷汗

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刚刚测了10.8

刘国萍医生

今早晨多少??

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没有🚗

刘国萍医生

谷维素买了吗??

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患者

没有

刘国萍医生

你赶紧去买试试。你这样焦虑不行,血糖总是不平稳,忽高忽低,很容易出现糖尿病并发症

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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