幽门螺杆菌600慢性非萎缩性胃炎伴点状糜烂严重吗

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王东旭消化内科主治医师

中国医科大学附属盛京医院

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沈阳市

问题描述：幽门螺杆菌600，胃镜慢性非萎缩性胃炎伴点状糜烂（女，38岁）严重吗，怎么用药，饮食需要注意什么经常嗳气消化不良

分析及建议：你这种情况需要用药的，有糜烂性胃炎，同时幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌的方法是四联疗法，也就是四种药物一起吃，方案可以如下:耐信片每次20mg每日两次餐前，阿莫西林每次1000mg(注意别有过敏史)每日两次餐后，克拉霉素0.5g每日两次餐后口服，枸橼酸铋钾每次0.6g每日二次餐前，口服14天。停药1个月后复查碳13或碳14呼气实验看看有没有根除掉就可以。14天，上面的用法说明上写了具体的时间，餐前的两个药就餐前半小时同时吃，餐后的两个药就餐后半小时同时吃。停药一个月后复查呼气实验。阿莫西林的1000mg就是1.0g，有的药物单位不一样，看好剂量单位。

咨询时间: 2023-12-24

患者

幽门螺杆菌600，胃镜慢性非萎缩性胃炎伴点状糜烂（女，38岁）
严重吗，怎么用药，饮食需要注意什么
经常嗳气
消化不良
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王东旭医生

你好，你这种情况需要用药的，有糜烂性胃炎，同时幽门螺杆菌感染

患者

嗯好

王东旭医生

根除幽门螺杆菌的方法是四联疗法，也就是四种药物一起吃，方案可以如下: 耐信片每次20mg每日两次餐前，阿莫西林每次1000mg(注意别有过敏史)每日两次餐后，克拉霉素0.5g每日两次餐后口服，枸橼酸铋钾每次0.6g每日二次餐前，口服14天。停药1个月后复查碳13或碳14呼气实验看看有没有根除掉就可以。

患者

药需要吃多久

王东旭医生

14天，上面的用法说明上写了具体的时间，餐前的两个药就餐前半小时同时吃，餐后的两个药就餐后半小时同时吃。停药一个月后复查呼气实验。阿莫西林的1000mg就是1.0g，有的药物单位不一样，看好剂量单位

患者

好的

王东旭医生

还有一些注意事项，杀菌前几天有小部分人群胃部反而会有些不舒服症状，比如胃痛，口苦，如果能忍受就坚持一下，过几天就好了。然后吃枸橼酸铋钾时候大便会变黑或者墨绿色，这也是一个正常现象，如果出现了，不用紧张，疗程结束后就可以恢复的。还有，杀菌期间一定不要喝酒，以免酒精和药物引发反应。感染幽门螺杆菌也要分餐，家属一同排查，如果有菌要共同杀菌，杀菌期间也要分餐，专碗专筷专用，以免通过口腔或者唾液交叉传染。