腰疼1月多确诊是腰椎间盘突出咋办
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患者
腰疼1月多，去医院拍了ct和核磁能帮忙看看是否严重？确诊是腰椎间盘突出，麻烦帮忙看看！（男，22岁）
你好
图片因隐私问题无法显示
吕欣医生
你好，请问你有没有下肢疼痛和下肢麻木的症状？
患者
就是偶尔翻身有腿麻，脚尖麻木感觉
吕欣医生
你是从事什么工作的？长期低头，弯腰或者久坐吗？有没有从事重体力劳动？
患者
在郑大一输了四天液体，目前仅剩的症状就是躺平屁股与腰部处酸疼
患者
学生，22岁，学医的，还没毕业
患者
老师
吕欣医生
从你的片子来看是有间盘的突出，腰椎曲度也改变了，可能与你平时长期久坐有关系，有没有这个习惯？
患者
对久坐
吕欣医生
从片子看，问题不是说特别大，可以保守治疗。
患者
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患者
我们当地医院吓唬我，说脱出了
患者
说腰5骶1脱出了，说会瘫痪
患者
这个终板炎严重吗
患者
需要干预嘛
吕欣医生
中板炎，不需要干预，这个没有症状。
吕欣医生
首先要改变你生活中的一些不良习惯例如长期久坐弯腰这些习惯。
患者
那我目前的腰疼也还是和突出有关系，然后坚持保守治疗，我现在做有康复动作，小燕飞和平板支撑
吕欣医生
其次可以用一些营养神经的药物，例如，甲钴胺等症状缓解了以后再做腰背肌的功能锻炼。
吕欣医生
可以保守治疗的，你这个不是特别严重。
患者
没有压迫马尾神经这些吧？
患者
就是偶尔翻身这些会感觉轻微麻木
吕欣医生
轻度的，要不然你也不会有麻木的症状。
患者
电流过电感
患者
还有我体重也重，是不是体重减轻会有好转？
吕欣医生
是的
吕欣医生
近期先以卧床休息为主，等症状缓解了以后再做功能锻炼。
患者
这种屁股酸疼有什么能改善嘛，感觉跟乳酸堆积那种感觉
吕欣医生
卧床休息慢慢就会缓解了，然后再做腰背肌的功能锻炼，其实这些问题都是间盘突出引起的。
患者
还有一个问题想请教一下老师，就是因为这个病，一直把腰绷直，不敢去弯一点腰，现在感觉整个背部肌肉都是僵硬，那后期总不会一辈子不弯腰吧？这个怎么去尝试轻微弯腰呢
患者
现在整个背部肌肉僵硬无比
吕欣医生
等你症状缓解了以后。练习小燕飞的动作，也就是锻炼腰背肌腰背肌，力量好了你的症状就缓解了。
患者
行，我现在就是格外焦虑
患者
才这么年轻得个这病，害怕
吕欣医生
你这个不是特别严重，没什么太大问题。
患者
吃了甲钴胺和迈之灵，然后还有医院开的丹督鹿那个
患者
目前吃这三个药
患者
我走路不感觉到疼痛，就是平躺屁股疼
吕欣医生
可以的，短期内要注意多卧床休息
患者
行，明白了，虽然我知道突出的回不去，但是没有症状这能达到吗老师？
吕欣医生
是的，一般18岁以后都会退变的，多多少少都会有突出，只要是没有症状就可以了。
患者
行的老师那我以后注意姿势，还有一个问题老师，那个片子上腰5骶1我看着朝下，我以为真是有脱出的嫌疑？这算嘛
吕欣医生
没有的，腰5骶1看着也不是说特别严重。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吕欣医生
脱出说明已经在椎管内游离了
患者
这是当时那个ct，中央型偏右，但是这几天左侧屁股蛋酸胀很
吕欣医生
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吕欣医生
片子看确实是右侧大一些，但是没有明显的压迫右侧神经根。
患者
嗯呢，是的老师，有你这些话就很安心了，我去郑大一，郑大一说我片子不严重，但是症状严重，住了四五天急性期也过去了，让出院了，我们当地医生一顿说我呀，说不治就瘫痪了什么什么，说我这腰比五六十岁的腰还老
吕欣医生
💔没那么严重吧
患者
真的感觉当时一说我感觉我都完了，然后一系列症状全都感觉都有，浑身不自在，好在郑大一附院老师说不用手术，输输液就会好转多一点
患者
老师，康复锻炼也是根据自己承受能力去锻炼的吧？没有固定每天锻炼多少多少
吕欣医生
小燕飞
患者
好的老师，我学学，今天我试了，一练会有过电感
吕欣医生
👌
患者
好的老师，谢谢老师解答这么久
吕欣医生
等症状好转了以后再功能锻炼，现在先别练。
患者
感谢感谢
吕欣医生
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患者
好的老师
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