乳腺癌手术后腋下有积液积液可以自行吸收吗

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丰育来 肿瘤内科 副主任医师
连云港市中医院
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问题描述:女66岁,乳腺癌手术后腋下有积液,积液可以自行吸收吗?(女,66岁)
分析及建议: 一般都是比较少的或者无症状的腋下积液,不需要特殊处理,可以自行吸收,如果比较多,或者有挤压症状的时候,需要用细针抽吸出来,积液化验能给出答案,如果确定能排除炎症或者肿瘤性质的话,可以抽了积液给予加压包扎,五天到一周左右,不再继续渗出就应该没事了,难说,循环不好的情况下,靠自己恢复,有半年到一年左右的,自己抽液有血是损伤血管的原因,放置后分层,血细胞和血浆分离属于正常现象,不能自己抽了,无菌条件做不好会感染,局部热敷,按摩,加压包扎,配合中药活血消肿,这些方法都能有帮助,西药也有加速消肿的,比如“地奥司明片”,也可以试试看,热敷和按摩都是从积液局部向外,也就是促进循环进行消肿。
咨询时间: 2021-02-28
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女66岁,乳腺癌手术后腋下有积液,积液可以自行吸收吗?(女,66岁)

丰育来医生

早上好,一般都是比较少的或者无症状的腋下积液不需要特殊处理,可以自行吸收,如果比较多或者有挤压症状的时候,需要用细针抽吸出来

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您帮忙看下,这积液算多吗?是硬的,之前抽过2次

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如果转到右侧睡(积液在左侧)会觉得左胳膊过不去,现在手术快5个月了胳膊活动受限还是不能抬起来

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积液摸着现在比鸡蛋小些

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抽完没再增长,我自己也帮忙抽过一次,医生抽的是淡黄色的液体,我抽出的带血所以不敢再抽了,我想如果可以自行吸收就不打算去医院抽积液了,之前抽积液也都没有加压包扎

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这3张是我上次一月份给妈抽积液的图片

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左边积液转到右侧时有挤压感(是胳膊压到积液),所以不能长时间转到右侧睡,转到患侧反而没事但是考虑到是患侧不敢久压,走路,坐着,仰躺着都没事,患侧胳膊抬高发紧,引流管处发木有时会有些刺疼,现在手术快5个月了

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引流管处是肿的难道也有积液吗?

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丰育来医生

稍后回您,上门诊看病人比较忙😊😊

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好的,等您空闲时再回复我,这事我不急的

丰育来医生

好的,谢谢

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不用客气,我今天白天也有点忙ヾ(^。

丰育来医生

您好,久等了,有没有做个超声看看,目前术后五个月了,接受过哪些治疗?正在进行哪方面的治疗?表面看上去积液也不是太多,

丰育来医生

抽出来的积液有没有化验?是单纯漏出的蛋白积液?还是炎症性质的?积液化验能给出答案

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患者

医生没给化验就是蛋白积液没炎症也不发热或低热

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不是太多多久能恢复正常呢?

丰育来医生

如果确定能排除炎症或者肿瘤性质的话,可以抽了积液给予加压包扎

丰育来医生

五天到一周左右不再继续渗出就应该没事了

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如果不抽不加压包扎多久能没有积液?

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前2次医生帮抽积液也没有加压包扎

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不过积液没再增多,我自己抽就抽出血了这是为什么?

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医生抽出的积液是淡黄色的,我抽出的积液有血所以不敢自己动手了,积液沉淀一天后血和液体分离,积液也是淡黄色的

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如果不抽积液也不加压包扎它会多久能恢复正常没有积液?

丰育来医生

如果不抽不加压包扎多久能没有积液?难说,循环不好的情况下,靠自己恢复,有半年到一年左右的

丰育来医生

自己抽液有血是损伤血管的原因,放置后分层,血细胞和血浆分离属于正常现象,不能自己抽了,无菌条件做不好会感染

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好的,如果不抽积液只加压包扎能加快积液消除吗?

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怎样能让循环好些加快积液消除呢?

丰育来医生

局部热敷,按摩,加压包扎,配合中药活血消肿,这些方法都能有帮助

丰育来医生

西药也有加速消肿的,比如“地奥司明片”,也可以试试看

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患者

谢谢敏,局部热敷是敷在积液处吗?按摩也按积液吗?现在积液是硬的

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不好意思字打错了,是谢谢您,上次热敷刀口处一直有红印记很久才消退

丰育来医生

热敷和按摩都是从积液局部向外,也就是促进循环进行消肿

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积液是液体手术后随着身体的恢复积液也会被慢慢吸收对吗?热敷和按摩是起到辅助作用的?

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我给妈妈用热水袋敷积液处了,她仰睡放积液处也没什么影响

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现在有积液所以她不能侧身睡觉

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等积液消除了她患肢就能抬高了吧?

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医生像鸡蛋大小的积液如果用细针抽,大概需要抽几次后才能消除积液,我妈妈腋下积液能比鸡蛋小一些

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患者

我怎样抽积液才能不出血不伤到血管?

丰育来医生

早上好,首先不建议您自己抽,自己没法掌握深度和准确位置,容易感染或者出血

丰育来医生

局部热敷,按摩,加压包扎,配合药物治疗,促进循环、活血消肿,这些方法都能有帮助

丰育来医生

可以查一次超声看看大小,范围,深度

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患者

加压包扎我不会,去药房买的纱布和弹力绷带都很窄不好包扎

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积液是硬的正常吗?用手摸像鸡蛋大小能一年左右消除吗?

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现在输液港拆除了但输液港一侧胳膊活动受限,酸痛摘除2个多月了输液港位置恢复需要多久呢?没装输液港前右胳膊正常,输液港拆除也会有后遗症吗?是肩袖损伤吗?需要几个月可以恢复呢?她端肩就好受些,前些天提裤子都困难

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患者

这个病手术后的后遗症太多了真是遭罪

丰育来医生

输液港不影响神经,是在血管内植入的,可能是植入输液港这一段时间内肢体没有锻炼有关,继发性引起类似肩周炎的情况,可以逐渐锻炼爬墙,采取针灸推拿等方法促进恢复

丰育来医生

腋下积液,这样的情况在术后病人大概百分之二十左右发生率

丰育来医生

半年到一年,大多数人也能自然消除,采用药物或者物理治疗能促进缓解

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患者

输液港摘除快3个月了现在输液港伤口处还是酸溜溜的难受,这正常吗?

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患者

我觉得妈妈这次手术出现的后续问题很多比如积液和输液港拆除后输液港那侧的胳膊活动受限也抬不起来了,现在两个胳膊都抬不起来只能仰睡,手术后生活质量很差

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患者

积液是拔引流管早了所导致的吗?

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患者

当时腋下积液都在15ml左右就拔管了没有低于15ml

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患者

13天拔的引流管是拔早了才造成积液滞留?

丰育来医生

拔引流管不早,不是这个影响。主要还是病情本身

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患者

手术后腋下就有积液后来慢慢消肿才摸出硬块

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患者

手术后就有积液2个月后才去抽的

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患者

2个多月前抽积液的针孔还在这正常吗?

丰育来医生

有积液,尤其是反复抽会形成硬结。针孔应该是针眼的结节疤痕,没关系

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医生,假设一直有积液不消除会对身体有什么不好影响吗?

丰育来医生

没有影响,只是不舒服

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因为有积液所以胳膊抬不起来对吗?

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患者

为什么拆除输液港后输液港的胳膊也抬不起来了?每天如果不运动胳膊很难受,胳膊是因为拆除输液港造成的肩袖损伤吗?

丰育来医生

输液港不影响神经,是在血管内植入的,可能是植入输液港这一段时间内肢体没有锻炼有关,继发性引起类似肩周炎的情况,可以逐渐锻炼爬墙,采取针灸推拿等方法促进恢复

丰育来医生

积液和胳膊活动受限没有直接关系

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那患侧胳膊受限和什么有关?

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患者

如果是针眼结节疤痕能自行恢复吗?

丰育来医生

患侧胳膊受限和手术相关,手术损伤了局部肌肉软组织,疤痕挛缩导致的

丰育来医生

针眼没事,不影响

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疤痕挛缩慢慢会好吗?

丰育来医生

会好的,但是要加强锻炼,逐渐增大幅度的爬墙训练

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患者

大夫用滞留针负压引流可以快速解决积液吗?

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患者

手术大夫在手术前就说患侧以后也抬不高

丰育来医生

患侧一定要加强锻炼,否则就会挛缩,尤其是切除范围较大的,因为破坏组织血管淋巴管比较多,所以症状重恢复慢

丰育来医生

负压吸引有帮助

丰育来医生

负压治疗后,然后再加压

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和年纪也有关吧?她今年67岁了,她这类病人乘坐飞机可以吗?有什么需要特别注意的吗?

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患者

伤口处有时刺痛有些痒也是正常的吗?

丰育来医生

乘坐飞机没有关系,只是避免长时间一个姿势,多活动促进循环恢复

丰育来医生

伤口处有时刺痛有些痒也是正常的

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患者

请问现在医院为什么不给开内分泌药了?

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患者

请问脖子比手术前粗了些这也是手术后的正常现象吗?

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因为一直仰睡

丰育来医生

早上好,这个病情需要内分泌治疗,化疗结束后内分泌治疗五年,定期复查

丰育来医生

脖子粗和手术没有影响,活动少,进食营养多,容易发胖,需要控制

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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丰育来 肿瘤内科 副主任医师
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