癫痫癫痫是怎么回事啊?

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张傅琦 神经内科 医师
临朐县人民医院
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问题描述癫痫癫痫是怎么回事啊啊,(男,28岁)大夫你好
分析及建议癫痫是大脑一些区域异常放电导致的一些意识丧失,肢体抽搐等神经刺激症状,这一段时间没有意识,这个需要对一开始的症状描述的很准确,四肢同时抽搐,还是起于一侧肢体,逐渐蔓延,一开始出现的时候有没有外伤,或者其他情况,做视频脑电图看看,有没有癫痫波。上次发作4年前,倒是还可以观察,暂不用药,24小时的1500左右吧,4小时,6小时左右的700-800,最稳的就是做脑电图癫痫波,其他就是做磁共振看有没有导致癫痫的病灶,刚发作完接着做会比较好抓。稳定之后就不一定好抓了,左侧小脑半球软化灶没有啥大的问题,一般跟癫痫关系不大。
咨询时间: 2024-01-24
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患者

癫痫癫痫是怎么回事啊啊,(男,28岁)
大夫你好

张傅琦医生

您好,癫痫是大脑一些区域异常放电导致的一些意识丧失,肢体抽搐等神经刺激症状

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患者

今天工作时候突然晕倒,同事说我没有任何征兆突然倒地抽搐把中午吃的东西都吐出来了,然后公司就派人把我送到医院,做颅脑CT,抽血还有心电图,因为领导就在旁边听着没敢和大夫说真话,大夫问我之前有过这种情况吗,我说没有,其实有过

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患者

每次舌头咬破了我就觉得不对劲

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患者

醒来发现舌头被自己咬破了

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患者

而且这样情况我一点都不知道,四年前也发生过一次

张傅琦医生

这一段时间没有意识

张傅琦医生

大概持续了多久。

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患者

您给看一下

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麻烦您

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大概有个一两分钟吧估计,我也不知道,没意识的

张傅琦医生

这个需要对一开始的症状描述的很准确

张傅琦医生

四肢同时抽搐,还是起于一侧肢体,逐渐蔓延

张傅琦医生

一开始出现的时候有没有外伤,或者其他情况

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患者

他们说,我毫无征兆的倒地了,就开始抽搐,把中午吃的东西都吐了出来,喘不上来气,嘴唇都憋紫了

张傅琦医生

做视频脑电图看看,有没有癫痫波。

张傅琦医生

上次发作4年前,倒是还可以观察,暂不用药

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患者

视频脑电波大约要多少钱

张傅琦医生

看做几个小时的

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患者

大约呢

张傅琦医生

24小时的1500左右吧

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患者

还有别的办法检测吗

张傅琦医生

4小时,6小时左右的700-800

张傅琦医生

最稳的就是做脑电图抓癫痫波

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患者

能抓到吗

张傅琦医生

其他就是做磁共振看有没有导致癫痫的病灶

张傅琦医生

不一定

张傅琦医生

刚发作完接着做会比较好抓。

张傅琦医生

稳定之后就不一定好抓了

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患者

今天做的这个CT您说有用吗

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患者

怎么什么毛病也没有

张傅琦医生

左侧小脑半球软化灶没有啥大的问题,一般跟癫痫关系不大

张傅琦医生

癫痫很多是原发性癫痫,没有癫痫病灶

张傅琦医生

按照癫痫治疗原则治疗。

张傅琦医生

现在4年才发作2次,可以先不用药

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患者

不用药在发做咋办呀

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患者

那个大夫说今天晚上让我找个人跟我一起睡,看我晚上会发做不

张傅琦医生

这个是自己拿主意的。一般这种原则上可以不用。

张傅琦医生

因为药物副作用也大,癫痫发作损伤也大。

张傅琦医生

综合的原则是这样,可以不用,也可以用。

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患者

有时候大夫我睡醒我就感觉脑袋昏沉沉的,舌头左边被自己咬破了,这是在睡觉时候发作了不

张傅琦医生

你做动态脑电图看看。如果夜间发作明显,应该会有癫痫波

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患者

今天感觉脑子好馄饨阿

张傅琦医生

癫痫发作以后会有各种不舒服

张傅琦医生

对脑是一个损伤

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患者

吃药会好吗

张傅琦医生

夜间如果这也是发作,最好就根据癫痫的类型用药了

张傅琦医生

用药能控制症状。

张傅琦医生

药物剂量因人而异,也因类型而异

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患者

对了大夫,最近我在吃氟伏沙明,和艾司挫仑片,对癫痫这个病有关系不

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患者

前天晚上还喝了几瓶啤酒,不过是在吃药20多个小时后,第二天就感觉脑袋不舒服

张傅琦医生

关系不大

张傅琦医生

调理情绪的药物,跟改善睡眠的药物

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患者

艾司挫仑片对癫痫有效果吗

张傅琦医生

癫痫不适合饮酒

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患者

那以后不能喝了

张傅琦医生

艾司唑仑有镇静的作用,对某一些类型的癫痫有一些作用

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患者

喝完脑袋好不舒服

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患者

那大夫你从我这几张做的报告里面能看出有病吗

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患者

喝酒会诱发癫痫吗

张傅琦医生

会诱发癫痫

张傅琦医生

你这几个没什么大问题

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患者

那感觉和喝酒有关了,喝完脑袋第二天就懵懵的,感觉不是正常喝酒之后不舒服的那种不舒服

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患者

前天刚喝3罐

张傅琦医生

尽量不饮酒。做检查看看

张傅琦医生

有情况就用药

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患者

明天做视频脑电图

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患者

真要有了咋办,会被记录档案里吗

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患者

需要终身服药吗

张傅琦医生

有些控制好,监测脑电图,2年没有发作,可以减药,直到看能不能停药

张傅琦医生

会记录病历

张傅琦医生

有些商业保险能查到

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患者

买了支付宝的大病

张傅琦医生

这个可以问问有没有影响

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患者

大夫如果我不去做视频脑电波,根据我说的症状你能给我开点药吗

张傅琦医生

不能

张傅琦医生

发作类型不知道,不能开

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患者

做完视频脑电波就能开了吗

张傅琦医生

有些药物用错了不但不能控制反而会诱发

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患者

也不便宜😭

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患者

大夫你说营养不良还有熬夜会是诱因吗

张傅琦医生

做完找线下大夫根据情况开就行。这个需要长期的随诊

张傅琦医生

不好的生活习惯都有可能是诱因

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患者

挂哪一科

张傅琦医生

神经内科

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患者

好的,明天去看看,正好那个大夫让我休息两天

张傅琦医生

嗯嗯

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张傅琦 神经内科 医师
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