有高血压高压156低压112怎么办

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李海涛 心血管内科 副主任医师
保定市第二医院
好评 5.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
可开处方
从业20年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫您好,我人在深圳,有高血压,之前吃药一直控制的还可以,高压130-140,低压85-95这样。 一个多月前去深圳本地医院复诊,医生给我换了阿利沙坦脂片(停了硝苯地平)。 每天吃的是一片阿利沙坦和半片比索洛尔。 吃了一个多月,感觉血压一直没下去。 前两天我量了一下血压,高压156,低压112,头有点疼。 然后春雨看了一个大夫,让我换缬沙坦氨氯地平片,前两天每天吃一片加半片比索洛尔。 吃了两天,前两天晚上量血压150-110,于是我每天自己加了一片。 但是今天量血压血压136-106,心跳却到了96,之前一直是70左右的,都是吃半片比索洛尔。 还有就是早搏,之前吃了小半个月的稳心颗粒振源胶囊,好了半个多月,然后慢慢停药,最近几天感觉又犯了,所以又吃起药来了。早搏做了心电图,一切正常,大夫让我回家观察就行。 每天还是会有早搏,慢慢的在调整。 但是今天因为心跳快,早搏居然少了很多,我也不知道为啥。, 平时走路,运动,喝酒的时候,也没有早搏。 现在我就是这个情况,血压药我该怎么吃呢?早搏应该吃药吗继续? (男,32岁)我之前治疗中度焦虑症和抑郁症一年,吃舍曲林,后来就好一些就慢慢停药了,
分析及建议: 吃硝苯地平控释片,降压力度大,硝苯地平控释片,一次30mg,每天早上吃一次,加上比索洛尔,不要吸烟饮酒熬夜,低盐低脂清淡饮食,适当运动锻炼,为什么改了别的方案,硝苯地平控释片,比索洛尔,阿利沙坦,三个一起吃,就这么一直吃,除非血压特别低,比如110以下,再考虑减量,心率在60-70左右就行,一直吃,比索洛尔很安全,早搏可能是焦虑紧张导致的,因人而异,不用纠结这个,好好吃药就行,避免熬夜劳累,没必要吃,自己调节会有帮助,必须戒烟,戒酒,规律作息,硝苯地平控释片,不要吃普通片,早睡早起,不熬夜,放松心情,可以查查甲状腺功能,看看有没有甲亢,化验一下血常规,看看有没有贫血
咨询时间: 2023-09-02
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患者

大夫您好,我人在深圳,有高血压,之前吃药一直控制的还可以,高压130-140,低压85-95这样。 一个多月前去深圳本地医院复诊,医生给我换了阿利沙坦脂片(停了硝苯地平)。 每天吃的是一片阿利沙坦和半片比索洛尔。 吃了一个多月,感觉血压一直没下去。 前两天我量了一下血压,高压156,低压112,头有点疼。 然后春雨看了一个大夫,让我换缬沙坦氨氯地平片,前两天每天吃一片加半片比索洛尔。 吃了两天,前两天晚上量血压150-110,于是我每天自己加了一片。 但是今天量血压,血压136-106,心跳却到了96,之前一直是70左右的,都是吃半片比索洛尔。 还有就是早搏,之前吃了小半个月的稳心颗粒和振源胶囊,好了半个多月,然后慢慢停药,最近几天感觉又犯了,所以又吃起药来了。早搏做了心电图,一切正常,大夫让我回家观察就行。 每天还是会有早搏,慢慢的在调整。 但是今天因为心跳快,早搏居然少了很多,我也不知道为啥。, 平时走路,运动,喝酒的时候,也没有早搏。 现在我就是这个情况,血压药我该怎么吃呢?早搏应该吃药吗继续? (男,32岁)
我之前治疗中度焦虑症和抑郁症一年,吃舍曲林,后来就好一些就慢慢停药了,

李海涛医生

吃硝苯地平控释片,降压力度大

李海涛医生

硝苯地平控释片,一次30mg,每天早上吃一次

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患者

大夫给我换成阿利沙坦,是因为硝苯地平一直控制在140-90多,没有往下

李海涛医生

加上比索洛尔

李海涛医生

不要吸烟饮酒熬夜

李海涛医生

低盐低脂清淡饮食

李海涛医生

适当运动锻炼

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患者

但是我自己联合用药过,硝苯地平+阿利沙坦+比索洛尔半片,很快血压就到120-80+了

李海涛医生

就按你这个方案

李海涛医生

为什么改了别的方案

李海涛医生

你这个方案很理想

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患者

这个方案是我自己琢磨的😭之前的医生没让我用这个

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患者

换了几种药,感觉都不大行

李海涛医生

硝苯地平控释片,比索洛尔,阿利沙坦

李海涛医生

三个一起吃

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患者

三个一起吃大概要吃多久呢

李海涛医生

就这么一直吃

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患者

控制下来的话

李海涛医生

除非血压特别低

李海涛医生

比如110以下

李海涛医生

再考虑减量

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患者

好的,比索洛尔医生是用来给我降心率的,之前是一片,后来医生让我吃半片

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患者

比索洛尔也一直吃着吗?

李海涛医生

心率在60-70左右就行

李海涛医生

一直吃

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唉,以后就只能一直吃这些药了。高血压药我看没什么副作用,比索洛尔会不会导致新的心律失常?我早搏跟这个有关系吗。。

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患者

早搏虽然不多

李海涛医生

比索洛尔很安全

李海涛医生

早搏可能是焦虑紧张导致的

李海涛医生

继续吃吧

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患者

好的。。那我继续这么吃吧。但是我的早搏确实很奇怪,今天心跳快,就感觉不到什么早搏了

李海涛医生

因人而异

李海涛医生

不用纠结这个

李海涛医生

好好吃药就行

李海涛医生

避免熬夜劳累

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患者

那稳心颗粒和振源胶囊我还接着吃?

李海涛医生

没必要吃

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患者

好的,注意

李海涛医生

好的

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患者

早搏主要就是靠自己调节是吗

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患者

我确实一直想着早搏这件事,就会严重一些

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患者

不放在心上就好很多

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患者

然后戒烟,抽电子烟也会稍微好转一些

李海涛医生

自己调节会有帮助

李海涛医生

必须戒烟

李海涛医生

戒酒

李海涛医生

规律作息

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患者

今天,就是现在我的心率有点快,90多,暂时就不用管它?明天起正常吃硝苯地平三种药就行是吗

李海涛医生

硝苯地平控释片

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患者

好的,烟已经少抽很多了。。

李海涛医生

不要吃普通片

李海涛医生

戒烟

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患者

嗯嗯,我之前就是吃的控释片

李海涛医生

包括二手烟,电子烟

李海涛医生

好的

李海涛医生

低盐低脂清淡饮食

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患者

好的,尽量……酒我是不怎么喝的

李海涛医生

早睡早起,不熬夜

李海涛医生

放松心情

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患者

好的

李海涛医生

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患者

今天我暂时就不用换药加药了哈?明天起重新吃三种药

李海涛医生

可以的

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患者

好的,谢谢大夫

李海涛医生

不用客气

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患者

还有个问题请教一下您

李海涛医生

您说

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患者

就是我女朋友,这段时间有时候会心率加快到80多,平常都是70左右,所以她人不舒服

李海涛医生

可以查查甲状腺功能

李海涛医生

看看有没有甲亢

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患者

血压量的是,90多-60多

李海涛医生

化验一下血常规

李海涛医生

看看有没有贫血

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患者

反正她这些天是蛮累的

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患者

她这个血压不会低血压吧?

李海涛医生

平时一直这么偏低就没事

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患者

平时一直就这样,差不多

李海涛医生

那就没事

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患者

那再观察一阵,不舒服了让她去检查

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患者

谢谢大夫

李海涛医生

好的,不用客气

李海涛医生

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