胃疼胀痛怎么治疗
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患者
医生。你好。我胃疼。。胀痛。。嘴巴是苦的。肚子里感觉都是苦的。。不知道什么原因（男，34岁）
杨阳医生
你好，这种情况多久了？
患者
两个月了
杨阳医生
有反酸烧心打嗝的症状吗？
患者
晚上一直痛。。感觉越来越严重。。昨天晚上基本疼了一晚上。。现在都是胀痛。。嘴巴苦。。肚子里面苦的
患者
没有这些情况
杨阳医生
大便怎么样？肚子胀不胀？疼不疼？
患者
大便前面很硬。后面软的。。肚子有些胀。。上腹窝的地方胀痛。感觉有东西堵在中间的感觉
杨阳医生
之前有查过幽门螺杆菌吗？
患者
躺下胀痛更明显。。躺下按压腹部。都会痛
患者
没有测过。。做过胃镜。。
杨阳医生
看一下胃镜单子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
五年前的
杨阳医生
嗯嗯，胃镜结果没有什么大问题
杨阳医生
但是五年前的，参考意义不大
杨阳医生
有没有吃过什么药物？
患者
断断续续吃了一个多月的药了
患者
奥美。。兰索。。雷贝。。克拉维酸钾。。斯达舒。。达喜。。健胃消食片。。这些
杨阳医生
这种情况还是有胃炎的
杨阳医生
还是要口服一些促进胃肠道蠕动和抑制胃酸药物
杨阳医生
家里还有什么药物
患者
之前是下半夜一定会痛。。白天偶尔痛。。现在是晚上基本上都痛。。白天也好痛
患者
现在在吃斯达舒和健胃消食片。。克拉维酸钾。就这三种
杨阳医生
建议这种情况还是去复查一下胃镜，不排除有溃疡的情况
杨阳医生
阿莫西林克拉维酸钾没有感染的指针就停了吧
杨阳医生
药物的话，可以口服质子泵抑制剂，比如说雷贝拉唑，促进胃肠道蠕动药，比如说吗丁啉或者莫沙必利
患者
好。。那个药我就不吃了
患者
那就吃斯达舒
杨阳医生
斯达舒是中和胃酸的，要从根本上减少胃酸，就要口服质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌
杨阳医生
可以把雷贝拉唑吃上，加吗丁啉或者莫沙必利促进胃肠道蠕动，匹维溴铵调节肠道
杨阳医生
如果可以的话，建议去复查一下胃镜，排除消化性溃疡
杨阳医生
平时注意三餐规律，少吃辛辣刺激食物，少熬夜，注意休息
患者
有胃溃疡。。前两年做的胃镜。。没有找到资料。。比第一次胃镜的严重
杨阳医生
那你质子泵抑制剂有检查口服吗？
杨阳医生
坚持口服吗？
杨阳医生
需要坚持口服四周的
杨阳医生
最近吃饭要注意
杨阳医生
1.平时注意胃肠部保暖，尤其是在换季交替的过程中，注意保暖，夏季的时候吹空调和风扇的时候注意腹部保暖。 2.避免吃一些辛辣刺激性的食物以及油腻的食品和坚硬、粘质、寒凉、生冷以及其他一些不健康的食物等等。 3.平时日常生活中应该多吃一些柔软类的食物，比如小米粥、二米粥、黑米粥或者面条、疙瘩汤以及其他一些柔软类的食物。
患者
我晚上找找胃镜资料给你看看。。现在疼的一点劲都没。。上班
杨阳医生
好的👌
杨阳医生
先把质子泵抑制剂吃上
杨阳医生
奥美拉唑，雷贝拉唑都可以
患者
雷贝和奥美价格相差太大了
杨阳医生
吃其中一种就可以
患者
那种效果好一点
杨阳医生
雷贝拉唑效果好一点
杨阳医生
20mg的
患者
好的。。医生我问一下。我体质怎么下降这么快。前两个月140。现在只有130了。
杨阳医生
胃疼，晚上休息不好，吃饭不行，吸收不好，体重会出现下降的
患者
好吧。。实在不行我就下个星期做胃镜吧
杨阳医生
建议是要复查一个胃镜的
患者
不会有癌变吧。老胃病了。。七八年了
杨阳医生
考虑是溃疡的程度有所加重，
杨阳医生
做个胃镜看一下，自己也放心
患者
好。。谢谢
患者
有根除的方法吗。。不让它年年复发
杨阳医生
胃炎容易复发的原因有幽门螺杆菌感染，不规律饮食，饮食不当，戒烟限酒
杨阳医生
可以去查一下幽门螺杆菌
杨阳医生
胃病主要靠养，平时饮食很重要，药物只是辅助作用
杨阳医生
只要饮食控制，生活方式注意，胃炎频率复发会下降很多
患者
图片因隐私问题无法显示
杨阳医生
这个16年的胃镜结果是没有溃疡的
杨阳医生
建议还是去把胃镜复查一下
杨阳医生
你好，在吗？
杨阳医生
建议您还是去把胃镜复查一下，如果不愿意的话，尽早把药物吃上
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