孩子咳嗽一个多月了还没好怎么办
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患者
还是孩子咳嗽，一个多月了，还没好（男，10岁）
沈杰医生
您好，宝宝咳嗽有没有痰？能不能发一个他咳嗽的音频给我听一下咳嗽的声音
沈杰医生
是大小朋友了
沈杰医生
😁不是宝宝了
患者
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患者
这么晚打扰i
沈杰医生
有没有化验血常规、支原体、吃过什么药？胸片拍了没有？
患者
之前找您看过
患者
您稍等
沈杰医生
我看见11号的问诊，稍等我看一下历史记录
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我这周一又去医院查了一遍！现在孩子吃了很久药，咳嗽不见好！
沈杰医生
医生写了肺里面可以罗音，喉咙红
沈杰医生
血常规白细胞正常偏低支原体阳性
沈杰医生
血常规支持支原体感染的
沈杰医生
肺功能不好
患者
您看最新的检查结果
患者
我在儿研所又查了
患者
说肺没事
沈杰医生
ct图像有没有
沈杰医生
能不能发动态图像
沈杰医生
报告上没有肺炎，有支气管炎
患者
好像不行，我看看啊
沈杰医生
我建议抗过敏性咳嗽为止，抗生素暂时不吃了
患者
抗过敏药吃了好久了
沈杰医生
他们开了雾化，雾化你改成吸入治疗长效的那种方便一些
沈杰医生
你们现在没有喘，可以改一下方案
沈杰医生
你把孩子咳嗽的声音发给我听
沈杰医生
让他咳嗽下
沈杰医生
鼻涕多不多？
患者
会不会抗生素耐药了
沈杰医生
可能的但是没有肺炎没有发热不用纠结耐药，不吃了抗生素
患者
没鼻涕
患者
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患者
有个多种病原体靶向检测需要做吗？
患者
儿研所医生让做百日咳检测
患者
之前您也说了
患者
让查百日咳
沈杰医生
听了
沈杰医生
有刺激性的咳嗽声音
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
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患者
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患者
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沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
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沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
好的，谢谢您！您比北京儿研所和儿童医院的医生都负责！
沈杰医生
没有没有，他们很厉害的水平很好的
患者
那麻烦您把需要吃的药，再给我写一下！谢谢
沈杰医生
1孟鲁司特钠咀嚼片、地氯雷他定抗过敏性咳嗽治疗，可以吃的时间长一点比如一个月，如果期间症状彻底好了就不吃了，2吃头孢地尼抗菌治疗，吃一周先，评估效果，再决定后续要不要继续吃了，3，稍等啊
沈杰医生
3吃福尔可定镇咳，你们有了已经，吃氨溴索化痰，4，吃上中药，建议看一个儿童医院的中医个体化开方子吃，怕麻烦的话可以吃百蕊颗粒，我们用下来觉得效果还好的。5，还没写完稍等
沈杰医生
5买舒利迭（沙美特罗替卡松吸入粉雾剂），直接打开嘴巴对准用力往里面吸，把药粉吸进去，一天吸两次，不用做雾化了，改成这个就可以了，效果更好更持久。
沈杰医生
6忌口容易过敏的食物，鱼虾海鲜重口味不吃，清淡饮食
沈杰医生
可以了，
沈杰医生
多喝水
沈杰医生
避免运动
患者
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患者
这个不行吧
沈杰医生
这个类似的但是布地奈德你们吸了太多了已经
沈杰医生
换一个药会好一些
患者
好的谢谢您啊 沈医生
患者
耽误您休息了
沈杰医生
不客气不要紧
沈杰医生
体重多少
沈杰医生
头孢地尼需要体重
沈杰医生
其他你自己看说明书剂量吃
沈杰医生
30kg以上的话，头孢地尼就一次0.1g，一天三次。尽量买好一点的头孢地尼。
沈杰医生
你们应该有30kg以上了
患者
28公斤
沈杰医生
那一样的差不多的
沈杰医生
太瘦了感觉
患者
是，比较瘦
患者
谢谢您
沈杰医生
你给他买小佰太能奶粉吃
沈杰医生
是大孩子吃的高能量特殊奶粉
沈杰医生
长肉的
沈杰医生
增强免疫力长肉，
患者
好的谢谢您
沈杰医生
对挑食偏食太瘦弱的孩子吃的
沈杰医生
味道不好但是努力吃
患者
好的谢谢您 沈医生
沈杰医生
👌
患者
您早点休息
沈杰医生
👌💝
患者
再打扰您下，百日咳10岁孩子也会感染吗？我看都是5岁以下孩子感染得多。
沈杰医生
会的，都会的，因为大家豆打过疫苗小时候，现在反而小的不容易得，大的已经没有疫苗作用了，所以年龄没有相关性了。
患者
哦谢谢您
沈杰医生
💝👌
患者
医生打扰这个能给孩子吃吗？
患者
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患者
还有在问您下，你们见过百日咳是这个血项吗？好多人说百日咳白细胞高？
患者
谢谢您
沈杰医生
患者
是专门治疗百日咳的
沈杰医生
沈杰医生
患者
好的谢谢您沈医生
沈杰医生
👌不客气
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