空腹血糖高选用什么样的二甲双胍好呢
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患者
医生，你好，我就是空腹血糖高，其他的还好，那我选用什么样的二甲双胍好呢？（女，38岁）
季超医生
请问空腹血糖是多少？
患者
8~10点
季超医生
餐后2小时呢
患者
7－8
季超医生
你身高体重多少
患者
150cm，115斤
季超医生
你饮食和运动怎么样
患者
还是经常运动的，嗯，因为我已经得了五六年了
季超医生
你可以再减重10斤，这样血糖可能会更好
季超医生
你之前用什么降糖方案
患者
之前也有运动减肥，还有就是服用二甲双胍，阿卡波糖，那肠道反应太重，吃了拉肚子，恶心，口中有金属味。所以我现在当纯的吃二甲双胍
患者
时间长了有时还是管不住嘴，会吃上一点，血糖就升高了。
患者
而且医生，我想问一下，我想吃那种随餐的二甲双胍，因为工作原因，餐前半个小时吃的那种经常忘了吃。所以说我就想问一下，我是适合吃哪一种呢？普通片还是哪种
季超医生
你吃二甲双胍的时候血糖控制怎么样
患者
嗯，可以的，吃了半个小时以后都会降了几个点
患者
我有吃过君利达的二甲双胍，和二甲双胍格列本脲片
患者
因为君利达的吃起来比较麻烦，所以我又换了格列本脲片
患者
我们这边的药店有时候买不到我吃的药，所以吃了一段时间，我又换了一种
季超医生
你如果血糖控制得好，最好是固定吃一种，换药有可能血糖波动的
患者
嗯，我也是这样想的，所以说我现在就想吃一种单纯的二甲双瓜就行了，是哪一种比较好
季超医生
你可以吃二甲双胍片，你怕忘记就餐时吃就可以了
季超医生
这个比较容易买到
患者
普通片好，还是缓释片好，肠溶片，我吃了会拉肚子，吃上一个月都还拉
季超医生
你是吃了哪个拉肚子？一天大便几次？
季超医生
这个要的副作用就是有肠道反应，如果症状不是特别重可以继续使用的
患者
我吃的这两种都可以吗
患者
不管是什么牌子的药效都一样吗，医生？
季超医生
都可以的😊😊
患者
就是说我空腹血糖高，是不是可以加量，还是调整服药时间什么的？
季超医生
你现在吃的是哪一种，怎么吃的？你把盒子图片拍我看看含量
患者
图片因隐私问题无法显示
季超医生
你现在是一天吃几次
患者
一次，一次2片
季超医生
你改成二甲双胍片先一天吃三次，一次一片
患者
都是随餐吃吗
患者
可以换成缓释片吗
季超医生
建议监测血糖【血糖控制目标：空腹4.4-6.1mmol/l,餐后2小时6.1-7.8mmol/l】 饮食控制【三餐定时定量，糖尿病饮食】 适当运动 戒烟戒酒 按时服药
季超医生
缓释片，一次一片，早晚一次
季超医生
注意监测血糖，警惕低血糖
患者
嗯嗯
季超医生
😊😊
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