口腔溃疡差不多好了怎么办

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林振宇 中医内科 医师
三明市中西医结合医院
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问题描述:医生,上次你开的药我已经吃完了,感觉效果一般,现在口腔溃疡差不多好了,(女,34岁)口腔溃疡还有一点点,差不多好了,不痛了
分析及建议: 用了一些去火气,降胃火的药。因为用了一些药针对。看舌苔,湿热集中在下焦了。不然上班会互相影响。但是天麻对于头昏沉。确实比较贵。这个主要还是因为夜里睡眠不够导致的。眼睛那个应该是压到了。那可能有湿热下注。吃米饭的就会这样。湿热的就会这样。大多数不会。个别人长期吃补肾的。或者是长期喝凉茶。但是只要对症,就没什么。
咨询时间: 2020-06-08
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医生,上次你开的药我已经吃完了,感觉效果一般,现在口腔溃疡差不多好了,(女,34岁)
口腔溃疡还有一点点,差不多好了,不痛了
图片因隐私问题无法显示

林振宇医生

痰没变么?用了一些去火气降胃火的药

林振宇医生

喝了之后口腔溃疡没变化吗

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患者

口腔溃疡好了很多了,还有一点点,快好了

林振宇医生

那就是口腔溃疡是有改善吧

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患者

痰没有变,这段时间早上漱口牙龈都出血

林振宇医生

因为用了一些药针对

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患者

嗯,对的

林振宇医生

痰还是很浓吗

林振宇医生

口干口渴怎么样

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患者

我这个舌苔又厚又白啊😓

林振宇医生

看舌苔,湿热集中在下焦了

林振宇医生

前面的还好,集中在后半部分

林振宇医生

喉咙的痰呢

林振宇医生

现在上班时间,中午再详谈可以吗

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患者

痰好些,没之前浓,但是还是有,喉咙哽,还是口干口苦,特别是晚上和晚上起床特别严重,

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患者

可以,

林振宇医生

林振宇医生

到时候再详细谈

林振宇医生

不然上班会互相影响

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患者

OK

林振宇医生

谢谢理解

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患者

医生,下班了吗?

林振宇医生

才下班

林振宇医生

刚出门

林振宇医生

目前的话,痰还会很粘稠吗

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患者

辛苦你了😊

林振宇医生

没事

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患者

主要是一会下班我好去抓药

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患者

嘴巴没这么粘了,喉咙还是会有痰哽着

林振宇医生

精力怎么样

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患者

嘴巴闭上感觉舌苔一层很厚,不舒服,感觉舌苔很腻

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患者

早上还是会感觉起不来,

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患者

白天一到下午就想睡觉

林振宇医生

睡眠好睡吗

林振宇医生

那还是得加天麻

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患者

睡眠还好,半夜会醒,晚上还是会做梦

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患者

天麻好贵😁😁

林振宇医生

还是会醒是么

林振宇医生

但是天麻对于头昏沉

林振宇医生

效果很好

林振宇医生

确实比较贵

林振宇医生

也有人买了炖肉汤

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患者

晚上睡眠还是比较浅,我老公回来得比较晚,反正他回来我就知道,就会醒,醒了很久都睡不着

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患者

头不怎么昏,就是想睡觉💤

林振宇医生

这个主要还是因为夜里睡眠不够导致的

林振宇医生

那还是助睡眠加化痰

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患者

嗯,昨天中午我在公司小睡了半个小时,但是没睡着,醒来眼睛好模糊,完全看不清楚,过了好一阵才好

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患者

痰还是有,喉咙哽,嘴里反正感觉舌苔不舒服。白带多,粘稠,有点黄,而且阴道口有瘙痒,

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患者

这段时间白带多,粘稠,有点黄,而且阴道口有点瘙痒

林振宇医生

眼睛那个应该是压到了

林振宇医生

白带么

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患者

现在我吃完饭了,感觉就想睡觉了😓

林振宇医生

那可能有湿热下注

林振宇医生

会的

林振宇医生

亚洲人都这样

林振宇医生

吃米饭的就会这样

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患者

我是躺在按摩椅上睡的,应该没有压到吧?

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患者

早上闹钟响了就不想起床

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患者

手指上长湿疹

林振宇医生

林振宇医生

湿气困重

林振宇医生

最近饮食怎么样

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患者

饮食很忌嘴啊,我照你说的,辛辣的没有吃

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患者

头发也油得快,2天就油了

林振宇医生

嗯,湿热的就会这样

林振宇医生

别的还有吗

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患者

昨天晚上吃了2块哈密瓜,感觉有点吃积了,有点胃痛,这几天大便有点臭,

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患者

大概就这些了,

林振宇医生

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患者

医生,中药吃多了会不会产生任何依赖和副作用呢?

林振宇医生

大多数不会

林振宇医生

个别人长期吃补肾的

林振宇医生

或者是长期喝凉茶

林振宇医生

是不好

林振宇医生

但是只要对症,就没什么

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患者

嗯,好的

林振宇医生

我想下怎么改一下

林振宇医生

柴胡12,生龙骨30(先煎40分钟),琥珀20(先煎40分钟),生牡蛎30(先煎40分钟),合欢皮12,石菖蒲9,远志12,法半夏6,淡豆豉9,炒白术9,茯苓15,陈皮9,枳壳9,竹茹9,胆南星9,黄芩9,泽泻6,龙胆草6,生薏苡仁12,赤芍6,麦芽9,谷芽12,生姜3片,炙甘草6

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患者

这个没有天麻呢?

林振宇医生

失眠和湿热的,我再调了一下

林振宇医生

你不是说天麻比较贵么

林振宇医生

可以先抓两包先看看

林振宇医生

如果睡眠改善了,精神好一些

林振宇医生

就不加天麻

林振宇医生

如果觉得白天还是不够精神,就加天麻6

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患者

怎么这段时间开的药都没有薏仁了呢😊😊

林振宇医生

有的

林振宇医生

生薏苡仁

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患者

现在不是炒好的了?我看很多都是生的了

林振宇医生

因为你现在火气大

林振宇医生

生的会更凉

林振宇医生

这几次你喝了,没有说腹胀腹泻

林振宇医生

就说明还好

林振宇医生

如果怕太凉,那可以用炒薏苡仁

林振宇医生

夏天生薏苡仁会更适合一些就是

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患者

好。我今天晚上去抓2副来试试看

林振宇医生

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患者

医生,昨天晚上和今天早上我吃了2次熬好的这幅药,感觉好苦,还有就是这个药吃了我感觉嘴巴还发干了,口干,胃也不舒服,有点火烧的感觉,有点打嗝,反酸,你一会中午休息的时候再跟我聊吧,我先跟你说一下,

林振宇医生

林振宇医生

苦是会的

林振宇医生

口干胃烧灼?

林振宇医生

我再看看下

林振宇医生

那得把远志去了

林振宇医生

换成代赭石

林振宇医生

看来你应该是有胃炎

林振宇医生

可能还有点溃疡

林振宇医生

药里面主要是远志对胃有刺激

林振宇医生

你还有几包?

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患者

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患者

这个是我之前照的胃镜

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患者

还有一副药

林振宇医生

嗯,确实是有胃炎

林振宇医生

远志对胃有刺激

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患者

那之前的药好像都有远志呢

林振宇医生

图片因隐私问题无法显示

林振宇医生

今天的舌苔拍一下我看下

林振宇医生

其实12g远志,不多

林振宇医生

药总体还好是会比较凉一些,但是也不会特别凉的啊

林振宇医生

昨晚吃了些什么呢

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患者

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林振宇医生

舌苔也还是红的

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患者

本身的舌苔还要白一点

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患者

这个拍出来有点红润

林振宇医生

偏黄

林振宇医生

主要还是黄腻

林振宇医生

有拉肚子吗

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患者

没有拉肚子,

林振宇医生

得拿掉两个药,加厚朴

林振宇医生

厚朴还是得给你用

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患者

黄不是很黄,就是很白里面很厚的舌苔

林振宇医生

就是舌根,舌头里面厚腻

林振宇医生

就是说下焦湿热

林振宇医生

所以你白带会有异常

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患者

我发觉我的湿疹都长在阴道口了,所以才会有点痒😓😓😓

林振宇医生

我这次就是加了两个治疗下焦湿热的

林振宇医生

可能是这两个药引起的

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患者

白带也多,粘稠,偏黄

林振宇医生

主要是龙胆草和泽泻

林振宇医生

但是量也只有6g

林振宇医生

把淡豆豉拿掉,换厚朴

林振宇医生

图片因隐私问题无法显示

林振宇医生

有点像豆子的

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患者

厚朴9G?

林振宇医生

厚朴6g

林振宇医生

代赭石9g

林振宇医生

昨天吃的,都是清淡的吧

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患者

昨天晚上我吃的清炒空心菜,丝瓜肉片汤

林振宇医生

也都正常

林振宇医生

睡眠呢

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患者

睡眠没多大改变,现在就感觉眼睛发涩想睡觉,可能是昨天晚上半夜起夜吧?我也不知道,

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患者

远志12G换成代诸石9G,淡豆豉9G换成厚朴6g,是吧?

林振宇医生

林振宇医生

生姜切3片

林振宇医生

大枣放4个

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患者

好,我回去换了再试试

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患者

我家有那种大枣,很大一个,估计放一个就能抵4个小的了

林振宇医生

那放3个

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患者

大的都放3个?

林振宇医生

枣可以把枣皮撕开

林振宇医生

有多大

林振宇医生

太大效果不等于也很大

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患者

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患者

这么大一个哦

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患者

这个图片这么大,我之前没有撕开就是整个放进去的

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患者

小的好还是大的好?如果小的好我可以去买点小的

林振宇医生

这个太大了

林振宇医生

一般小的好

林振宇医生

小指头大小的比较好

林振宇医生

小金枣

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患者

好,那我去买点,

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患者

生姜是不是我们吃的老姜啊?

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患者

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患者

是这种吧

林振宇医生

生姜普通的就行

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患者

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患者

口干是怎么回事呢?

林振宇医生

口干,有可能是因为去湿药比较强一些

林振宇医生

会很干吗

林振宇医生

喉咙感觉怎么样

林振宇医生

如果干的厉害

林振宇医生

可以加麦冬6

林振宇医生

原本是有麦冬

林振宇医生

这次考虑有清热的药,就没给你加

林振宇医生

看来还是要配合一下

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患者

那我还加6G麦冬

林振宇医生

嗯,可以的。本来祛痰湿的燥湿药是需要配合养阴的。方子里有赤芍了,因为这次药比较凉一些,我就把麦冬去了

林振宇医生

看来还是要配一下麦冬

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患者

我们这里没有代赭石,只有赭石

林振宇医生

也行

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患者

赭石也是要先煎40分钟是吧?

林振宇医生

是的

林振宇医生

矿物类的

林振宇医生

都要40分钟

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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