膝关节疼痛，拍片子如图，怎么治疗？
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患者
你好！膝关节疼痛，拍片子如图，怎么治疗？（女，58岁）
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于汪淞医生
你好，这种情况有多长时间了？
于汪淞医生
建议到医院骨科门诊拍膝关节负重位正侧位片。
于汪淞医生
有无关节炎，关节退变。关节间隙无变窄。
于汪淞医生
根据检查结果，可以做膝关节关节镜，微创清理。
于汪淞医生
平时老人都有什么感觉？通过核磁的检查。老人平时，上下楼蹲起，肯定会引起膝关节的疼痛。
于汪淞医生
治疗的方案，要根据患者的疼痛肿胀程度。关节间隙有无变窄，硬化。决定是否保守治疗或手术治疗。
患者
医生让换关节治疗
患者
老人走路很痛，不走路时还好
于汪淞医生
如果之前没有拍过x光片，必须拍膝关节负重片子。如果有片子把片子发给我看看，谢谢。
于汪淞医生
因为走路的时候膝关节负重。会磨损膝关节半月板和软骨。引起疼痛。
患者
刚开始拍过X光，找不到了，按照这个形象结果做手术有必要吗？
于汪淞医生
刚才我都跟你说手术方案。如果拍片关节间隙变窄，硬化。必须给予膝关节置换。如果只是软骨的缺损，半月板的损伤可以做微创。首先要根据x光片。来判断膝关节的关节间隙。
于汪淞医生
如果之前看的是骨科或骨关节科。医生是说的，没问题。你可以带着片子，到一家或两家医院咨询。如果两家医院的大夫都说必须做膝关节置换。那就做，因为手术的目的是提高人的生活质量。
于汪淞医生
可以找找x光片。根据x光片就可以判断是否做膝关节置换手术。
于汪淞医生
因为患者58岁。做了膝关节置换手术，过了15年或20年，有可能还要再做一次翻修手术。
患者
这个手术风险大吗？需要多久可以正常行走？会有后遗症吗？
于汪淞医生
手术的指征，一个是疼痛，影响走路上下楼。第2个是关节屈伸活动，受影响。第三，就是提高生活质量。如果平时不工作不干活，走路少。就因人而异了。
患者
电动车基本上就骑不了了吧？
于汪淞医生
如果没有心脑血管的问题。这个年龄手术是没有问题的。
于汪淞医生
术后第2天就可以下地活动。
患者
她的心脏做过几个支架
于汪淞医生
术后骑电动车不影响。
患者
心脏做过支架呢？
于汪淞医生
是否可以耐受手术的风险，是需要心脏病的大夫和。麻醉师给予评估。这是有科学依据的。
于汪淞医生
与身体蜕变程度，年龄都有关系。如果不能耐受手术风险，医生会告知。
患者
哦！了解！谢谢！如果暂时不手术，有其他办法保守治疗吗？
于汪淞医生
那你现在身边没有x光片。无法判断膝关节关节间隙增生的情况。平时走路关键是要带弹力护膝，就是体育运动员戴的那个。避免受凉受寒。
于汪淞医生
避免蹲起上下楼梯和爬山，对膝关节磨损加重
患者
好的，谢谢！
于汪淞医生
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于汪淞医生
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