烧伤在水泡期时左小臂的烧伤面积挺大的咋办

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徐朝晖 烧伤科 主任医师
淮北市人民医院
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问题描述:医生您好,我之前刚刚烧伤在水泡期时向您咨询过,现在我左小臂的烧伤面积挺大的,而且十一天了伤口一直未见明显好转,我现在整日心理很悲痛,日夜担心留疤和肤色不一会难看以后无法见人。您看一下我这种程度的烧伤能恢复到什么程度,发红的部分要多久能恢复能恢复到什么状态,我还很担心皮肤会增生。还有我左手手心开始时候全是水泡,挑破水泡用药后起泡的皮肤慢慢又平回去了,好几天了也没有变化也没有褪皮,这个手还一直有一股臭臭的味道(女,28岁)
分析及建议: 你好,你是涂药的吗?
咨询时间: 2018-04-07
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医生您好,我之前刚刚烧伤在水泡期时向您咨询过,现在我左小臂的烧伤面积挺大的,而且十一天了伤口一直未见明显好转,我现在整日心理很悲痛,日夜担心留疤和肤色不一会难看以后无法见人。您看一下我这种程度的烧伤能恢复到什么程度,发红的部分要多久能恢复能恢复到什么状态,我还很担心皮肤会增生。还有我左手手心开始时候全是水泡,挑破水泡用药后起泡的皮肤慢慢又平回去了,好几天了也没有变化也没有褪皮,这个手还一直有一股臭臭的味道(女,28岁)
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徐朝晖医生

你好,你是涂药的吗?

徐朝晖医生

最好能够包扎换药

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是涂药

徐朝晖医生

?涂药不好

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现在身上一些部位已经停止涂药

徐朝晖医生

需要包扎换药

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我现在每天在输消炎药

徐朝晖医生

输液作用不大

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给我治疗的这个人的方法就是涂药晾着

徐朝晖医生

包扎比较好

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双脚和大腿处伤都有干燥脱痂现象了

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胳膊和后腰处一直不好

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现在还往外渗液体很疼

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您看我胳膊的情况以后痊愈后疤痕和颜色会严重吗,能恢复到什么程度

徐朝晖医生

没愈合的创面比较深,估计会有疤痕

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患者

我整个胳膊现在都没有愈合,都会留下疤痕吗

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最担心得就是胳膊

徐朝晖医生

大部分愈合了

徐朝晖医生

残余没愈合的会有疤

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患者

会是什么样的吧

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会是什么样的疤

徐朝晖医生

每个人的情况不一样

徐朝晖医生

有可能是突出的

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没有愈合的部分是还在分泌组织液吗

徐朝晖医生

是渗出液

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这个一般要渗出多久,有两三天了一直渗出伤口不能干燥愈合

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还有这个后腰处也一直有液体渗出,很疼,每天在吃儿童的布洛芬止痛药

徐朝晖医生

渗出到创面愈合

徐朝晖医生

主要是创面要处理好

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一直渗出的话伤口得不到干燥也不会愈合的吧?

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怎样处理比较好

徐朝晖医生

是的

徐朝晖医生

需要碘伏消毒后用磺胺嘧啶银软膏包扎换药

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给我治疗的大夫每天来给我消毒一次

徐朝晖医生

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患者

他说我这再有两天就能不渗出了?

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还有我给您发的手掌的照片,这个掌心烧伤后当时全是大大小小的水泡,刺破上药排出液体感觉皮变软了就停药了,停药两天后原本膨胀的泡皮变平了,现在这个手掌看起来像没有烫伤过一样,泡皮也不脱落没有任何变化,还有一股臭味

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徐朝晖医生

手部比较浅,已经愈合了

徐朝晖医生

可以温水洗一下

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不会脱皮吗

徐朝晖医生

清洗干净

徐朝晖医生

把死皮去掉

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手掌起泡的那层是烧坏的死皮吗

徐朝晖医生

是的

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整个手掌心里全是水泡,现在自己平了

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这里的皮比较厚,现在要人为的把他掀起来吗,那样多痛呀

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里面的新肉长好会不会把这层皮拱掉

徐朝晖医生

等一段时间再去掉也可以

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患者

人为去掉吗?那样会很疼吧

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会自己脱落吗

徐朝晖医生

愈合了,就不疼

徐朝晖医生

会自己脱落

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患者

那就好

徐朝晖医生

是的

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患者

看样子还需要多久会脱落呢

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患者

现在是里面还没有愈合好吗

徐朝晖医生

在等一周吧

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胳膊和腰部严重的地方还需要多久能愈合呢

徐朝晖医生

时间比较长了

徐朝晖医生

需要包扎换药

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患者

一周时间能变干燥吗

徐朝晖医生

你想怎么治疗?

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患者

现在是消毒涂抹烫伤膏

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患者

给我治疗的大夫是这样处理的

徐朝晖医生

我建议你包扎换药比较好

徐朝晖医生

有利于创面愈合

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大夫,我的烧伤伤口愈合以后会出现不适症状吗?比如痛或者痒

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患者

我今天胳膊和腰部两处渗出的地方已经基本不渗出了,腰部渗出的地方已经变干燥

徐朝晖医生

后期会有疤痕增生,会有痒痛的症状。

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什么样的伤口会增生,多久开始会增生

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有没有制止增生的办法

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患者

我发红的皮肤是不是不会增生

徐朝晖医生

可以外涂硅凝胶制剂如疤克或者舒痕抑制疤痕增生

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增生就是长疤痕的意思吗

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患者

还需要带弹力带和贴疤痕贴吗

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皮肤发红的地方和愈合比较快现在已经结痂脱皮的地方是不是不会增生呢

徐朝晖医生

要等创面愈合后外涂硅凝胶制剂同时使用弹力套

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弹力套要带多久

徐朝晖医生

发白的地方会有疤痕

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马上要到夏天了弹力套不一定能坚持带

徐朝晖医生

要坚持使用

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胳膊和腰部都要带吗

徐朝晖医生

最好使用

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胳膊白色地方会是什么样的疤痕呢 什么颜色的

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患者

红色的地方不会增生的吗?

徐朝晖医生

有可能是增生性疤痕

徐朝晖医生

两周内愈合的创面不留疤痕

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增生性疤痕不会一直增生不停吧

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患者

愈合后可以立刻选择疤痕整形吗

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是不是越早治疗越好恢复

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患者

现在的疤痕整形能治疗恢复到什么样的程度呢

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患者

主要我左小臂这块挺严重的,一年四季比较容易裸露出来,比较影响形象

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患者

最担心这块

徐朝晖医生

烧伤后的疤痕增生是在疤痕增生期增生。疤痕增生期是在创面愈合后。最少半年,一般一到两年,长的有四年,每个人的增生期时间不同。在疤痕增生期内需要抗疤痕治疗,外涂硅凝胶制剂或者配合压力衣同时使用。超过疤痕增生期的话可以依据疤痕情况选择手术或者激光治疗。

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痊愈后还不能立即治疗疤痕,要先扛疤痕是吗

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患者

我发红色的皮肤需要整形治疗吗,就是想让肤色恢复如初

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我脚面这些被燎到的黑色地方是会掉痂的吗,不会一直是这种眼色的吧?显得脚很脏

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还有脚趾上的泡皮一直不见干燥,还是软软的

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一按脚趾的泡皮里面还很疼

徐朝晖医生

愈合后就可以开始抗疤痕治疗。

徐朝晖医生

你的脚暂时不需要整形。

徐朝晖医生

脚上发黑的死皮会脱落。

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脚面这些黑色伤会脱一层结痂吗

徐朝晖医生

会脱落

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不会一直这样的颜色吧

徐朝晖医生

以后会恢复。

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脱皮后是红色?

徐朝晖医生

脱皮后还会是红色。过一段时间会恢复。

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患者

我觉得脚愈合了我就能常下地走走了,可脚趾的伤一直不见好转

徐朝晖医生

愈合后可以下地走路。

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患者

我下地走两步脚心的伤就肿胀感特别疼

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徐朝晖医生

等愈合后再下地走路,现在还不行。

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脚踝处也有一块伤,这里也会脱皮吗

徐朝晖医生

应该会脱皮。

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患者

我现在摸这一块皮肤感觉里面还有些液体

徐朝晖医生

如果有液体,最好能够放掉。

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我现在一点也不能下地走动吗

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患者

脚踩到地面倒是碰不到那几个伤处,就是胀的疼

徐朝晖医生

最好不要下地走路。

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会对什么方面不利呢

徐朝晖医生

下地走路会使静脉回流障碍,局部胀痛,不利于伤口愈合。

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患者

哦哦,这样

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医生我伤口愈合后就去医院的烧伤科找大夫给我开抗疤的药物和弹力带之类的吗

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患者

我现在有些地方已经开始脱皮了,要等全部伤口愈合后一起治疗吗

徐朝晖医生

愈合的地方就可以涂疤痕药了

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就是您说的那两种吗

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患者

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这种需要涂疤痕药吗

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抹芦荟胶有用吗

徐朝晖医生

多长时间了

徐朝晖医生

烫伤

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28号晚上

徐朝晖医生

十天愈合的创面一般不留疤痕

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掌心皮肤变平了但没有脱皮是属于愈合了吗

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掌心不会留疤吧

徐朝晖医生

估计不会留疤

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嗯,家中现在有芦荟胶,可以涂抹愈合伤口吗

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因为我现在下地不方便,还没办法亲自去医院找大夫开抗疤药物

徐朝晖医生

涂芦荟胶没用的

徐朝晖医生

可以外涂硅凝胶制剂如疤克或者舒痕抑制疤痕增生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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