药流40天但是还是隔三差五的流大血块怎么回事

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张春燕 妇科 主治医师
青岛滨海学院附属医院
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问题描述药流40天,没有残留,但是还是隔三差五的流大血块,想问怎么回事(女,31岁)
分析及建议: 后来又复查了吗,小月份流产不至于,看看血HCG下降怎么样,别的患者都可以发,查血HCG吧,怀孕后血HCG升高,药流后一个月左右降到正常来月经,还要排除妊娠滋养细胞疾病,如果特别高就需要排除妊娠滋养细胞疾病,如果不是很高就需要清宫或者用药,就先查血HCG,不需要空腹,这样容易贫血,也增加感染的机会,如果血值不是很高就需要清宫或者用药,内膜增生息肉残留都会表现强回声,下面是不是有一道浅印,可以用药治疗找你初诊医生,去查查血常规凝血,看看有没有贫血,没有贫血可以用药,相当于药物性清宫贫血厉害不可以用药,看看贫血程度再说吧一般用黄体酮
咨询时间: 2020-05-07
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药流40天,没有残留,但是还是隔三差五的流大血块,想问怎么回事(女,31岁)

张春燕医生

你好,药流后有复查吗?

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复查来,开始是残留0.9×0.7

张春燕医生

后来呢又复查了吗

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患者

吃新生化之后就是四五天一次流大血块,4月30有复查的,没有残留,有强回声……子宫内膜厚0.9

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患者

但是现在大概5天左右流一次大血块之后就又流血少了……

张春燕医生

嗯嗯 查血HcG了吗

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患者

是不是宫缩不良啊……查血贫血……

张春燕医生

小月份流产不至于

张春燕医生

看看血HCG下降怎么样

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患者

发不了图片吗

张春燕医生

能啊

张春燕医生

别的患者都可以发

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患者

子宫大小约55×43mm,形态可,呈前位,肌层回声均匀,内膜厚约9mm,回声偏强,宫颈未见明显异常,双侧附件区未见明显异常

张春燕医生

嗯嗯 看不出有残留了

张春燕医生

查血HCG吧

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患者

查这个是什么意思呢?

张春燕医生

怀孕后血HCG升高,药流后一个月左右降到正常来月经

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患者

假如要是还高是什么原因啊?

张春燕医生

那就看高多少

张春燕医生

还要排除妊娠滋养细胞疾病

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患者

是不是高多了需要刮宫啊?

张春燕医生

如果特别高就需要排除妊娠滋养细胞疾病

张春燕医生

如果不是很高就需要清宫或者用药

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患者

你说的那个妊娠滋养细胞疾病这个怎么查啊

张春燕医生

就先查血HCG

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患者

好的,谢谢,查血是不是不能吃饭啊

张春燕医生

不需要空腹

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患者

张春燕医生

😊

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患者

现在是流大血块子,像果冻样的血块,四五天一次这样流……

张春燕医生

嗯嗯 这样容易贫血

张春燕医生

也增加感染的机会

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患者

该怎么办啊?需要清宫吗?

张春燕医生

如果血值不是很高就需要清宫或者用药

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患者

强回声是不是没就干净啊?

张春燕医生

内膜增生 息肉 残留都会表现强回声

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

今天早晨试的,这样是不是HCG不高啊?

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患者

图片因隐私问题无法显示

张春燕医生

嗯嗯 下面是不是有一道浅印

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患者

是的,不仔细看都看不出

张春燕医生

嗯嗯 可以用药治疗 找你初诊医生

张春燕医生

出血现在多不多?

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患者

现在上厕所没有流血就是用纸擦时有点,都和清鼻涕样伴有几丝几丝血丝……

张春燕医生

嗯嗯 去查查血常规,凝血,看看有没有贫血,没有贫血可以用药,相当于药物性清宫

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患者

上回查的就有贫血,可以用药吗?

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患者

用什么药呢?

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患者

是不是凝血不好啊?

张春燕医生

贫血厉害不可以用药

张春燕医生

看看贫血程度再说吧 一般用黄体酮

张春燕医生

一定先查血常规 凝血 在医生指导下用药

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患者

4月30查的,结果107,参考值110-150

张春燕医生

轻度贫血,可以用的

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张春燕 妇科 主治医师
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