感冒发烧全身酸痛怎么办

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王志刚 心血管内科 主治医师
河北医科大学第二医院
好评 5.0
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从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
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石家庄市
问题描述:9天前感冒发烧39度。全身酸痛,乏力,咽疼伴咳嗽三天,心悸心慌,心率110,厌油恶心,白细胞血象****,医生诊断为轻度病毒性心肌炎(两年前有心肌炎病史低钾造成)经输液和药物稳心颗粒治疗,血象心电图检查正常,今天出院,目前心率89,两年前心肌炎休息时间为半年,这次住院只开三天病假,请问医生轻度心肌炎三天病假可以吗?(男,35岁)
分析及建议: 如果心电图和心肌酶都正常了就无所谓,三天差不多,如果还是有症状,乏力,心悸,气短什么的,就建议多休息了。了,注意观察就行。心肌炎没有明确的诊断标准,尤其是轻症,只要有病史,症状不除外,心电图有异常,或者心肌酶有升高,疑似的时候都按照心肌炎处理,因为没有什么特殊的,主要是怕发展成重症。需要看看你的心脏超声。有时候只要怀疑,就可以按照心肌炎治疗的。目前的检查,心动过速是有提示作用的。症状,CT或者核磁心肌炎的诊断没有特定的标准,只要症状疑似,就可以给予对应的治疗,有的早期轻症,心肌酶可以正常的。没什么影响,活血化瘀的。对心脏也有好处。血栓通主要是针对脑梗的,预防脑梗加重。对心脏的作用就是活血化瘀,不是主力药物。
咨询时间: 2019-11-19
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患者

9天前感冒发烧39度。全身酸痛,乏力,咽疼伴咳嗽三天,心悸心慌,心率110,厌油恶心,白细胞血象****,医生诊断为轻度病毒性心肌炎(两年前有心肌炎病史低钾造成)经输液和药物稳心颗粒治疗,血象和心电图检查正常,今天出院,目前心率89,两年前心肌炎休息时间为半年,这次住院只开三天病假,请问医生轻度心肌炎三天病假可以吗?(男,35岁)
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王志刚医生

你好,如果心电图和心肌酶都正常了就无所谓,三天差不多,如果还是有症状,乏力,心悸,气短什么的,就建议多休息了。

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患者

两年前心肌炎有气短,胸闷不适,休息半年,这次主要是心悸,但吃药期间心率还是正常,稳心颗粒出院需要吃多久,以前吃的倍他乐克,现在就吃稳心颗粒,因为感冒暂时停用倍他乐

王志刚医生

那就没事了,注意观察就行。

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患者

稳心颗粒还吃几盒啊

王志刚医生

一般怎么也得一个月吧。

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好的,上次心肌炎休息半年还是偶尔有心悸心慌,这次心肌炎住院休息三天是根据什么得出结论,自我感觉心肌炎休息多长还是那样

王志刚医生

心肌炎没有明确的诊断标准,尤其是轻症,只要有病史,症状不除外,心电图有异常,或者心肌酶有升高,疑似的时候都按照心肌炎处理,因为没有什么特殊的,主要是怕发展成重症。

王志刚医生

需要看看你的心脏超声。

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患者

我的报告出来了,你帮我看看

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患者

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患者

报告哪些指标提示有心肌炎症状

王志刚医生

你好,不好意思久等了。

王志刚医生

有时候只要怀疑,就可以按照心肌炎治疗的。目前的检查,心动过速是有提示作用的。

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患者

那脑梗如何确诊

王志刚医生

症状,CT或者核磁,

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患者

肌钙蛋白0.01、这个正常啊

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患者

假设我不是脑梗,医生给我打几天血栓通有没有影响

王志刚医生

我不是说过了吗?心肌炎的诊断没有特定的标准,只要症状疑似,就可以给予对应的治疗,有的早期轻症,心肌酶可以正常的。

王志刚医生

没什么影响,活血化瘀的。对心脏也有好处,

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患者

对心脏有什么好处,这个针是不是经常打好啊

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我是第一次接触这个针

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患者

我连打8天,

王志刚医生

血栓通主要是针对脑梗的,预防脑梗加重。对心脏的作用就是活血化瘀,不是主力药物。

王志刚医生

我在这里不太方便评价其他医生的用药。

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患者

我的意思万一打错了,有没有影响,假设我不是脑梗

王志刚医生

你是不是之前做过脑CT,提示有脑梗塞。

王志刚医生

如果CT提示,那就是有。

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患者

我就做了胸部CT

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患者

万一打错针了,有没有影响啊,假设正常人打了

王志刚医生

不会的。

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患者

心肌炎我不纠结了,因为我曾得过这病,但脑梗确诊我想不通,我明明正常啊

王志刚医生

你肯定应该做过脑CT,或者有过相关病史,不然不可能给你诊断这个病的。

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患者

你的意思这针正常人也可以打?

王志刚医生

这是药,正常人打他干嘛?

王志刚医生

打了也没事。

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患者

万一正常人打了会死吗

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患者

我有点焦虑

王志刚医生

我没见过出问题的,

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患者

那就好,我反正稀里胡涂打了8天

王志刚医生

如果不明白。你可以问问你的主管医生,他应该能给你一个比较好的解释。

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患者

我问过,他说我得过心肌炎,我无语了,我这是脑梗啊,不是心脏病!

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患者

心肌炎应该打营养心肌的药啊,我以前住院打营养心肌的针

王志刚医生

如果你对诊断有疑问,需要咨询主管医生了。我不方便多说了。

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患者

正常人打了这针会不会脑血管破裂

王志刚医生

不会。

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患者

我好担心

王志刚医生

你想的太多了。

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患者

这针的副作用是什么啊,不是活血化淤吗,活血会不会大出血

王志刚医生

人家给你诊断的是心肌炎后遗症。又不是心肌炎急性期,不用太纠结了。

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患者

我有焦虑症,这个问题有压力

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患者

我不是纠结心肌炎,我是纠结这个针

王志刚医生

有副作用的话,输液期间早就有了。输液期间没问题就没事。早就代谢完了。

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患者

那我打了8天都没事,证明我脑梗?

王志刚医生

你可以问问为什么会有这个诊断。应该是有CT报告的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王志刚 心血管内科 主治医师
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