最近感觉没精神头晕腰腿酸软睡眠不好怎么回事

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:最近感觉没精神,头晕,腰腿酸软,睡眠不好,做梦,易出汗,阴茎勃起容易累,有点早泄,上火,易生气,大便有时便秘有时候粘,感觉有尿却尿的少,吃完饭容易涨,阴囊潮湿(男,24岁)
分析及建议: 舌质淡红,边有齿痕,苔白略腻,大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。用一些补阴的药没有影响,但是我觉得这个方子里面清火的药可以稍微减点量,你内火并没有那么重,不过每个医生的经验和对病情的判断不一样,所以用药也会有区别,如果用用药,大的方向会和这个医生一样,就是一些细节方面会不一样,你的情况,寒热错杂,所以用药不能太温,也不能太凉,单纯吃六味地黄丸就太寒凉了,他这个方子是寒温并用的。
咨询时间: 2021-07-14
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最近感觉没精神,头晕,腰腿酸软,睡眠不好,做梦,易出汗,阴茎勃起容易累,有点早泄,上火,易生气,大便有时便秘有时候粘,感觉有尿却尿的少,吃完饭容易涨,阴囊潮湿(男,24岁)

段超医生

你好,请问这种情况多久了?

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大约三年了

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这是一个医生给开的药,主要是治疗哪些?

段超医生

舌质淡红,边有齿痕,苔白略腻

段超医生

补气养阴,健脾补气,收敛固涩

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我是不是阳虚证

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养阴会不会效果相反

段超医生

平时有哪些上火的表现?

段超医生

阴茎勃起容易累?是指的阴茎勃起的时候,容易觉得累,还是阴茎容易勃起?

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患者

目前主要是性欲来的快走的也快,睡不好,精神不好,一运动就出汗,容易累,阴茎勃起后小腹不舒服,偶尔还会腰眼疼

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阴茎勃起后,容易感觉累,尤其是腰累

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而且性欲减退的快

段超医生

你指的上火,除了情绪方面,还有其他上火的表现吗

段超医生

大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。

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牙龈出血

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肩膀酸疼

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大便还算正常,就是粘马桶

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冬天有点怕冷

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冬天手脚冰凉

段超医生

口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种

段超医生

有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊

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尿频

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但是尿的少

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小便偏黄

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口中干,苦

段超医生

口渴喜欢喝温水还是凉水,喝水量大吗,喝水之后可以明显缓解口渴吗

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喝凉水,但是我喝了凉水拉肚子

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喝水后有时候也会口干

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夏天有时候也会脚凉

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并且腿没劲

段超医生

你的情况,确实气阴两虚的情况

段超医生

用一些补阴的药没有影响

段超医生

但是我觉得这个方子里面清火的药可以稍微减点量,你内火并没有那么重

段超医生

不过每个医生的经验和对病情的判断不一样,所以用药也会有区别

段超医生

如果用用药,大的方向会和这个医生一样,就是一些细节方面会不一样

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但是我之前吃了补阴的药后会勃起不坚

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患者

是什么情况

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并且性欲减退的更厉害

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吃补阳的药物后没有这个情况

段超医生

之前具体吃的什么补阴药

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患者

六味地黄丸

段超医生

你的情况,寒热错杂,所以用药不能太温,也不能太凉

段超医生

单纯吃六味地黄丸就太寒凉了

段超医生

他这个方子是寒温并用的

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好的

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患者

对了,之前性生活的时候阴茎一勃起就出虚汗,然后就软了

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患者

吃了些壮阳的药物有了改善

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患者

医生,您能根据我的情况开一个单方吗

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患者

目前这种行为好一些了

段超医生

好的,你中药自己煎,还是用免煎的

段超医生

这个医生开的方子你吃了吗

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还没吃

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患者

我自己有锅

段超医生

段超医生

稍等,发个方子你

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患者

好的

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周(一周共服用7副药),然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法: 把先煎的药加500毫升水煎(大火煎开后小火煎个半小时),把其他药用冷水泡半小时,然后把先煎的药连药带水一起倒入泡好的中药中,再大火煎开、小火煎30分钟 把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下。第二次煎就所有药一起煎,不分先煎后下。 以上是煤气炉煎药的时间,如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。(电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右)。

段超医生

煅龙骨,煅牡蛎先煎

段超医生

吃中药期间最好避孕(可以性生活,注意避孕即可),最好停药三个月之后再备孕比较稳妥,药物本身对生育没有影响,吃中药期间避孕只是为了稳妥起见,因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究,仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。

段超医生

平时饮食清淡、富含营养为主,饮食有规律,少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物,保证充足睡眠,保持心情舒畅,适当运动,戒烟酒。控制性生活和xx频率。

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患者

我尿少是不是跟夏天有关系

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患者

冬天就不尿少

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患者

但是我夜尿频,但是尿的少

段超医生

出汗多,尿会相应少一些

段超医生

但是尿频,每次尿量又比较少,还是肾的气化功能减退了

段超医生

每天总尿量有一矿泉水瓶吗

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患者

就是肾气不足吗

段超医生

是的

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患者

那应该是

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患者

我勃起后就感觉很累

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患者

医生,药量能不能小点,我怕夏天吃了受不了

段超医生

如果尿量太少,或者有水肿,那就需要注意肾脏功能的问题了

段超医生

可以,不过药量小一些,作用会弱一些

段超医生

我开的是常规剂量,不算大

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没有水肿

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患者

小一点吧

段超医生

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因为我大药量受不了

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患者

谢谢

段超医生

调整了

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好的,谢谢

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患者

一星期后复诊那

段超医生

不客气

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患者

医生,这个药方就是阴阳双补,然后补气去湿吗

段超医生

疏肝健脾,化湿,收敛固涩

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好的

段超医生

嗯嗯

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患者

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医生,麻烦问一下,我画的这两个地方就是肚子两侧,不按压有时候会疼是什么原因

段超医生

隐痛,酸痛,胀痛,还是刺痛,疼痛多长时间了?

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患者

隐痛

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患者

有时候会痛

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不是长痛

段超医生

疼痛多长时间了?

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也是有2-3年了

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不是每次都疼

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有时候有时候会疼痛

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就是感觉累的疼,有点酸

段超医生

这种考虑软组织疼痛可能性比较大,如果疼的比较频繁可以做下腹部ct看看,中医来说还是和气血不通有关

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好的,我先吃药看看

段超医生

好的

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对了医生,我一勃起就想xx

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也是肾气虚的表现吗

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龟头xx导致的越来越敏感

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憋着精也容易软下去

段超医生

肾气不固

段超医生

肾气虚,不能固摄

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好的,我能恢复过来吧

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大约喝多久能有些效果

段超医生

平时有定期体检吗

段超医生

之前除了吃六味地黄丸和一些壮阳的药,还吃过什么药?

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我吃过很多药

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金匮肾气丸,知柏地黄丸,还有一些保健品

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还有中医开的汤药

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平时不怎么全身体检

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我之前也吃过一些补身体的,确实有效果,就是耗费的很快

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我也没有释放,补了后一星期后就全消耗没了

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就是补进去散的很快

段超医生

没有详细体检,全面评价没那么准确

段超医生

改善一般1-2周,调理比较彻底3-6个月,不过具体和平时生活习惯也有很大关系,生活习惯好恢复快,生活习惯不好恢复慢,再就是每个人对药物敏感程度不一样,有的人吃药之后效果非常明显,有的人却不太明显,具体要看吃药之后的反应。以上是煎的中药和免煎中药颗粒的疗程,中成药疗程大概是上面疗程的1.5-2倍。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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