左边胸痛是什么原因呢
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左边胸痛,不是一直痛,就是动的时候或是洗衣服时肌肉特别痛,特别是坐下或是靠椅的时候会痛。这个是什么原因啊?(男,35岁)
躺下去,手按着也是酸痛。
胡晓星医生
您好,还需要补充问一些问题。请问一下,您的这个症状出现多长时间了?是一直这样的情况还是断断续续的出现?是首次出现吗?每次出现会持续多久,会有加重或减轻的情况么?类似的情况在之前是否曾经出现过?除了这个症状,同时是否还有其他不适症状吗?同时是否合并有其他疾病?最近饮食睡眠作息情况如何?问题比较多,麻烦您逐条回答一下问题,谢谢!
患者
您好,这个今天有三天了,一天下来一般不疼,是左手用力或是活动比如洗衣服或是背后靠椅子的时候,就感觉胸部肌肉紧紧的,用手按着就很疼。每次疼痛时间具体没有,就是随着我们动作长期。之前没有觉得这样过。除了疼,没有别的什么症状。正常的 ,别的疾病没有的。就是一直有类似咽炎之类的,就是喉咙有痰,喉咙痛,一直要嗯嗯的清理。这段时间左边喉咙有点痛,感觉下颚那里有一个点痛。睡觉现在是每天凌晨11-12点左右。
胡晓星医生
好的收到,另外再请问,除了您所提及的情况之外,最近一段时间或长期时间内,是否有过其他的磕碰、受伤、熬夜、剧烈活动、持续咳嗽、劳累、情绪波动、身体一侧或多部位压迫或频繁使用等各种与劳损有关的因素?
患者
这个我这几天也想了一下,没有磕碰和受伤,也没有剧烈运动,更没有咳嗽。唯一有的就是,那几天有喝酒以后有同房,然后睡觉那几天包着被子靠左侧睡。(因为我一直都是喜欢右侧睡)。吃了饭以后靠着左侧靠床上,左手臂支撑。我不知道是不是这样的原因。除了这个,我想不到别的原因了。
患者
就是吃饭好以后,床上躺着看手机,靠左侧。左手臂支撑。
患者
这个是习惯
患者
这个没有的,我现在早上起来到现在上班,也没有痛。它不是一直痛那种。就是我左手用力或是活动的时候酸痛。或是某个
患者
我不知道这种情况要不要去医院看看,所以在这里请教一下。
胡晓星医生
综合您提供的情况,经检查除外了明显的器质性疾病,则考虑肋软骨炎胸肌筋膜炎肋间神经痛可能大,多数与长期慢性或隐性积累或短期内的各种刺激等的劳损因素相关,也就是您前面提到的各种劳累的情况相关。当然,其他情况虽然概率小,但是也要警惕。
胡晓星医生
对于您去就诊科室和检查方面,建议您,胸外科就诊,查胸部CT,明确您不舒服位置的情况,同时能看到肺部和胸壁骨骼结构及胸腔内情况等,同时看看是否存在气胸,当然可能性很小。心脏检查需要查心电图心脏彩超等除外心脏问题,同样需要警惕心脏大血管问题,虽然可能性相对较小。按以上处理比较安全稳妥。
胡晓星医生
个人建议,目前应避免熬夜劳累和过冷过热以及一侧身体持续受力长时间处于一种姿势等情况,减轻活动量,注意休息,调整身体姿态,避免情绪波动。药物方面,如果出现疼痛,可以口服洛索洛芬钠这类的止痛药对症处理,还有甲钴胺等营养神经药物,外用的氟比洛芬凝胶贴等如果管用也可以用。各种劳累和劳损因素,包括但不限于运动量大熬夜没有休息好情绪波动等情况是诱发加重因素。
患者
我心脏问题2年左右就会做心电图。前年也做了24小时心电图。
患者
像我这样坐着,一点疼痛没有。但是我左手用力就会感觉肌肉紧紧的,左手臂内测也是酸痛。
患者
好的,谢谢
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