基底节区脑出血偏瘫后患侧脚有比较严重的肿胀感怎么办

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:主任您好,我基底节区脑出血偏瘫后患侧脚有比较严重的肿胀感,影响到了康复训练请问这个肿胀感怎么回事(男,39岁)实际上只有一点点肿,但是感觉很肿胀活动得越久越多,肿胀感就越强烈
分析及建议: 吃什么药了么,有没有吃地平类药物,以前吃施慧达么,还是出血后吃的,你施慧达换成安博诺吧晨起一次,可能是药物副作用安博诺里面有利尿也能减轻水肿,缬沙坦也停了,就吃安博诺,看看血压咋样,如果140/90以上,嗯,咋也1年慢慢恢复,别停了,你停了血压可能高,就是正常的康复医院康复,够了,基本就这些,这个病吧不是像感冒一样恢复的快,只能靠自己慢慢练,慢慢恢复。慢慢锻炼,不行可以买个那个康复机,淘宝有,脑梗死康复机,对,和你打脱水药有关系,明早正常吃安博诺,用点溃疡粉就行,下午加个苯磺酸氨氯地平片5mg,络活喜安博诺也能降血压的。
咨询时间: 2023-07-30
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主任您好,我基底节区脑出血偏瘫后患侧脚有比较严重的肿胀感,影响到了康复训练请问这个肿胀感怎么回事(男,39岁)
实际上只有一点点肿,但是感觉很肿胀活动得越久越多,肿胀感就越强烈
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汤占斌医生

你好 偏瘫多久了 饮食都正常么

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今年5.16脑出血的

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做了引流,饮食正常

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针对脚的肿胀感,做了脑部ct想,左下肢彩超,都没问题

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现在我的问题是脚部的肿胀感是怎么回事怎么解决,因为已经严重响我做康复训练了,

汤占斌医生

吃什么药了么

汤占斌医生

有没有吃地平类药物

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吃了施慧达和缬沙坦

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沙库巴曲缬沙坦钠片

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每天各一粒

汤占斌医生

以前吃施慧达么

汤占斌医生

还是出血后吃的

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以前不吃

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以前知道自己有高血压,但是没重视,什么药都没吃

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这是脑出血住院之后医生才开的这两种

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汤占斌医生

你施慧达换成安博诺吧晨起一次

汤占斌医生

可能是药物副作用

汤占斌医生

安博诺里面有利尿也能减轻水肿

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缬沙坦呢,要换吗

汤占斌医生

缬沙坦也停了

汤占斌医生

就吃安博诺

汤占斌医生

看看血压咋样

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患者

我脚部的肿胀感是感觉肿,但实际上没肿

汤占斌医生

如果140/90以上

汤占斌医生

那就加上

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患者

好的主任我先试试

汤占斌医生

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患者

安博诺这边医生不给开,我也不敢擅自吃

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患者

如果我自己去药店买来吃会有风险吗

汤占斌医生

不至于吧

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这边医生不负责的就知道催我转院

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患者

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我可以自己买安博诺来吃吗

汤占斌医生

可以的啊

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患者

好的

汤占斌医生

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患者

汤主任,我患侧肢体一直没有感觉知觉很微弱,这种症状能恢复正常吗呢?能的话大概需要多长时间

汤占斌医生

康复着看吧。咋也1年慢慢恢复

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患者

至少一年啊

汤占斌医生

汤占斌医生

别停了

汤占斌医生

你停了血压可能高

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患者

另外我左脚实际上是没有肿的,是我自己感觉很肿胀,我脑出血住院以后刚开始是吃的施慧达这一种药,但是血压还是有150-165/95-115的样子,降不下来才加的缬沙坦加了之后血压才慢慢稳定下来,现在血压,在117-135/75-90,这种情况我可以停掉两种药改吃安博诺吗

汤占斌医生

可以

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患者

您说的康复是?

汤占斌医生

就是正常的康复医院康复

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患者

我目前做的有一个腿部推拿按摩,,和这里医生所说的ot(针对上肢的),还有一个针灸,

汤占斌医生

够了

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平时自己也按康复医生说的动作训练

汤占斌医生

基本就这些

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患者

有没有什么办法加快速度呢

汤占斌医生

这个病吧不是像感冒一样恢复的快

汤占斌医生

你那个地方功能破坏

汤占斌医生

只能靠自己慢慢练

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患者

我就怕自己练的方向错了,因为我感觉最近半个月没有进步反而腿部了,左侧知觉也越来越差的感觉。。

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患者

反而退步了

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患者

很迷茫

汤占斌医生

暂时看还行

汤占斌医生

慢慢恢复。慢慢锻炼

汤占斌医生

不行可以买个那个康复机

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患者

哪个

汤占斌医生

淘宝有

汤占斌医生

脑梗死康复机

汤占斌医生

就可以

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患者

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这种吗

汤占斌医生

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患者

汤主任,我住院期间出现过低钾血症,补钾补了一周后恢复,我现在可以吃安博诺吗

汤占斌医生

和你打脱水药有关系

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患者

主任,我现在是每天晚上6点吃施慧达和缬沙坦各一粒,要怎么停药改吃安博诺呢,今晚停

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患者

今晚停药我怕今晚出问题

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患者

我还在住院

汤占斌医生

那就晚上吃

汤占斌医生

明早正常吃安博诺

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患者

晚上还是吃施慧达和缬沙坦,明早再吃安博诺吗

汤占斌医生

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患者

好的

汤占斌医生

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患者

主任,我下嘴唇内侧有一个小小的溃疡一直不好,持续个把月了,最近没有任何输液,只吃了施慧达和缬沙坦

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患者

请问这个正常吗

汤占斌医生

用点溃疡粉就行

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患者

好的,谢谢汤医生

汤占斌医生

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患者

汤主任,我昨晚吃了缬沙坦各和施慧达,今天早上吃的安博诺,现在血压146/92了吃也,我现在该怎么

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患者

现在该怎么吃药

汤占斌医生

下午加个苯磺酸氨氯地平片5mg

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患者

这是什么,施慧达吗

汤占斌医生

不是

汤占斌医生

络活喜

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我在今天吃安博诺之前,一直是每天晚上6点吃施慧达和缬沙坦各一片,血压一直稳定在118-135/77-88的范围

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昨晚也吃了

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就今天早上吃了安博诺,是不是安博诺有影响呢

汤占斌医生

安博诺也能降血压的

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汤占斌 神经内科 主任医师
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