左锁上窝低回声淋巴结0.7是什么意思

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
好评 4.9
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满意榜第5
从业18年
高性价比
专业有效
耐心细致
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问题描述:2011年11月在天津肿瘤医院做了2次甲状腺髓样癌手术(全切)。 2012年6月至2020年10月每年在天津肿瘤医院B超左锁上低回声结节大多在1.0x0.5㎝左右,界尚清,内回声不均,可见强回声髓质,考虑炎性。 2020年11月在北京协和医院B超显示,左锁上窝低回声淋巴结,0.7*0.3㎝,皮质增厚,界欠清,未见明显血流信号,建议复查。 2021年7月在北京宣武医院B超显示,左锁上窝淋巴结增大伴钙化,1.2x0.6㎝,淋巴结样门回声消失,皮质低回声,建议穿刺活检。 请问医生,,淋巴结样门回声消失是什么意思?做活检就意味着淋巴结癌变吗?您有什么好的治疗方法?谢谢!(未标记,1天)
分析及建议: 有可能是淋巴结转移,也有可能是淋巴结炎,所以必须要病理依据,做淋巴结活检,取病理,身体营养情况还是不错的,淋巴结转移多为圆形,质韧,活动度差,淋巴门结构未见是要说明淋巴结的门部已经被破坏,结构性的层次不清了,是有病变的表现,正常情况下是可以清楚看见的,包括淋巴结内部的结构也是能看清楚的。淋巴门是淋巴结的正常形态结构,常位于淋巴结的中央部分。淋巴门消失,多提示淋巴结受到炎性细胞或肿瘤细胞的破坏,炎症,淋巴结门样也会消失,炎症引起的多为长条形,活动度尚可,可伴有局部疼痛,做病理检查吧,做局部淋巴结切除,需要住院,门诊,大医院才可以,建议现在做,穿刺取的组织少,准确性差,你只是反应一方面,这只是反应一方面,半小时左右。
咨询时间: 2021-07-18
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患者

2011年11月在天津肿瘤医院做了2次甲状腺髓样癌手术(全切)。 2012年6月至2020年10月每年在天津肿瘤医院B超左锁上低回声结节大多在1.0x0.5㎝左右,界尚清,内回声不均,可见强回声髓质,考虑炎性。 2020年11月在北京协和医院B超显示,左锁上窝低回声淋巴结,0.7*0.3㎝,皮质增厚,界欠清,未见明显血流信号,建议复查。 2021年7月在北京宣武医院B超显示,左锁上窝淋巴结增大伴钙化,1.2x0.6㎝,淋巴结样门回声消失,皮质低回声,建议穿刺活检。 请问医生,,淋巴结样门回声消失是什么意思?做活检就意味着淋巴结癌变吗?您有什么好的治疗方法?谢谢!(未标记,1天)
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周春光医生

你好,有什么不适的症状吗?

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没有

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患者

2011年11月在天津肿瘤医院做了2次甲状腺髓样癌手术(全切)。 2012年6月至2020年10月每年在天津肿瘤医院B超左锁上低回声结节大多在1.0x0.5㎝左右,界尚清,内回声不均,可见强回声髓质,考虑炎性。 2020年11月在北京协和医院B超显示,左锁上窝低回声淋巴结,0.7*0.3㎝,皮质增厚,界欠清,未见明显血流信号,建议复查。 2021年7月在北京宣武医院B超显示,左锁上窝淋巴结增大伴钙化,1.2x0.6㎝,淋巴结样门回声消失,皮质低回声,建议穿刺活检。 请问医生,,淋巴结样门回声消失是什么意思?做活检就意味着淋巴结癌变吗?您有什么好的治疗方法?谢谢!

周春光医生

有可能是淋巴结转移

周春光医生

也有可能是淋巴结炎,所以必须要病理依据

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患者

您看我下一步该怎么做?

周春光医生

做淋巴结活检取病理

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如果是淋巴结炎,淋巴结样门会消失吗?会有血流信号吗?

周春光医生

病理是金标准

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淋巴结转移有什么特征?

周春光医生

身体营养情况还是不错的

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患者

淋巴结门样消失是什么意思?

周春光医生

淋巴结转移多为圆形,质韧,活动度差

周春光医生

淋巴门结构未见是要说明淋巴结的门部已经被破坏,结构性的层次不清了,是有病变的表现,正常情况下是可以清楚看见的,包括淋巴结内部的结构也是能看清楚的。

周春光医生

淋巴门是淋巴结的正常形态结构,常位于淋巴结的中央部分。淋巴门消失多提示淋巴结受到炎性细胞或肿瘤细胞的破坏

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如果是炎性有什么特征? 2020年11月在北京协和医院B超显示,左锁上窝低回声淋巴结,0.7*0.3㎝,皮质增厚,界欠清,未见明显血流信号,建议复查。如果是淋巴结炎,淋巴结样门会消失吗?会有血流信号吗?

周春光医生

炎症,淋巴结门样也会消失

周春光医生

炎症引起的多为长条形,活动度尚可,可伴有局部疼痛

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患者

您看我的B超结果是条形的还是圆形的?

周春光医生

做病理检查吧

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患者

做病理检查需要做什么准备?需要注意什么?需要多长时间?

周春光医生

做局部淋巴结切除

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患者

需要住院吗?

周春光医生

需要住院,门诊大医院才可以

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患者

您看我什么时候做比较合适?10月份做可以吗?

周春光医生

建议现在做

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穿刺做活检会引起癌细胞扩散吗?

周春光医生

穿刺取的组织少,准确性差

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患者

做降钙素化验可以吗?

周春光医生

这只是反应一方面

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如果降钙素正常,也可能会是淋巴结转移吗?

周春光医生

有可能

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做淋巴结局部切除手术需要多长时间?大约需要多少费用?

周春光医生

半小时左右

周春光医生

几百元

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术前需要做什么准备?需要注意什么事项?

周春光医生

平时要注意自己的血压和血糖

周春光医生

要查核酸检测,查血常规。

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患者

手术前需要准备什么?

周春光医生

要查核酸检测,查血常规。

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需要吃什么药物吗?

周春光医生

不需要

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甲状腺髓样癌是什么原因导致的?日常需注意什么?

周春光医生

肿瘤引起的原因是很复杂的,说实话目前没有完全研究的清楚,它总的来说包括物理化学生物心理遗传等等。

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患者

我需要做基因检测吗?

周春光医生

一般不需要

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
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