每天服用骨化三醇加一粒钙尔奇是不是血钙过高的症状
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患者
每天服用骨化三醇 加一粒钙尔奇 半个月左右，感觉无力，没胃口，精神不好，是不是血钙过高的症状?我有慢性肾炎（女，34岁）
李金萍医生
除了慢性肾炎身体还有别的问题吗？
患者
没有
患者
前几天髋关节痛 以为是股骨头坏死
患者
照了核磁共振 没有发现异常
患者
医生让我吃骨化三醇 加钙尔奇
患者
如果高血钙 应该有好几天， 会不会损伤肾脏
李金萍医生
吃过多久了这些药？
患者
半个月吧
患者
每天一粒
患者
如果血钙高 医生也没有办法降低
李金萍医生
嗯，您肾炎是什么类型的呢？
李金萍医生
应该不至于血钙高的
患者
膜性一期伴iga沉积
患者
16年9月肾穿的结果
患者
17年1月转阴
患者
18年2月因尿路感染 又有尿蛋白出现
患者
昨天还全身痒
患者
今天停了骨化三醇 就不痒了
李金萍医生
那就别吃骨化三醇了
李金萍医生
别是过敏
患者
过敏?
患者
我以前吃激素的时候 每天都吃一粒骨化三醇
患者
没有发痒
李金萍医生
不是停了就不痒了吗
李金萍医生
不能排除的
患者
我怕如果真的是血钙高 会不会很伤肾 肾脏会不会衰竭
患者
是的
患者
也就是以前不过敏 现在有可能过敏是吗
患者
我这次一共吃了半个月
李金萍医生
高血钙肯定对身体不好的
患者
停了之后 血钙会不会降下来?
李金萍医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我以前平躺就没有蛋白尿 现在平躺也有
患者
是不是跟吃骨化三醇有关?
李金萍医生
不好意思久等了
李金萍医生
如果是膜性肾病蛋白尿，那么跟体位关系不大的
李金萍医生
还没有发现骨化三醇可以导致蛋白尿的，当然过敏除外
李金萍医生
如果怀疑血钙高的话，建议验血查一下，也免得猜来猜去的心理压力太大
李金萍医生
对了，您之前肾功能都是正常的吧？有没有定期监测？
李金萍医生
激素停用多久了？
患者
去年十月份查过肾功能正常
患者
这个月又要去查一下
患者
激素去年5月份停用
李金萍医生
嗯，顺便加上血钙的化验
李金萍医生
您除了无力、没胃口、精神差，还有别的不舒服吗？
患者
今年2月份开始有少量尿蛋白
患者
之前阴性
患者
不会一下子肾衰竭吧
患者
还有腿麻 手麻 皮肤痒
患者
不过腿今天不麻了
患者
无力没胃口 也是最近几天才有
李金萍医生
最近有没有感冒发烧呢？
患者
有过一两次 有发烧的感觉
患者
体温计量了 最高也只是36.9度
李金萍医生
睡眠怎么样？
李金萍医生
睡眠不好也会有很多症状的
患者
睡眠挺好
患者
太困的话有点腰疼
患者
睡一会儿就好了
患者
尿蛋白最近也多起来
患者
从2月份复发到现在
李金萍医生
疼痛的部位是在脐水平以上还是以下，对了，你做过肾穿，疼痛部位是肾区吗？
李金萍医生
2月份到现在定量最多多少？
患者
尿蛋白 一直不多 晚上睡觉和中午睡醒都是阴性
患者
疼痛部位 正对着肚脐
李金萍医生
那是肾区的可能性不大呀，腰椎有没有问题呀？
患者
肾穿部位在右肾 疼过一阵子 最近又不疼了
患者
我有腰椎间盘突出
李金萍医生
嗯，那你最近的疼痛不能除外腰椎问题的
患者
怎么尿蛋白突然多起来
患者
是不是跟腰椎间盘突出有关?
患者
之前很奇怪 只要平躺就没蛋白尿
患者
起床活动就有
李金萍医生
关系不大，怕又复发了
患者
从前天开始 晨尿也有一个+
患者
复发该怎么办啊
患者
我不敢再吃激素了 怕是股骨头坏死
李金萍医生
蛋白尿少的时候定性不是很准，建议监测两次尿蛋白定量看看
李金萍医生
不只查尿常规
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生说 估计有1g多
患者
今天在留尿 明天去查定量
李金萍医生
假如明天留，明天早上七点开始留24小时尿量（7点无论有没有尿都去排一次尿，不要，弃掉），然后7点之后的每一次尿都排到一个容器里面（放上防腐剂），一直留到后天早上七点（这次七点无论有没有尿都要排一次，留到容器里）然后把这24小时的所有尿液搅拌混匀后，取一点装进一个干净干燥的矿泉水瓶里，然后送去医院化验。量一下24小时的尿量有多少毫升
李金萍医生
嗯，稍等，图片有点儿慢
患者
从今天8点开始留的
李金萍医生
8点也行，到明天8点
患者
图片看到了吗
李金萍医生
终于出来了，你查了尿蛋白肌酐比了，这个跟尿蛋白定量都是评估尿蛋白多少的
李金萍医生
0.794
李金萍医生
不至于用激素
李金萍医生
接近1g
李金萍医生
你血压一般多少？
患者
血压正常范围内偏低
患者
3月份量的
患者
不用激素 用什么药呢
李金萍医生
如果血压还行的话可以选择可以减少尿蛋白的降压药，但您血压偏低不建议用了
李金萍医生
可以试试中成药，去百令胶囊、黄葵胶囊
李金萍医生
血脂高的话控制好血脂
李金萍医生
平时注意休息，保证睡眠，不要熬夜，避免劳累，低盐低脂健康饮食。尽量少吃红肉（猪/牛/羊），可适当吃白肉（鸡/鸭/鱼）。
患者
这些会不会伤肾呢？中医开了肾炎康复片给我 血脂没查过?也要查一下吗
患者
好的
李金萍医生
建议查一下血脂的，肾炎康复片也可以的。这些都是保护肾脏的药，除非你对它们过敏，才会伤肾，否则一般不会的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
