麻烦医生看看,肛门酸痛问题!谢谢(...

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乔永法 肛肠科 主任医师
青岛大学附属医院(已退休)
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问题描述:麻烦医生看看,肛门酸痛问题!谢谢(男,44岁)再传两张5月24日的照片
分析及建议: 有的图片显示肛缘处有血栓性外痔,可能是用高锰酸钾溶液泡时浓度太高,建议不要用高锰酸钾溶液泡了,变红变痒应该与水温过高和高锰酸钾浓度过高有关系,高锰酸钾浓度应该1:5000,温度应低于40°C,如果是痔疮引起的,用地奥司明片口服和红古豆醇酯栓纳肛及马应龙麝香痔疮膏外涂,效果应该可以的,所以不建议继续使用痔疮药,平时尽量转移注意力,不要过分关注和体会肛门的感觉,手术更不要选择,如果平时有焦虑抑郁的症状,可以口服黛力新2周看看效果,痔疮不严重,可以局部外涂点龙珠软膏,口服药就不要用了,如果是肛门神经官能症,口服黛力新会明显减轻症状,又红又痒处可以涂曲咪新乳膏治疗看看,血栓也很轻。
咨询时间: 2024-06-18
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麻烦医生看看,肛门酸痛问题!谢谢(男,44岁)
再传两张5月24日的照片
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乔永法医生

是肛门酸痛还是肛门前位会阴部酸痛?

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患者

乔医生,你好,是肛门酸痛。

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患者

按压肛门处,酸痛会感觉会更明显

乔永法医生

看图片显示肛门前位会阴部似乎有点红肿,不是这个位置疼痛?

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患者

就是最近热水加高锰酸钾泡了,还有用了马应龙,这几天咋变红变痒了

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咋回事啊

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下边三张是不红的,还没泡之前

乔永法医生

有的图片显示肛缘处有血栓性外痔

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患者

那咋办,严重吗?半年多了

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患者

你主要参考后三张

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患者

前几张,这几天才这样,怎么会变红变痒,头大死了

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泡了两周热水,还用了马应龙,加红古豆什么栓

乔永法医生

可能是用高锰酸钾溶液泡时浓度太高

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患者

也许吧,有时候颜色很深,现在变痒了,难受

乔永法医生

建议不要用高锰酸钾溶液泡了

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患者

其实我们的问题,主要肛门酸痛,半年多了,用了栓和马应龙,还有地奥司明片

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都不行

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我这两天停掉了,没在泡了

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患者

什么药都停了

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不知道咋办,就是坐立不安,一直有酸痛感

乔永法医生

大便是干还是稀?大便是否困难?平时有没有肛门坠胀、便意频繁的症状?

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没有便意平凡,大便偏希,不是很困难。坠胀不知道,就是酸痛感。坐着真难受,要侧来侧去做

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这几天变红变痒,水温50度不知道有没有关系

乔永法医生

这种肛门酸痛的感觉与精神情绪不好有没有关系?比如生气上火心情不好时感觉明显?

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还不说,我平时确实有点焦虑,心情总是不大好,工作烦心。不知道有没有关系

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我其实这边医生看过,说混合痔还是啥,还说不是很严重😓

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但是酸痛感,影响生活了,坐不能坐,心烦意乱

乔永法医生

变红变痒应该与水温过高和高锰酸钾浓度过高有关系,高锰酸钾浓度应该1:5000,温度应低于40℃

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那明显高了,我坐下去能明显感觉有点烫了😭

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不用高锰酸钾可以吗?就用温水泡

乔永法医生

如果是痔疮引起的,用地奥司明片口服和红古豆醇酯栓纳肛及马应龙麝香痔疮膏外涂,效果应该可以的

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乔医生,上次一个医生就是这么建议的,可我用了两周只是稍微好转,这几天感觉又不行了

乔永法医生

这种酸痛的感觉考虑可能是肛门神经官能症,是不是有事忙起来时会忘记这种酸痛不适感?

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患者

好像是的

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患者

有个医生好像也这么说过,对我说开了刀可能也没多大用,说我这个症状可能还会有

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所以我不知道咋办了

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到底要不要开刀

乔永法医生

所以不建议继续使用痔疮药,平时尽量转移注意力,不要过分关注和体会肛门的感觉

乔永法医生

手术更不要选择

乔永法医生

如果平时有焦虑抑郁的症状,可以口服黛力新2周看看效果

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患者

乔医生,你看外观,痔疮严重吗?我差点要去割痔疮了,因为有一个医生说,不要轻易去割,才一直没去

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患者

抑郁应该还没到那地步,就是肛门一直酸痛,加上工作有点烦,心情差些,所以每天都难受

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患者

现在就酸酸的疼

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患者

开车接女儿也不行,只能老婆开

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患者

开一小时就不行

乔永法医生

痔疮不严重,可以局部外涂点龙珠软膏,口服药就不要用了

乔永法医生

如果是肛门神经官能症,口服黛力新会明显减轻症状

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黛力新?那要不我明天买了试试

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那我现在又红又痒,怎么办

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患者

那个血栓要紧吗?

乔永法医生

又红又痒处可以涂曲咪新乳膏治疗看看

乔永法医生

血栓也很轻

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患者

好的,我以为会变成不好的东西😁

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患者

那我不去手术了,服黛力新试试

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患者

对了,肛门酸胀,有时感觉会有溢出的,潮潮的

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患者

肛门变得不干净,总是

乔永法医生

不要急于选择手术治疗,建议按照推荐的用药1-2周看看能不能明显减轻

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患者

好的,那我试试,谢谢乔医生

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患者

好的,那我试试,谢谢乔医生

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乔永法 肛肠科 主任医师
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