结肠癌中期怎么看都像腺瘤

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祝金泉 消化内科 主任医师
南昌大学第一附属医院(已退休)
好评 4.9
接诊量 1.5万
同行认可 100
百强医院
可开处方
退休专家
从业52年
专业有效
耐心细致
南昌市
问题描述:查出来个大家伙……怎么看都像腺瘤……(女,34岁)我舅舅结肠癌中期,拉我父母去查被骂,他们打死不肯,就我查了……
分析及建议: 根据你所描述的情况和胃镜检查结肠镜检查结果分析,初步诊断有下列病可能:一是慢性胃炎,二是结肠炎乙状结肠息肉(是良性的、也是癌前病变,切除以后可以避免癌变的风险,建议等病理报告出来后,去医院消化内科住院,用结肠镜切除、半年后复查结肠镜)。先开药治疗,观察效果,万一不好建议去医院消化科面诊治疗。平时注意生冷硬辣不要吃,忌烟酒,腹部不要受凉,吃饭定时定量。如果是增强CT检查,见空肠均匀性增厚是炎症的可能性大。有时炎症也有增强明显强化,要确诊建议做小肠镜和病理检查。不能和结肠息肉切除术一起做,因为切结肠息肉用结肠镜,做空查检查要小肠镜,不能同时做。小肠镜做的时间比较长,但是你也可以与做肠镜的医生协商能否一起做。
咨询时间: 2022-06-21
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查出来个大家伙……怎么看都像腺瘤……(女,34岁)
我舅舅结肠癌中期,拉我父母去查被骂,他们打死不肯,就我查了……
图片因隐私问题无法显示

祝金泉医生

你好,你现在有什么症状呢?

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患者

痛,肠痉挛,稀便……不发和正常了一样,发就会这样……

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做完肠胃镜,胃里叽里咕噜一天了,也痛……肠子里那东西大

祝金泉医生

你好!谢谢你的信任!根据你所描述的情况和胃镜检查、结肠镜检查结果分析,初步诊断有下列病可能:一是慢性胃炎,二是结肠炎、乙状结肠息肉(是良性的、也是癌前病变,切除以后可以避免癌变的风险,建议等病理报告出来后,去医院消化内科住院,用结肠镜切除、半年后复查结肠镜)。先开药治疗,观察效果,万一不好建议去医院消化科面诊治疗。目前大问题没有,放心。平时注意生冷硬辣不要吃,忌烟酒,腹部不要受凉,吃饭定时定量。

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患者

我怎么看都像个腺瘤,您看是腺瘤么?

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我等病理出来就去医院了切……是个什么手术啊?我听说要切肠子?不是连根挖么?

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我肠胃镜都是全麻的,医生没有给我切掉,说太大了,需手术切……

祝金泉医生

你好,你的息肉比较大,但不一定要开刀手术,用结肠镜住院可以切除。腺瘤性息肉的可能性大,是良性的。

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果然,毕竟分叶了,癌变的路上了……我肠胃镜本来就是全麻的,为什么不敢顺路切呢?没器械?怕大出血?

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我增强CT还有个空肠部分肠壁平均增厚,增强明显强化……住院后还得看看小肠

祝金泉医生

你好!发现结肠息肉一般不会当时切除、要等病理报告出来才能切除。息肉大了也怕出血要住院才能切。

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会啊,息肉小的都会当场拿掉……我爸那个就是……他还是普通肠镜……依你看我这空肠是什么?肠炎么?

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平均增厚一般不会恶性,除非……

祝金泉医生

你好!未见空肠的检查结果。

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患者

我没拍下来,是增强CT的

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原话就是这些

祝金泉医生

如果是增强CT检查,见空肠均匀性增厚是炎症的可能性大。

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患者

增强明显强化

祝金泉医生

有时炎症也有增强明显强化,要确诊建议做小肠镜和病理检查。

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患者

能和肠息肉切除术一起做么?

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这次全麻给我痛的小奶狗打针叫(嘴里塞着东西无法说话),我血管细,后面慢推就好些了……

祝金泉医生

不能和结肠息肉切除术一起做

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患者

那得再麻两次啊?

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上来真的痛,两条血管痛到手肘……

祝金泉医生

因为切结肠息肉用结肠镜,做空查检查要小肠镜,不能同时做。

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唉,我希望一个全麻能做完两个,就像肠胃镜一样,我就是一个全麻一起做的,不然还要麻一次……麻的时候痛,醒麻醉的时候超昏……

祝金泉医生

小肠镜做的时间比较长,但是你也可以与做肠镜的医生协商能否一起做。

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祝金泉医生

空肠均匀增厚、炎症可能性大

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担心的是增强时明显强化,我也希望只是炎症

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我家人的饮食方式也是……他们习惯中午12点吃完午饭,1点半到2点又喝糊糊,3点多吃晚饭,一个下午等于不停的吃……而且喝粥之后再也不做米饭……我也只能跟着这样吃了很久……

祝金泉医生

你讲的情况如果习惯了也问题不大。

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我不习惯,太撑了,而且一日三餐主食全是粥,都几年了……

祝金泉医生

如果不习惯就改变就餐时间。

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改不了,我父母不肯的,我又无法长时间站立和走路

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因为这个习惯,我爸胃口也小多了,正常的男人能吃两大碗饭,他只能吃一碗,和我们女的一样……都只能吃二两左右

祝金泉医生

不好的习惯还是要尽量改掉。

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说不通他们,我拉他们做肠镜,还被他们喷了几天

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我爸以前有息肉,很小,切了,我舅舅结肠癌中期,我就想着拉他们两个复查,好说歹说,一顿科普,就是没有用,他们说宁可等死

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我妈喷的最厉害

祝金泉医生

早发现早治疗还是好。

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劝不动,还骂我诅咒他们,自己吓自己……你是过来人,有办法劝么

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还骂我嘴碎

祝金泉医生

要耐心解释。

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耐心科普了N次了,他们是不要命了,我严重性都跟他们说了

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我手指按的地方一直痛,胃窦?

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患者

他们的心巨大,有次头痛的厉害,开始给我疯狂乱塞药,后来晕厥了,这俩把我抬床上,自己去做核酸了,回来还不行,才打的120

祝金泉医生

你好,你所指的部位可以是胃窦的位置。

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患者

一直痛,虽然能忍受,就像里面有东西夹着痛

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我不知道是不是取病理的位置

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我家人昨天给我擦身还用了很大的力气,我直接喊的轻一点

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患者

做完肠胃镜,胃里叽里咕噜了一天,吃了东西也叽里咕噜……今天叽里咕噜少了

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患者

还有我这个,还能使用激素控制哮喘么?

祝金泉医生

做了胃肠镜以后有肠鸣问题不大。

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患者

我还能长期使用激素么?

祝金泉医生

什么病用什么激素?

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患者

哮喘,用吸入激素和强的松,发作还要去医院吊甲强龙

祝金泉医生

激素病情需要可以长期使用,但是停药一定要慢慢停。

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患者

对我这肠胃的刺激影响大么?

祝金泉医生

对肠胃有影响,但是影响不大。

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患者

由于服用激素,还用了一段时间的奥美拉唑和雷贝拉唑,由于长期吊抗生素(慢性肺炎,反复感染),也经常静推奥美拉唑,没想到肠胃还是……

祝金泉医生

胃肠有点慢性炎症问题不大。

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患者

我怎么浑身上下都是慢性炎症……慢性鼻窦炎,应变性鼻炎,慢性咽喉炎,满性肺炎,现在又慢性肠胃炎……

祝金泉医生

可能是免疫力低所致

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患者

突然拉了一丢血便

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鲜血,擦屁股也有血便

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患者

还是排气出来的

祝金泉医生

结肠息肉会引起血便。

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会粘液状么?

祝金泉医生

也会有粘液

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那就对了,以前遇到过,昨天的也是……

祝金泉医生

好的

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患者

以前以为是痔疮,可是肠镜没写,做肠镜前一直觉得肛门里有异物堵着,做完肠镜到没那种感觉了

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看来我这息肉已经存在了快十年了

祝金泉医生

息肉已经存在快十年是有可能

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患者

上次中医院叫我去消化外科住院,被外科医生转去了内科,要是那会收了,还能更早查出来……谢谢你,祝爷爷,你自己也保重身体,年纪不让人……

祝金泉医生

不客气祝早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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