一到晚上血压就不稳定头晕怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
甘君崇 心血管内科 医师
灵山县人民医院
好评 5.0
接诊量 1千
同行认可 100
可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:吃富马酸比索洛尔一两年了(1/4)片 血压控制的还行 最近一个月白天血压正常 一到晚上血压就不稳定头晕 血压会到140 91 (男,27岁)
分析及建议: 年轻人的血压高很多时候都是压力精神因素引起的。你刚血压的主要因素应该是工作压力引起的,这应该没什么问题。但是你的心率比较慢,比索洛尔也不好加量了。这样的话你可以加卡托普利。这个药它持续的时间比较短。如果你都是晚上睡觉才高的话,你就晚上吃一片。苯磺酸氨氯地平片持续的时间比较久,每天吃一片可以管24小时。可能在你的工作时间安排好以后,也就是说压力没那么大的时候,你的血压可能就慢慢回落了。如果你白天的血压都不高,只要晚上工作的时候高,我不建议你吃那个长效的苯磺酸氨氯地平。要不你加一个长效点的,但是降压效果没那么明显的,或者沙坦类的降压药。
咨询时间: 2020-10-31
患者头像
患者

吃富马酸比索洛尔一两年了(1/4)片 血压控制的还行 最近一个月白天血压正常 一到晚上血压就不稳定头晕 血压会到140 91 (男,27岁)

甘君崇医生

你好,这一个月的血压一直这样吗?还是偶尔升高呢?

患者头像
患者

反正到晚上就会不稳定 我以前一直都是120 80以下 基本上都是110几 60-70几 最近晚上基本上都是130 85 偶尔到140 90

甘君崇医生

这段时间休息怎么样呢?

患者头像
患者

休息的还行 工作压力比较大 而且可能未来会一直强度很大

患者头像
患者

一直持续到过年

患者头像
患者

每天工作十四五个小时 有时候还要昼夜颠倒

甘君崇医生

年轻人的血压高很多时候都是压力呀精神因素引起的。

甘君崇医生

你现在的心率一般维持在多少呢?

患者头像
患者

60 70吧

患者头像
患者

我之前在家血压药物控制的确实一直很稳定 现在突然工作了 血压开始波动

患者头像
患者

但是确实没法

甘君崇医生

你刚血压的主要因素应该是工作压力引起的,这应该没什么问题。但是你的心率比较慢,比索洛尔也不好加量了。

甘君崇医生

这样的话你可以加卡托普利。

患者头像
患者

每晚加卡托普利吗

甘君崇医生

对的,这个药它持续的时间比较短。如果你都是晚上睡觉才高的话,你就晚上吃一片。

患者头像
患者

之前有医生说可以每天早上加个苯磺酸氨氯地平 这个卡托普利哪个更好呢

患者头像
患者

我也不是睡觉的时候高 是晚上工作的时候高

患者头像
患者

睡觉休息的时候就降下来了

甘君崇医生

苯磺酸氨氯地平片持续的时间比较久,每天吃一片可以管24小时。

患者头像
患者

每天晚上要工作到一点多

甘君崇医生

可能在你的工作时间安排好以后,也就是说压力没那么大的时候,你的血压可能就慢慢回落了。

患者头像
患者

主要我白天血压还行 我怕再加一片二十四小时的药 会导致白天血压低

甘君崇医生

如果你白天的血压都不高,只要晚上工作的时候高,我不建议你吃那个长效的苯磺酸氨氯地平。

患者头像
患者

是的 但是工作没办法调整

患者头像
患者

那就每晚加片卡托普利吗

甘君崇医生

患者头像
患者

如果我有连轴转的工作时间或者工作需要昼夜颠倒的时候 怎么服药 比如需要白天睡觉 夜里工作到天亮

甘君崇医生

要不你加一个长效点的,但是降压效果没那么明显的

甘君崇医生

培哚普利片

甘君崇医生

或者沙坦类的降压药

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

计量可以从小点开始吗

患者头像
患者

我现在是四分之一比索尔罗

患者头像
患者

甘君崇医生

可以啊,降压药本来就是个体化用药,每个人的用量都不一样

患者头像
患者

然后再加一点培哚普利片

甘君崇医生

可以的

甘君崇医生

培哚普利有那种4mg一片的,也有8mg一片的

患者头像
患者

那我可以吃半片4mg的吗

甘君崇医生

可以

患者头像
患者

好的谢谢医生 那我先试试 每天四分之一富马比索洛尔加2mg的培哚普利

甘君崇医生

好的,祝你生活愉快😊

甘君崇医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
甘君崇 心血管内科 医师
灵山县人民医院
好评 5.0
接诊量 1千
同行认可 100
可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部