乙肝小3阳肝囊肿服用恩地卡韦会产生耐药性吗
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患者
陈主任，您好。我于2019年的年末被诊断为乙肝小3阳。吃恩地卡韦吃了两三年后。病毒量小于500。肝功什么都正常。B超只有肝囊肿。就自行停药了。这次去复查。情况很不好。现在有些问题向你请教。（女，52岁）
我这个肝已经纤维化了吗？
肝功是正常的。
还有现在医生重新叫我服用恩地卡韦，我停了这么久。（大约有一年多。）这个药对我还有效果吗？会产生耐药性吗？
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陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
陈主任，您好。肝脏弹性和纤维4项还没有做。这次医生先开了“扶正化瘀片”和恩地卡韦。那我去吃一个月以后再去抽血。
患者
就这张B超的单子。能看出我是肝纤维化吗？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
好的，谢谢陈主任。我一定去做。如果我积极配合治疗，我这个肝纤维化能逆转，变好吗？
患者
也就是说，这个肝纤维化能治愈吗？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
谢谢陈主任。还有一个件事向你请教。我在今年3月份的时候曾经做过检查。非常奇怪。乙肝5项中1.2.4.5阳性，我当时问医生说：这是为什么，医生说你这是有了一定的抗体。我非常高兴。可这次换了一个有经验的医生。他说这不抗体，这是病毒变异。请问一下，这病毒病很危险吗？
患者
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患者
上面这张就是今年三月份检查的。
患者
今年12月份。我有去做了乙肝5项，又变成1·4·5阳性，这是为什么？
患者
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患者
这张是12月份做的。
患者
我听到说病毒变异，怕死了，陈主任，这很可怕吗？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
感谢陈主任。今天我听说肝纤维化最终都会转变成肝硬化。吃药只是使病程缓慢一点。大概十年左右的寿命。是这样的吗？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
感谢陈主任。我目前这种情况，除了要去做肝弹性测试和肝纤青四项。有没有需要做肝脏穿刺？
患者
平常吃恩替卡维，我都是晚上睡觉前单独吃。吃。（因为要求空腹两小时）。扶正化瘀片一般我都是饭后吃。请教一下陈主任:我因为有骨质疏松，所以有吃钙片。那钙片能够跟扶正化瘀片同时服用吗？还有如果平常有感冒发烧，吃这些药物能够跟治疗肝部疾病的药物同时服用吗？如果要隔开，那隔开的时间是多少？
陈凤欣医生
咱们先做无创检查
陈凤欣医生
钙片和扶正化瘀分开吃
患者
好的，谢谢陈主任。您是个善良而又热忱的一生。💝，一直向您询问，影响了您的休息。在您有空的时候回复我就行。我在今年的三月做了一次B超。肝脏除了一些囊肿，其他都好。4月份到七月份又喝了一个疗程的中药抗毒。（肝医院中医科开的。）到了七月份末。感染上了新冠。新冠好了后就再也没喝中药。怎么到了12月份B超，就出现了肝纤维化。病毒的复制力这么强吗？还是说受了新冠的影响。，病毒力变强了。
患者
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患者
这个是三月份的B超报告单。
患者
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患者
到了12月份检查。就变成你原来看到的那张。
患者
病毒的复制力真的这么强吗？还是说的是受了新冠的影响。
患者
有的时候打字打错了，请谅解
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
好的，陈主任。我2019年因为脚趾头痛去看医生。结果医生就叫我去做乙肝两对半。肝病毒会引起脚趾头痛吗？
患者
疫情发展到现在，其实我自己有很大的责任。因为社会上老是说：乙肝小三阳只要肝功正常，就不要管它。我听信了。又想着吃药总有副作用。所以就自行把nd卡韦停掉了。现在我重新开始积极的配合治疗。最终肝纤维的逆转，乙肝的转阴能有几成的几率？或者说在治疗的过程中突然会恶化的几率有几成？望陈主任告知。
患者
您觉得我这个病症严重吗？成功治愈的几率大吗？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
好的，我就去检查。我很恐慌。主任，我还能像正常人一样工作，生活吗？在平常生活中，我还需要注意些什么？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
饮食上要注意 1.戒酒 2.要尽量不吃或是少吃由罐装或瓶装的饮料、咸菜以及食品，因这些类食物加入的防腐剂比较多，其对肝脏有着不利的影响 3.不能吃霉变、不干净的食物，这些食物所含有的细菌比较多，而细菌会损害肝脏，在某种程度上会加重肝脏的损害程度。 4.乙肝患者不可吃高糖、高脂肪、油煎炸、刺激辛辣的食品，这些食品所含热量高，且也不容易消化，在一定的程度上会加重肝脏的负担，进而会影响病情。
患者
谢谢💝💝💝，陈主任。您是一位声音好听的，医德高尚，热诚，细心。而温柔的医生。
患者
晚安💤😘
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