打胰岛素空腹是六点多到7.5怎么办

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王娟 内分泌与代谢科 医师
郑州市第二人民医院
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高性价比
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郑州市
问题描述:我开始打胰岛素,去年八月份是早晨打十个,晚上打八个,然后那个基本血糖空腹是六点多到7.5吧,7.5到6.5这个之间吧,餐后基本十左右,等打半年以后到今年五月份开始,那空腹就8到8.5,然后我就那个又加了两个单位,晚上加两个单位胰岛素呃,又加了一片那个阿卡波糖,现在还是就是空腹7.5到8吧,然后餐后呃9到11,这样就是说我打这个胰岛素半年以后呃体重增加了十三四斤完,然后那个这胰岛素水平呢嗯,也增加了一个点,你是不是就是这个调查打完胰岛素,因为我胰岛功能呢?在正常范围嗯,就是呃,医生说叫胰岛素,有一位医生说,胰岛素抵抗是不应该打胰岛素的,打胰岛素就会越来越重,所以我现在怀疑我是不是打完这胰岛素,半年以后这不就是那个血糖在同等8到10的同等条件下,这不就增加一个点吗?(女,70岁)
分析及建议: 现在还在打胰岛素吗,是想换降糖药的吗,C肽1.24是1小时还是2小时的,我看你胰岛功能并不是很好,打着胰岛素配合降糖药物一起效果应该可以,如果不打胰岛素只吃降糖药可能需要吃好几种降糖药物而且血糖控制可能也不是很好,胰岛素量打的倒不大,身高体重多少,想吃降糖药物也可以吃试试,胰岛素量也不大,可以吃二甲双胍恩格列净片,早晚各一个,多喝水勤排尿,吃一周可以再测下空腹和餐后2小时血糖看看,因为你糖尿病时间长了胰岛功能也不是很好,吃恩格列净效果还可以,要是怕体重减轻改为西格列汀和达格列净片也可以,二甲双胍恩格列净片是一种合剂是一天2次的。
咨询时间: 2024-06-24
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我开始打胰岛素,去年八月份是早晨打十个,晚上打八个,然后那个基本血糖空腹是六点多到7.5吧,7.5到6.5这个之间吧,餐后基本十左右,等打半年以后到今年五月份开始,那空腹就8到8.5,然后我就那个又加了两个单位,晚上加两个单位胰岛素呃,又加了一片那个阿卡波糖,现在还是就是空腹7.5到8吧,然后餐后呃9到11,这样就是说我打这个胰岛素半年以后呃体重增加了十三四斤完,然后那个这胰岛素水平呢嗯,也增加了一个点,你是不是就是这个调查打完胰岛素,因为我胰岛功能呢?在正常范围嗯,就是呃,医生说叫胰岛素,有一位医生说,胰岛素抵抗是不应该打胰岛素的,打胰岛素就会越来越重,所以我现在怀疑我是不是打完这胰岛素,半年以后这不就是那个血糖在同等8到10的同等条件下,这不就增加一个点吗?(女,70岁)
打完胰岛素这半年多,精神状态好了,乏力症状什么都减少了,就是现在打十个月,这胰岛素水平就得往上提高了,我就是不是咨询是不是因为我是胰岛素抵抗不能打胰岛素?目前我这种情况还是接着打,这个胰岛素三零肝素磷三零还是全停了,改成吃药还是打一针肝素磷三零完,吃一次药好
我当时打胰岛素的时候是糖化血红蛋白,7.95餐前是七点多吧嗯,主要我当时特别的瘦,医生说先给我打点胰岛素,然后等那个体重增加点抵抗力强点的,可以再不打
王医生,我17年就向您请教过,我觉得你们知你知识面挺多的,对我帮助很大的这是去年住院打胰岛素时候检查的那个胰岛素功能和烯肽功能的情况。我为了方便,我就给他写下来了,就大概就有一项好像稍微高点儿
我不着急,不着急
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王娟医生

你好,现在还在打胰岛素吗

王娟医生

是想换降糖药的吗

王娟医生

今天出门诊有点忙😊

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患者

现在还在打胰岛素,就想让你帮我拿主意,还是接着打,还是换成降糖药,还是打一针肝舒林三零再换一个降糖药,因为我21年被医生确诊为糖尿病,神经病变,就是双脚像呼坏东西似的,然后那个身上偶尔有刺痛,所以一直在吃营养神经的药,再打上再吃降糖药,能不能行?

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患者

王医生,你忙就先不着急啊,等你有时间回复我就行,营养神经的药,现在吃尼可宝维生素B1b6还有怡开

王娟医生

你现在是打的两次胰岛素还是一天打四次啊?

王娟医生

C 肽1.24是1小时还是2小时的

王娟医生

我看你胰岛功能并不是很好

王娟医生

打着胰岛素配合降糖药物一起效果应该可以,如果不打胰岛素只吃降糖药可能需要吃好几种降糖药物而且血糖控制可能也不是很好

王娟医生

现在是不是只打甘舒霖30,不吃降糖药物?打多大量?

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患者

早晨打十个单位,晚上打八个单位,不吃降糖药,头半年控制的挺好,空腹6.5到7点到七过点吧,餐后十左右,现在空腹基本是7.5到8,有时候8.5餐后是9到11,偶尔十三四

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患者

两个小时

王娟医生

胰岛素量打的倒不大

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王娟 内分泌与代谢科 医师
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