喉骨旁边摸到一个淋巴结甲状腺疾病怎么治疗

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刘佳 普外科 医师
仙桃市第一人民医院
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问题描述:医生 你好 我大概一个星期前在喉骨旁边摸到一个淋巴结 当时是因为有点痛所以摸到的 现在一个多星期过去了 还没消掉 也不痛了 我看网上说不痛的要警惕 所以很怕是肿瘤什么的 因为我本身就有甲状腺疾病 我不知道是不是长结节了 还是淋巴结转移了 所以很担心 这是11月份查的甲状腺彩超 当时甲功也是正常的(女,23岁)
分析及建议: 这个彩超看没有什么异常,要复查甲状腺功能了,下次就查甲功三项行了,不要担心什么淋巴瘤,淋巴结没啥大问题的,你这个甲状腺和甲功结合起来,考虑桥本甲状腺炎,淋巴结增大没有什么问题,不要抓着淋巴结问题,复查彩超甲功,这个不是什么转移,定期复查就行了,桥本是需要定期复查的,结节有没有长,不能猜的,不要抓什么淋巴结转移之类的,不是的,这个淋巴结没有什么问题,淋巴结增大,因素很多,饮食,熬夜,感冒发烧,炎症都可以引起,淋巴结没有问题,很多人有增大,没有什么问题,你不要经常摸,你复查一个,复查彩超甲功就行行了,淋巴结没有什么问题,你摸淋巴结对这个一点用都没有。
咨询时间: 2020-01-07
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患者

医生 你好 我大概一个星期前在喉骨旁边摸到一个淋巴结 当时是因为有点痛所以摸到的 现在一个多星期过去了 还没消掉 也不痛了 我看网上说不痛的要警惕 所以很怕是肿瘤什么的 因为我本身就有甲状腺疾病 我不知道是不是长结节了 还是淋巴结转移了 所以很担心 这是11月份查的甲状腺彩超 当时甲功也是正常的(女,23岁)
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刘佳医生

你好,这个彩超看没有什么异常

刘佳医生

当时甲状腺功能全套?正常?

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患者

就一个抗体高

刘佳医生

嗯,要复查甲状腺功能了

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患者

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患者

9月份查过一次 也是这个抗体高

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患者

我这个淋巴结是甲状腺的问题吗?

刘佳医生

下次就查甲功三项行了

刘佳医生

不要担心什么淋巴瘤

刘佳医生

淋巴结没啥大问题的

刘佳医生

你这个甲状腺和甲功结合起来考虑桥本甲状腺炎

刘佳医生

淋巴结增大没有什么问题

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患者

要查彩超吗?会不会是长结节了?

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患者

可是这个淋巴结我之前都没摸到过

刘佳医生

不要抓着淋巴结问题

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患者

我七月份被查出来桥本病

刘佳医生

复查彩超和甲功

刘佳医生

这个不是什么转移

刘佳医生

定期复查就行了

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患者

就是可能长结节了是吧?

刘佳医生

桥本是需要定期复查的

刘佳医生

结节有没有长,不能猜的

刘佳医生

不要抓什么淋巴结转移之类的,不是的

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患者

就是说这个淋巴结还是甲状腺引起的是吗

刘佳医生

你担心淋巴结?

刘佳医生

是吧

刘佳医生

总认为淋巴结有问题?

刘佳医生

这个淋巴结没有什么问题

刘佳医生

淋巴结增大,因素很多

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患者

对 很担心淋巴结 总是忍不住摸

刘佳医生

饮食,熬夜,感冒发烧,炎症都可以引起

刘佳医生

淋巴结没有问题

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患者

然后摸到一个硬硬的就很害怕

刘佳医生

很多人有增大,没有什么问题

刘佳医生

你不要经常摸呀

刘佳医生

经常摸也会刺激增大

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患者

感觉脖子很肿😭

刘佳医生

你这都是感觉

刘佳医生

你复查一个

刘佳医生

复查彩超甲功就行行了

刘佳医生

淋巴结没有什么问题

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刘佳医生

你为啥要抹了

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患者

抬头感觉喉结那里都是突出来的

刘佳医生

你摸淋巴结对这个一点用都没有

刘佳医生

还会刺激淋巴结

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可是我是女生也会有喉结吗?

刘佳医生

复查一个彩超和甲功

刘佳医生

等复查了发给我看看

刘佳医生

这里有骨头呀

刘佳医生

很正常的

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患者

所以突出的是骨头是吧?

刘佳医生

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患者

那我明天去复查一下 然后再把结果发给您看下

刘佳医生

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患者

他会连着脖子的淋巴结一起扫的吧

刘佳医生

你跟医生说要做甲状腺和颈部淋巴结彩超

刘佳医生

医生就会开单的

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患者

还是挂甲状腺科吗

刘佳医生

嗯嗯,是的

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患者

没有单独的甲状腺科要挂什么科?

刘佳医生

普外科

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患者

哦哦 好的

刘佳医生

还有甲状腺功能三项就可以了

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患者

医生在吗?

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患者

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患者

我这个是不是长结节了?而且有恶性的可能?

刘佳医生

彩超并没有写是结节

刘佳医生

只是写的低回声乳

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患者

那这个3类不是有结节的意思吗?

刘佳医生

低回声区

刘佳医生

3也是良性可能性大

刘佳医生

甲状腺功能呢

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患者

上午医生说查3项没意义 让我去原来的医院复查血 说才一个多月不会那么快不正常

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患者

我就打算明天去原来的医院查血

刘佳医生

你之前在哪个医院检查的?

刘佳医生

什么叫没有意义?

刘佳医生

查血哪里都可以查

刘佳医生

彩超之前在什么医院做的

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患者

彩超和血之前都是在长沙中心医院查的 然后今天是来了湖南省人民医院 今天那个医生一直说让我查全套的包括抗体 我说就查下三项就好 之前那些都查过 她就说不是同一个医院查的结果也会不一样

刘佳医生

没必要全套,

刘佳医生

这个彩超结果也没有你想的恶性什么

刘佳医生

一个多月前彩超都没有什么大问题呢

刘佳医生

另外这个桥本甲状腺炎,甲状腺本身就会引起回声不均匀

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患者

我现在太害怕了 好怕得癌

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患者

要切掉什么的

刘佳医生

你查了甲功再发给我看看

刘佳医生

这个彩超并不能判断是癌或者恶性的

刘佳医生

以后尽量到同一个医院复查彩超

刘佳医生

做彩超的人,不一样,机器不一样,有时候结果有点区别

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患者

那我明天再去上次那个医院去复查血和彩超可以吗?

刘佳医生

我也搞不明白为啥说三项没有意义

刘佳医生

可以,再复查一个

刘佳医生

已经是桥本了,为啥还查全套

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患者

我也是说 但是她一直不给开 说要查血就查全套

刘佳医生

你不要想太多了

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患者

真的好害怕

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患者

一个多月就变成3级了

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患者

😭

刘佳医生

没事的,你明天再复查了发给我看看

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患者

好的

刘佳医生

甲状腺变化没有这么快的

刘佳医生

不要太担心了

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患者

就是很怕😭😭

刘佳医生

退一步讲,这个甲状腺癌,很多都不当大病了,甚至有些被踢出了癌的范畴

刘佳医生

明天复查了再发给我看看哈

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患者

好的 谢谢医生

刘佳医生

不客气的

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患者

医生 我之前在中心医院的时候 一个护士跟我说她也是桥本病 说是湘雅二医院的医生很好 让我在那里治 但是那里的号特别难预约 大概20号有号 我能等到那个时候再去复查吗?这十几天不会有什么病变吧?

刘佳医生

不会

刘佳医生

十几天没事

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患者

医生 刚刚我把报告给上午那个医生看了 她说我这个没事 还不一定是结节 说弥漫性病变本来就这样 还说半年复查一次彩超 她是不是说的太轻松了?我这才一个多月就成这样了 半年了岂不是会更严重😭

刘佳医生

我刚刚跟你说了,桥本本身就是甲状腺不均匀

刘佳医生

那个只是回声不均匀区域

刘佳医生

并没有什么呢

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患者

好吧 那等20号我去了湘雅医院 再问您好吗

刘佳医生

可以呢

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患者

谢谢医生🙏

刘佳医生

不客气的

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患者

医生 我能说我那个淋巴结越来越大了吗 而且按着有点痛😭

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患者

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患者

就那个位置

刘佳医生

你这个淋巴结没有什么问题的

刘佳医生

你莫担心

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患者

😭😭😭

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患者

今天感觉她都没照那里

刘佳医生

今天本身就没有照

刘佳医生

昨天我说做甲状腺和淋巴结

刘佳医生

结果这个彩超单只开了甲状腺

刘佳医生

别人肯定不会做淋巴结

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患者

我今天问了医生 医生说会照的

刘佳医生

彩超医生看单子做

刘佳医生

单子只有甲状腺就只做甲状腺

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患者

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患者

那下次要跟医生说照淋巴结对吧?

刘佳医生

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患者

要多开一个部位对吗?

刘佳医生

医生开单子的时候就说要开淋巴结

刘佳医生

对的

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患者

好的

刘佳医生

甲状腺是一个部位,淋巴结又是一个

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患者

好吧😭

刘佳医生

不是每个医生都那么有耐心的

刘佳医生

临床医生太忙了

刘佳医生

一般都不会多说几句话的

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患者

好吧 我就很怕这个其实是淋巴结的问题 因为我锁骨最前端有点痛

刘佳医生

你上次检查淋巴结没有什么问题

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患者

就是很怕 时间过了一个多月会有什么变故😢

刘佳医生

一个多月?这太快了吧

刘佳医生

你年纪轻轻的

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患者

年纪轻轻的就一身的病

刘佳医生

我的意思是年轻没有那么多癌的

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患者

我六月份就因为右下腹疼痛咨询过您 从那会流产之后就一身的病

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患者

特别恐癌

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患者

我胃不好 总是打嗝 所以锁骨痛特别怕是转移癌什么的

刘佳医生

嗯,我知道六月份的咨询。

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患者

我也想不去想这些

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患者

就控制不住自己

刘佳医生

癌这个东西吧,还是不要想太多了

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患者

我总是打嗝 是不是也是很严重的胃炎啊?

刘佳医生

吃点胃药看看呢

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患者

一般可以吃什么胃药呢?

刘佳医生

奥美拉唑,胃苏颗粒之类

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患者

好的 谢谢医生

刘佳医生

不客气的

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