高血压检测的一个报告是什么问题？
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患者
高血压检测的一个报告，帮我看看是什么问题谢谢（女，30）
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孙东升医生
你好！尿微量蛋白稍高，提示早期肾功能受到影响
患者
是什么病呢是不是引起高血压的原因
孙东升医生
是高血压影响到肾功能
患者
是不是由高血压引起
孙东升医生
是的
患者
那该怎么办
孙东升医生
控制好血压是关键
患者
从报告上看受损严重么
孙东升医生
不严重
孙东升医生
高血压的治疗包括生活方式调整、药物治疗两方面。 生活方式调整主要是：低盐富钾饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、避免长期紧张焦虑。 药物治疗推荐使用长效的降压药，以便能够平稳控制血压，减少心脑血管并发症。
患者
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孙东升医生
只是超过一点点，不必过多担心
患者
尿蛋白这几个参数我感觉超过正常值很多，真的没有问题么，饮食具体吃什么管用,我现在还在排除记发性的测试，现在可以吃降压药么
孙东升医生
饮食清淡为主，避免高钠食物。目前血压一般多少呢？
患者
单位是mmol不是umol
患者
血压目前都在200以上
孙东升医生
那么应该服药控制
孙东升医生
血压控制标准：诊所血压在140/90mmHg以下；家庭自测血压需要控制在135/85mmHg以下
患者
现在还不知道是不是既发型高血压还是原发性高血压，该吃什么药呢
患者
我的尿液肌酐正常么好像超过很多
孙东升医生
孙东升医生
孙东升医生
绝大多数高血压是原发性的，病因复杂，涉及遗传、年龄、女性的更年期、日常生活方式（高盐饮食、肥胖、活动过少、长期紧张焦虑）等。小部分是继发性高血压，可能是由于醛固酮增多、慢性肾炎、肾动脉狭窄、皮质醇增多、甲状腺功能亢进等引起。
患者
六大降压药，用哪种副作用最小
患者
尿液肌酐是****umol/L
孙东升医生
血管紧张素受体拮抗剂，这一类副作用相对小一些
患者
现在才30岁，应该用什么药呢，胆固醇不高，是不是有些药物会扩张血管
孙东升医生
一般先选用钙离子拮抗剂，这么高的血压可能需要联合用药才能控制好
孙东升医生
因为地区不同、医院不同，具体药物会有所区别。降压药根据附近的医院配比较好。建议使用长效的、缓释的或者控释的药物，以便能够平稳地控制血压。
患者
先用利尿济小量开始可以吗
孙东升医生
可以，使用利尿剂的话，需要注意血电解质的变化。
患者
朋友说高血压药会扩张血管引起血管损伤，有这种说法么，我看利尿剂不会扩张吧
孙东升医生
部分高血压药通过扩张血管降低血压，起到保护血管作用，而不是损伤血管
孙东升医生
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