两肺纹理增多增粗,右上肺左肺可见多发斑片状怎么办
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患者
所见两肺纹理增多、增粗,右上肺、左肺可见多发斑片状、片状高密度影,边界不清,以左上肺为甚,平扫CT值约31HU,增强扫描呈轻度强化,CT值约63Hu,其内可见不强化坏死区域;两上肺胸膜下见斑片状透亮影。气管、支气管未见狭窄或扩张。两侧肺门未见增大,纵隔无偏移,见多发肿大淋巴结。心影及大血管形态、大小未见明显异常。（男，55岁）
朱国清医生
您好，现在有什么不舒服吗？咳嗽，咳痰吗？低热，盗汗，乏力，消瘦吗？
患者
肺部增强ct结果
患者
请问是肺癌吗
朱国清医生
能把片子传一下吗？
朱国清医生
从CT的描述看首先考虑感染性疾病，结核等，也有可能是肺癌。
朱国清医生
还有其他检查结果吗？
患者
其他结果明天才拿到，现在只有文字的结果
朱国清医生
还要结核其他检查结果吗？我觉得有必要查一下气管镜并留取标本做细菌检查及病理检查等。
朱国清医生
还要结合其他结果。
朱国清医生
上面打错字了！
患者
好的，明天到广州更好的医院再检查
朱国清医生
祝健康！有问题再联系！
患者
医生，想问一下，按以上结果，癌症的几率高吗
患者
如果是癌症，能看出是良性的还是恶性的吗
朱国清医生
癌症的可能性在30%吧！
朱国清医生
肺癌绝大部分是恶性的。
患者
如果是癌症，这个部位能切除吗
患者
因为我爷爷今年二月份也是因为肺癌去世，现在到我爸爸查到这个结果，想问一下，癌症基因是否会遗传？按这样说的话，我本人患癌症的几率是否也会高？
朱国清医生
如果是癌症，两肺都有那肯定不能手术了。
朱国清医生
直系亲属中有得癌症的人得癌症的几率肯定是要高，但具体几率不好说。
患者
这个结果是显示两肺都已经感染了？
朱国清医生
是的！
患者
如果是癌症，按这个报告，是属于哪一个阶段了？
朱国清医生
如果是癌症，两肺都有，纵膈也有应该是晚期了。
患者
1左上肺团块状阴影,考虑占位并阻塞性肺炎,肺Ca可能,建议进一步检查。2两肺感染,右上肺纤维灶。3.间隔旁型肺气肿。4.纵隔多发肿大淋巴结。5.肝脏多发小囊肿
患者
结果是这样写，那是否已经确诊癌症
朱国清医生
这样写的话吗肺癌的可能性比较大了。
患者
已经不能再医治了吗
朱国清医生
可以治疗，除手术外还可以放化疗，靶向治疗等。
患者
晚期的话，接受治疗通常可以延长生命多久，我知道这个问题因人而异，但是我希望会有点希望
朱国清医生
现在一般认为肺癌晚期的评论生存期是14个月，用药的话可能延长半年到1年，也有能够达到5年以上的。
患者
就是晚期的话，最多也只剩下五年的命是吗
朱国清医生
这已经是很乐观的结果了。
患者
医生我想问一下，为什么双肺感染不能切除？
朱国清医生
双肺都有病变的话，特别是有上肺的纤维灶，可能对面肺有转移，有转移的话就不能做手术了，手术可能还加重症状。
患者
就是如果根据我提供的ct结果和诊断结果，基本判定癌症的机率有多高呢？如果要确诊的话，要做什么检查啊？？如果不是癌症，会是什么病呢？
朱国清医生
目前看主要考虑是感染，结核，肿瘤。最好是做气管镜检查确定是否是肿瘤。
患者
我爸他除了咳嗽，痰不多，胸没有痛，也没有暴瘦，就是咳嗽时间很长，前段时间发烧去看过，然后医生让他排了胸片发现有阴影，今天照了ct，出了这个结果
朱国清医生
肺癌出现症状多半就是晚期了。不过也有可能是其他疾病。
患者
就是，癌症的机率还是比较大
朱国清医生
算是吧！
患者
好吧，谢谢医生
朱国清医生
祝健康！
患者
感谢医生，希望有奇迹
朱国清医生
😊
患者
医生，想问一下，占位阻塞性肺炎等于肺癌吗？今天拿片给医生看，结果这样写，然后又让我们做支气管镜，是不排除肺癌的可能？还是怎样呢？
朱国清医生
占位就有可能是肺癌，只是没有病例结果，不能确定。阻塞性肺癌是因为占位阻塞气管引起的炎症。目前需要做气管镜。
患者
最严重的情况就是肺癌，那如果不是，会是什么病了？因为除了咳嗽，他没有其他症状了
朱国清医生
目前看主要考虑是感染（包括细菌，真菌感染），结核，肿瘤等。
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