现在久坐或者久站之后不同地方痛咋办
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患者
医生，我现在久坐或者久站之后，不同地方痛，第一天是图一桶。第二天是另外一边屁股一样的地方疼，第三天是图二图三痛，第四天是图四痛和肩膀疼。其他地方不通，这是什么原因啊？是强直性脊柱炎吗？（男，21岁）
图片因隐私问题无法显示
张玉贤医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
就最近这一个星期。
患者
休息之后就会缓解。
张玉贤医生
有无交替性髋关节疼痛？就是不是同时疼。有无夜间夜间腰背痛？夜间睡醒后或者晨起后翻身困难？或者晨起站立时足跟痛，活动后减轻？腰背痛跟活动什么关系？是越活动越疼，还是活动后减轻？有无眼睛的问题？有无银屑病或者银屑病家族史？
患者
昨天是腰痛，休息一晚今天不痛了，就肩膀痛和另外一个地方疼。
张玉贤医生
你有上面那些症状吗？
患者
有交替疼，有一天是左边屁股疼，第二天是右边屁股疼，今天坐完之后屁股有一点疼，但不明显。没有翻身困难。
患者
没有足跟痛，腰背休息后减轻。活动跑步也能减轻吧。无眼睛病史。
张玉贤医生
那你不符合强直性脊柱炎
患者
早晨腰有一点不舒服但是能马上翻身能马上坐起来。
张玉贤医生
不符合强脊
患者
那我这个是什么原音呢？左边屁股这一个星期一直持续疼，但隔一天又减轻或者不疼了，第二天坐一天又会有一点疼
张玉贤医生
你可以去做个骨盆正位X线片
患者
腰久坐久站之后疼，但休息一下或者睡一晚第二天就不疼了，今天坐了一天也不怎么疼。
患者
我坚持锻炼能缓解吗？
张玉贤医生
排除一下是不是致密性骨炎
患者
强直性脊柱炎有什么其他症状吗？
张玉贤医生
交替性大关节疼痛
患者
我是左边屁股右边屁股和腰交替疼呀...
患者
今天肩膀也疼了..
张玉贤医生
休息后加重
张玉贤医生
活动后减轻
患者
腰疼休息一会之后就会缓解，但是屁股还是会疼。
患者
休息的时候屁股也不会加重。
张玉贤医生
所以不符合
张玉贤医生
你拍个骨盆片子排除一下吧
患者
越休息越不疼。睡一觉起来第二天就都不怎么疼了。
张玉贤医生
如果是强脊片子会有改变的
患者
我这个强直性脊柱炎可能大吗？
张玉贤医生
所以你的疼痛不符合强脊
张玉贤医生
可能性很小
患者
左边皮肤一直还是在疼，睡觉的时候会减轻。
患者
晚上腰疼但是翻身什么的也无大碍
张玉贤医生
你拍个片子吧
张玉贤医生
排除一下
张玉贤医生
不用这么焦虑了
患者
哎，很害怕强直
张玉贤医生
拍片子吧
患者
为什么会不一样的地方疼？
张玉贤医生
这个不好判断
患者
我一直左侧屁股疼四五天了，断断续续的疼是什么原因呀？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个部位
张玉贤医生
那个部位只有肌肉
患者
感觉肌肉里面的骨头疼。
患者
酸疼。的那种
患者
不知道怎么形容。
张玉贤医生
你去拍个片子吧
患者
但是去看电视玩手机也能忽略
张玉贤医生
你这种只有症状不好判断
患者
......
张玉贤医生
也有焦虑的原因在里面
张玉贤医生
我认为问题不大
张玉贤医生
你的症状不符合强脊
张玉贤医生
或者其他炎性关节炎
张玉贤医生
可以检查一下
张玉贤医生
没有问题就放心了
张玉贤医生
有问题及早治疗
患者
好吧。
患者
就是有点担心，但我这边往医院检查不好，又怀疑自己是强直
张玉贤医生
概率非常低，可以放心😊
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