阴道出血tct见非典型腺上皮细胞agc怎么回事
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患者
阴道出血，hpv阴性，tct见非典型腺上皮细胞AGC（女，28岁）
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何玉玲医生
你好，很高兴为您解答。
何玉玲医生
这种情况有多久了？
患者
阴道出血情况很久了，以前一直诊断排卵期出血
患者
有两三年
何玉玲医生
我看你的TCT提示是非典型腺上皮细胞，建议这种情况要做一下阴道镜的检查。
患者
HPV是正常的是吗？
患者
这个结果癌变的可能性大吗？
患者
能治愈吗
何玉玲医生
在阴道镜下取宫颈的活检并且刮取宫颈管内组织做病理检查。
何玉玲医生
HPV是正常的。
患者
亲，如果确诊的话能治愈吗
何玉玲医生
能治愈的，放心吧。
患者
癌变前的症状这个属于轻症还是重症，
患者
出血时间特别长，一直以为正常的排卵期出血
何玉玲医生
排卵期出血一般是在排卵期出现的，那你除了排卵期以外，其他时间有没有出血？
患者
有时候出血时间短，有时候长
患者
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患者
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何玉玲医生
这种情况需要做一下病理检查，那也有可能是炎症细胞引起的，也有可能是癌前的病变。
患者
做了病理检查如果确诊好治愈吗？
何玉玲医生
上面那张彩超单是月经的第几天做的？
患者
第十三天，囊肿那张
何玉玲医生
我考虑你这种情况最多也就是一个原位癌，那原位癌的治疗是肯定能治愈的。
患者
需要怎么治疗啊，会化疗什么的吗
何玉玲医生
如果是月经的第13天做的这个内膜就比较厚，所以这次你做病理检查的时候，最好还是做一下分段性诊断性刮宫。刮取的内膜组织送病理检查。
何玉玲医生
有没有小孩？
何玉玲医生
如果有生育要求就做宫颈的锥切手术，如果没有生育要求也可以做子宫全切手术的。
患者
有，引产过一次，现在孩子六岁
患者
这个手术花费大吗？
何玉玲医生
如果子宫全切手术花费是中等，锥切的话，手术花费不会太大，一般都有医保报销的。
患者
需要十万吗
何玉玲医生
不会用那么多的。
患者
目前结合我的单子最坏的结果是原位癌吗？
何玉玲医生
是的。
何玉玲医生
也有可能是炎症引起的或癌前病变，这个你做完阴道镜检查后送病理检查后再判断吧。
患者
目前特别害怕，所以提前咨询一下
患者
现在就算确诊的话也是早期的是吗？还没开始转移吧
何玉玲医生
不用太担心，现在对宫颈的一些疾病治疗还是很先进的，手术也很成熟的，所以不必过于担心，你先做检查吧，检查后，根据你的病理结果再做判断。
何玉玲医生
也许检查后没有什么大问题，可以过3~6个月后再复查。
患者
嗯嗯，主要是一直出血，腰的后右侧也疼了很久，
患者
亲，目前如果确诊是早期吗？还是也可能直接中期
何玉玲医生
现在只能是根据你的TCT结果考虑，还不能考虑是早期，只能说是早早早期。
患者
谢谢🙏安心多了
何玉玲医生
上面说的腰的右后侧疼痛，也有可能是炎症引起的疼痛。或者是腰椎的问题，你现在只有是做了阴道镜检查后然后取局部组织做病理检查才能够判断。
患者
腰椎拍过片子没问题，刚开始是脊柱困，现在转移右边了，我怕是癌细胞转移
何玉玲医生
我想不会吧，考虑有可能是炎症刺激引起的，有时候比如你现在的这种情况也有可能是炎性细胞刺激引起的，比如有盆腔炎，附件炎、宫颈炎等都有可能会引起腰部不适感。
患者
👌只要这次治疗完，按时宫颈癌筛查一般不会突然病变恶化的是吗
何玉玲医生
之前做过宫颈筛查吗？
患者
上次是五年前了，那时候是性生活完出血
患者
然后去检查没事，所以后来出血就没当回事
患者
尤其是去年连续检查三次B超，一会有息肉，一会没有
患者
后来就没去医院了，最近出血严重了，换医院检查，没想到这么严重
何玉玲医生
那你现在就等阴道镜检查后再说吧，不管怎么样，我觉得也不会那么快就严重的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
去年和今年的b超检查，一个说是息肉，一个是囊肿
患者
去年准备做宫腔镜的，医生说宫腔镜对身体也不好就没做，但是一直出血也没好转
何玉玲医生
一个说的息肉，它是子宫内膜的息肉，而另一个说的是囊肿，他是说的是宫颈的纳氏囊肿，就像咱们的青春痘一样，这是两种疾病，一个是在子宫内膜，一个是在宫颈
患者
👌，谢谢，晚安
何玉玲医生
平时也要注意养成良好的生活习惯，不熬夜，少吃生冷及辛辣刺激性食物，少吃高糖类高脂肪的食物，保持心情舒畅。
何玉玲医生
不客气，有问题随时向我咨询，晚安。
患者
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患者
医生，今天做这个检查可以看出宫腔息肉吗
何玉玲医生
可以看出的，他刮出的东西可以做一下病理检查。
患者
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患者
这个单子就是病理检查吧，刚才医生开单子前出去好几次问院长，好像有点严重
何玉玲医生
按医生说的检查就可以了。
何玉玲医生
严重不严重，要以你的病理检查为标准的，不能以别的为标准。
患者
好的，
何玉玲医生
好的，有问题随时向我咨询。
患者
亲，做完这个刮宫能正常去做饭做家务吗？还是需要卧床
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
何玉玲医生
你还是休息一周吧，你最起码要休息三天的。
患者
好的，谢谢
何玉玲医生
不客气，有问题随时向我咨询。
患者
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何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
亲，为什么我做的阴道镜没有这个图片啊
患者
会不会没用碘伏测试，然后取得东西不合格啊
何玉玲医生
你没做阴道镜吧，你做的是诊断性刮宫，就是刮取内膜还有宫颈管的内膜组织，分段诊断性刮宫。
患者
这样取得结果会不会不准确的
患者
像这种也是用碘伏测试着不着色吗
何玉玲医生
这个取的结果准确的呢，他将刮出的内膜组织送病理检查，这是准确的，没事的，你不用担心的。
患者
好的
何玉玲医生
不要着急了，就等待检查的结果吧。
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