肌酐超过100肾就坏一半了吗?

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陶元生 肾内科 主治医师
吉林市人民医院
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问题描述肌酐超过100肾就坏一半了吗,找肾内科医生(男,42岁)*肌酐(Cr)测定-苦味酸法 100.9 参考范围:57-111 单位:μmol/L 前白蛋白(PA)测定 0.30 参考范围:0.2-0.43 单位:g/L 同型半胱氨酸(Hcy)测定 13.6 参考范围:6-16 单位:μmol/l 超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定 0.58 参考范围:0-5 单位:mg/l *丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定 20 参考范围:9-50 单位:U/L肌酐 37.63 参考范围: 单位:mmol/L 微量白蛋白(mAlb)测定 82.50 参考范围:0-30 单位:mg/L 尿微量白蛋白尿肌酐 19.38 参考范围:0-30 单位:mg/g 尿酸 566
分析及建议: 肾脏的代偿能力很强,当出现血肌酐超过正常值时,确实提示肾损伤有一半了,但你肌酐没超过参考范围,有尿常规吗,目前化验单看,你没有肾病,就是尿酸高点,确诊糖尿病了吗,目前用药物控制血糖吗,目前肾脏化验还可以,继续饮食加锻炼吧,控制体重,控制血糖,然后定期监测上面的化验,发现血糖控制不好,或尿蛋白增多都要引起重视,必要时可以吃,达格列净(安达唐)。糖尿病确实很烦,尤其是并发症,定期化验,有问题及时就诊干预。饮食高尿酸肯定得避免,再就是糖尿病饮食,别的还好,已经挺严格的了。
咨询时间: 2022-11-07
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肌酐超过100肾就坏一半了吗,找肾内科医生(男,42岁)
*肌酐(Cr)测定-苦味酸法 100.9 参考范围:57-111 单位:μmol/L 前白蛋白(PA)测定 0.30 参考范围:0.2-0.43 单位:g/L 同型半胱氨酸(Hcy)测定 13.6 参考范围:6-16 单位:μmol/l 超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定 0.58 参考范围:0-5 单位:mg/l *丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定 20 参考范围:9-50 单位:U/L
肌酐 37.63 参考范围: 单位:mmol/L 微量白蛋白(mAlb)测定 82.50 参考范围:0-30 单位:mg/L 尿微量白蛋白比尿肌酐 19.38 参考范围:0-30 单位:mg/g
尿酸 566

陶元生医生

你好,肾脏的代偿能力很强,当出现血肌酐超过正常值时,确实提示肾损伤有一半了

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患者

*尿素(Urea)测定 5.93 参考范围:3.1-8.0 单位:mmol/L

陶元生医生

但你肌酐没超过参考范围啊

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患者

我这个情况是不是有肾病了😭😭😭😭

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患者

我血肌酐100.9,好害怕

陶元生医生

为什么查上面的化验,体检吗?

陶元生医生

有什么不适吗?

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患者

42岁,体重78公斤

陶元生医生

有尿常规吗

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患者

没有任何感觉,体检发现的

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患者

😭😭😭

陶元生医生

目前化验单看,你没有肾病啊,就是尿酸高点

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肌酐 37.63 参考范围: 单位:mmol/L 微量白蛋白(mAlb)测定 82.50 参考范围:0-30 单位:mg/L 尿微量白蛋白比尿肌酐 19.38 参考范围:0-30 单位:mg/g

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离心后镜检红细胞 0 参考范围:0-2 单位:/HP 离心后镜检白细胞 0-1 参考范围:0-3 单位:/HP 尿糖 - 参考范围:- 胆红素 - 参考范围:- 酮体 +++ 参考范围:- 比重 1.029 参考范围:1.002-1.03 酸碱度 6.0 参考范围:4.5-8 蛋白 +- 参考范围:- 尿胆原 - 参考范围:- 亚硝酸盐 - 参考范围:- 潜血 - 参考范围:- 白细胞(LEU) - 参考范围:-

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我这几天看了好多抖音视频,都吓得不行了

陶元生医生

尿微量蛋白与尿肌酐比值也是正常的,有糖尿病吗?

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是不是尿酸高也影响了血肌酐

陶元生医生

身高多少?

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有点,不过控制很好,现在空腹时5.5

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餐后两小时是6.8

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患者

身高173

陶元生医生

嗯嗯,确诊糖尿病了吗,目前用药物控制血糖吗

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患者

检测那天体重是80公斤左右

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患者

目前没有药物,是锻炼加饮食控制

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患者

确诊过,糖化血红蛋白都是6.5以下

陶元生医生

嗯嗯,可以,目前肾脏化验还可以,继续饮食加锻炼吧,控制体重,控制血糖,然后定期监测上面的化验,发现血糖控制不好,或尿蛋白增多都要引起重视,必要时可以吃,达格列净(安达唐)。

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非常感谢

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最近因为这个指标人都抑郁了

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陶元生医生

糖尿病确实很烦,尤其是并发症,定期化验,有问题及时就诊干预。

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患者

好的,谢谢,目前饮食和运动方面,我需要注意什么不

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我最近有1个月没吃过任何糖了😢😢

陶元生医生

饮食高尿酸肯定得避免,再就是糖尿病饮食,别的还好,已经挺严格的了

陶元生医生

尿酸应控制在420以下,对长期肾脏保护有很重要作用,避免高嘌呤饮食1.植物类黄豆,扁豆,紫菜,香菇,2.动物内脏3部分水产如鲢鱼,鱼皮,鱼卵,沙丁鱼,鱼干,虾,贝壳4.各种酒类5.火锅汤,肉汤,鱼汤6.酵母粉。对您来说,在食物控制3个月后,血尿酸还大于420,可给予降尿酸药物,建议服用非布司他,起始计量每天20~40mg。2到4周没控制下来可以加到80mg。血尿酸控制不好可长期服用

陶元生医生

也要注意血压

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患者

好的,太有帮助了,谢谢🙏

陶元生医生

🍀🍀

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患者

我以前简单以为控制尿酸只是防治痛风

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患者

没想到对肾脏还有这样的保护作用

陶元生医生

不是的,对肾也有好处

陶元生医生

嗯嗯,是啊

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患者

我能吃鸡蛋白吗

陶元生医生

可以吃的

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