心肌病心慌气短头晕美托洛尔要减量吗?
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患者
心肌病心慌气短头晕美托洛尔要减量吗？（女，52岁）
郭如意医生
最近的心率是多少？血压正常吗？
郭如意医生
美托洛尔现在怎么吃的？剂量是多少？
患者
早上25mg 的3片晚上3片，心跳98
郭如意医生
吃了多久了？
郭如意医生
吃的剂量也挺大的，心率依然偏快，一般来说控制在心率76次左右是标准的
患者
130/88
患者
很久了
郭如意医生
没吃药前心率是多少？
郭如意医生
以前的心率？
患者
130
患者
最高170
郭如意医生
是安静状态下测得心率吗？
患者
是
患者
医生说多休息少活动
郭如意医生
嗯，那按你原来的心率来说现在的控制还可以了
郭如意医生
双下肢有无水肿？
患者
经常水肿
患者
睡平就气短痛
郭如意医生
还是有点心衰，心功能不好！长期都吃什么药物？
患者
因为年前摔跤几个月没活动越来越胖有什么好的减肥药吗？
患者
今天还只吃了一次消肿药，今天有点不舒服晚上的没敢吃丢了
郭如意医生
减肥药不能乱吃的，对心脏有损伤
郭如意医生
那你长期就只吃的美托洛尔吗？
患者
不是
郭如意医生
阿司匹林 辅酶Q10 单硝酸异山梨酯 阿托伐他汀钙 螺内酯
郭如意医生
这些有没有吃的？
患者
都吃过，转安酶629就停了阿托伐他丁
郭如意医生
辅酶Q10可以长期服用，
郭如意医生
阿托伐他汀钙是影响肝功呢
郭如意医生
其他的药建议长期服用，对心脏逆转恢复比较好，
患者
心慌气短头晕怎么办？
患者
为什么明明吃了饭还是饿还心慌气短头晕？
郭如意医生
有没有测过血糖？
郭如意医生
是饿的心慌气短？还是心脏不舒服？
患者
以前测过大多正常，不知道，
患者
老想睡还呼吸有点困难
郭如意医生
有多长时间了？
患者
嗯，今天
郭如意医生
还是建议具体去医院检查一下，因为你双下肢水肿，心慌，气短就表示心衰，心功能不好
郭如意医生
头晕和心功能不好，导致脑供血不足引起的
患者
会缺钾吗？医生不是说螺内脂夫塞米一起吃不会缺钾吗？
郭如意医生
一般不会的缺的，呋塞米是排钾的，螺内酯是保钾的
郭如意医生
但是你如果饮食差，还是有可能会缺钾的
患者
在说医生又开了2并每天2次今天只吃一次下午的给丢了不应该缺钾啊
患者
马丁宁不是邦消化吗？
郭如意医生
现在主要的是心脏功能差，可能吃药效果不好，需要输液营养心肌
患者
不打针，护士找不到血管打，还是吃药看看
郭如意医生
那先吃螺内酯，呋塞米，试一下，可以再把氨茶碱片和益心舒胶囊加着
郭如意医生
氨茶碱片不能吃的超过一周
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