5月末第一次阳了之后变得困倦怎么回事
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患者
5月末第一次阳了之后，变得困倦。而且月经推迟了半个月。在营养师的建议下，大量吃蔬菜水果，增加蛋白质，减少主食。自行服用了养血清脑颗粒两盒。换了食堂，有点油，咸，大约三个月。我就把菜涮在水里吃了。然后发现脖子上爱起很大的痘。不知道和饮食调整是否有关系。今年体检，又长了一个甲状腺结节。卵巢新增囊肿。B超医师问我月经是否正常。如果不正常，建议去检查内分泌。我在这之前月经是5号，新冠后就推迟到25号，并且增加了腋下和胸部有些胀疼。不知道和新冠后遗症，和饮食调整是否有关系？检查了性激素6项。（女，38岁）
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宋歌医生
您好，欢迎提问咨询，以上情况了解了
宋歌医生
您目前月经的具体情况请填一下这个问诊表
患者
我的血块有时候有，就是坐的时间长了不活动就有。
患者
另外我生完孩子，腹部右边靠近大腿的地方有时候会疼。比如运动之后，或者特别忙碌，有点烦躁的时候。B超医师说有可能是剖腹产里面有点粘连。
宋歌医生
嗯，月经周期稳定，具体日子变化一下，问题不大
宋歌医生
疲倦乏力的感觉明显吗？出汗多不多？有没有觉得气不够？懒得说话？
患者
有时候挺明显的，因为我有便秘，我经常做腹部和核心运动。有时候天热出汗了，就会有这种感觉。那就是月经之前。或者晚上，收拾一下厨房是很简单的工作，但是能到溜号的程度。不能控制，很乏力。
患者
大量吃蔬菜，补充点蛋白质之后确实有改善。我发现我只要一吃牛羊肉就会比较精神。
宋歌医生
出汗多不多？有没有觉得气不够？懒得说话？
宋歌医生
大便几天一次？
患者
我自己自测是有点气滞血瘀型，还有脾虚。我39岁，1做过甲状腺癌症切除手术。这是我们的地方常见病。 2另外我还有胆囊息肉。 3便秘，通过加大粗纤维数量，多吃蔬果能够正常，但是只要是饮食稍有变化。比如吃的少，或者是早上没吃粗纤维，或者没吃鸡蛋，马上会犯。另外月经之前便秘会犯。
患者
4夏天闷热，我晚上后半夜会醒。一般是3点左右。 5我很小就有近视眼。最近几年感觉视力越来越模糊。容易疲劳，有时候眼干。 6我舌头伸出来稍微有些歪。我门牙少一颗牙 上下牙有点对不上 是不是有关系。 7我舌头有点肿，通过自己按摩稍微好点儿。不然会更肿。下嘴唇看上去特别厚，有点像浮肿。
患者
最近按摩大腿有所改善。 8我特别口渴。每天喝水量应该是超过2000毫升的。 9我还是乙肝小三阳携带者 10目前需解决的问题是经常感到疲倦，睡不醒。 经常感到疲劳。经常早上起来不是很精神。中午有午睡的习惯。有时候下午3点会感觉必须趴在桌子上趴一会儿。下班以后一般都是感到很疲惫。或者
宋歌医生
大便目前几天一次？很干燥吗？
患者
或者是晚上8点左右像吃了安眠药一样疲倦。过了晚9点会好一点。晚上一累爱溜号。家里老人都说他体力比我好。一干点活或者是出门办事回来特别累。 11 春季开始，听从营养师的建议。调整饮食，加快代谢。他说我主食吃的太多。菜和蛋白质吃的少。我大量增加了蔬菜水果的量，减少主食。增加蛋白质。
患者
疲劳有所改善。但有时候还是会犯。
患者
大便一两天一次。状态好的时候是一次。饮食稍有变化，就推迟一天。
患者
我出汗不多 但是感觉腿出汗较少。脚干。气短没有，不懒得说话，但是话不多，辅导孩子说多了嗓子会哑。
患者
舌头有齿痕。舌头中间有一个深沟，舌头根部，舌头根部舌苔有点剥落。舌头颜色不算太红，个人感觉偏淡。舌苔是白还是黄，那我就分不清了。
宋歌医生
您有没有两侧胁肋部不适？喜欢叹气？或者心烦易怒的情况？
患者
来月经的时候确实不舒服。有时候会叹气。因为我爱溜号，有时候会耽误事儿，会很烦。
患者
另外我的职场环境不是太好。
患者
这个影响应该挺大。
患者
周围的人爱发脾气。
患者
我一旦喝水少些。大便经常会感到不顺畅。是球状
患者
我父亲胃肠就不太好。有遗传的因素吧。
宋歌医生
嗯，您有没有腰膝酸软、头晕耳鸣尿频等症状？
患者
我办公的环境很冷，屋里人天冷的时候都有膝盖疼。有一阵走的挺多。我发现膝关节的增生，减少了步行时间。就不疼了。天特别冷的时候，有时候还会有点。状态不好的时候有过耳鸣。我能喝水，尿就不少。头部只要一劳累，也会感到困倦。就是反应特别慢。
宋歌医生
您有没有觉得头重身沉，大便不成形，口中粘腻不爽的感觉？
患者
头重身沉有，其他的没有，我大便还是偏干的
患者
我想发两张我状态不好的时候拍的舌头怎么发不了呢？
患者
我平常饮食还是比较注意清淡 很少在外面吃，中午食堂早晚在家。经常吃杂粮粥 薏米，山药间隔着吃一段。
宋歌医生
照片应该是能发过来的，就和您上面发检查报告一样
宋歌医生
拍照时，光线以白天充足而柔和的自然光线为最佳，采用俯拍的方式，头略扬起，自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露，不要过分用力伸舌。
宋歌医生
还需要查看舌下络脉，也请拍一张舌底的照片，麻烦将舌尖顶到上颚来拍照。
患者
照片发不出去。
患者
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患者
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患者
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宋歌医生
嗯，综合以上情况分析，您主要是脾气虚弱，气虚则运化无力，导致肝气疏泄不利、气滞血瘀，出现以上情况
患者
就我的情况提出一些保养建议。
患者
最好是中成药
宋歌医生
中成药药量要比汤药少得多，效力弱，而且没有个体针对性，目前有虚有实，没有太合适的。建议先服用汤药一段时间，状态改善后，再服用成药巩固。
宋歌医生
这个方子服用五剂
宋歌医生
适量做做运动，以快走和慢跑等有氧运动为主，运动量以第二天不感觉疲倦为限度。
宋歌医生
注意休息，早睡觉，万不可熬夜。饮食清淡，不吃辛辣刺激之物，也不吃寒凉之物
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
