肺曲霉病是不是每个月都要复查一下曲霉
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医生您好,请问肺曲霉病,是不是每个月都要复查一下曲霉igm,和曲霉ige呀(女,22岁)
宁昭璐医生
肺部曲霉菌是一种机会致病菌,一般见于免疫力低下的人群,特别是像肿瘤艾滋病或者是长期服用免疫抑制剂的患者,这种情况一般来说会给予患者抗曲霉菌的治疗。抗曲霉菌的治疗疗程一般是16周左右,所以一般建议4周复查一次就可以,也就是一个月,以动态评估治疗的效果。根据复查的结果再决定用药的时间以及用药的剂量,建议在医生指导下用药治疗
患者
嗯嗯,偶尔几次忘记吃药应该没事吧
患者
嗯嗯,偶尔几次忘记了没事吧
患者
😭
患者
基本上都按时吃
患者
这个月有几次忘了
患者
嗯嗯
患者
这个是什么原因呀,
患者
引起的感染呀
患者
嗯嗯,我知道是一种真菌,主要我我就什么莫名其妙的感染了
宁昭璐医生
肺曲霉菌病是临床少见的一种肺部真菌感染。曲霉菌在自然界广泛分布,主要寄生于人类上呼吸道,由于正常人具备免疫防御功能的存在,通常少量曲菌不引起疾病,当人体免疫力下降或大量病原体入侵人体时,可致感染、发病。近年来由于广谱抗生素,细胞毒药物,免疫抑制剂及肾上腺皮质激素的广泛应用,器官移植,AIDS 增加,以及肺结核病发病率的上升使肺曲霉菌病有逐年增多趋势。临床常见为腐生烟曲霉菌感染,目前较为权威的分型将本病分成三型:变态反应性肺曲菌病、侵入性肺曲菌病和肺曲菌球。肺曲霉菌感染形成肺部孤立或多发的球形病灶,影像学典型表现为球形病灶与腔壁间有新月样透亮区---“新月征”,称之为肺曲菌球,临床上最为多见。肺曲菌球的临床表现多种多样,且常继发于肺基础疾病,缺乏特异性
患者
我之前是护士,
患者
本身就有支气管哮喘
患者
去年12月份发作之后就控制的不是特别好,就辞职在家休息
患者
一直不停的发作,住院
患者
今年3月份发作的比较严重,本地医生建议转去广州或者北京看看有什么更好的方法
患者
嗯嗯,现在我反反复复有痰是因为这个病引起的吗
患者
那这个要怎么处理呀
患者
我用乙酰半胱氨酸雾化也没有太大的效果
宁昭璐医生
皮质类固醇是目前治疗本病最有效的药物,可抑制变态反应发生,减少痰液,不利于曲菌种植。口服强的松有助于肺浸润吸收,也可联用二性霉素B,常用氟美松和二性霉素B加入生理盐水中雾化吸入。对顽固性患者可作支气管镜冲洗,吸出分泌物,保持气道通畅,提高药物的疗效。
患者
嗯嗯,但是我吃激素肠胃反应大,本来我现在吃伊曲康唑肠胃反应就很大
患者
没有
患者
我CT正常,
患者
就是曲霉igm高
患者
三次
患者
嗯嗯,都高
患者
就是在上级医院查的呀,然后现在吃了快二个月的伊曲康唑,
患者
上个月查比之前好些了
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