癌细胞筛查发现铁蛋白高怎么回事

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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问题描述:癌细胞筛查发现铁蛋白高,连续4年都是400多,还有神经元特异性烯醇化酶偏高,CT拍片发肺,肝,肾都不正常,见化验单。(男,50岁)
分析及建议: 身体有哪里不舒服的吗,检查资料问题不大,没发现可疑的肿瘤病灶,是肋骨疼吗,Nse之前多少,可以再复查一下,也不一定有问题,对于肿瘤标志物,主要是动态观察变化情况,只要没有逐渐升高趋势,一般就没事,一,肿瘤标志物显著升高,比如十几倍,几十倍,甚至几百倍,那么癌症可能性比较大,需要进一步检查,比如CT超声或是内镜,必要时活检取病理,二,正常或是略高,意义不大,不能说有癌症,也不能说没癌症,三,有一部分肿瘤病人,即便是确诊了,肿瘤标志物还可能正常,肿瘤标志物,有时候也不靠谱,我们以其他检查资料为准,再就是,肝肺都没有描述确认的结节灶或是肿块影,那就不考虑肿瘤
咨询时间: 2023-09-08
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癌细胞筛查发现铁蛋白高,连续4年都是400多,还有神经元特异性烯醇化酶偏高,CT拍片发肺,肝,肾都不正常,见化验单。(男,50岁)
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张远超医生

你好,非常感谢您的信任与支持,请稍等,我看看资料

张远超医生

身体有哪里不舒服的吗

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肋尖痛

张远超医生

检查资料问题不大,没发现可疑的肿瘤病灶呢

张远超医生

是肋骨疼吗

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胃镜检查有息肉,没什么大毛病,我的铁蛋白能和肝肾有关系吗,4年都是高

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患者

神经元特异性那个指标高出正常人百分之50

张远超医生

铁蛋白多年保持400略多一点,也没有明显升高趋势吧?

张远超医生

Nse之前多少呢

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正常

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就今年高了

张远超医生

可以再复查一下,也不一定有问题

张远超医生

对于肿瘤标志物,主要是动态观察变化情况,只要没有逐渐升高趋势,一般就没事

张远超医生

一,肿瘤标志物显著升高,比如十几倍,几十倍,甚至几百倍,那么癌症可能性比较大,需要进一步检查,比如CT,超声或是内镜,必要时活检取病理! 二,正常或是略高,意义不大,不能说有癌症,也不能说没癌症! 三,有一部分肿瘤病人,即便是确诊了,肿瘤标志物还可能正常呢! 所以说,肿瘤标志物,有时候也不靠谱,我们以其他检查资料为准

张远超医生

再就是,肝肺都没有描述确认的结节灶或是肿块影,那就不考虑肿瘤啊

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患者

那我用不用做脑部和脊椎的核磁,我看网上有建议做的,专家,有必要做吗

张远超医生

排除脑和脊柱肿瘤吗

张远超医生

没有脑部和脊柱的症状吧?

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患者

脑袋有时候会神经性头痛,脊柱没啥感觉

张远超医生

这两个部位的肿瘤,发病率不高

张远超医生

一般不作为常规筛查的项目

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患者

那我明白了

张远超医生

做过胃镜肠镜吗

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患者

那铁蛋白高和肾有关吗

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患者

做过

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患者

胃息肉13个

张远超医生

可能会有关系,不管是什么原因,基本上可以认为不会有大的危害性

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慢性非萎缩性胃炎

张远超医生

那定期胃肠镜是有必要的

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患者

那太好了

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我总是胃息肉,做过4次门诊手术,切除

张远超医生

是啊,只要发现就切掉

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患者

那谢谢大夫了。

张远超医生

不客气哈,很希望能够帮到您

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
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