双腿下肢静脉血栓,严重吗,需要怎么治疗?

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王华伟 心脏与血管外科 医师
首都医科大学附属复兴医院
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北京市
问题描述:双腿下肢静脉血栓,严重吗,需要怎么治疗(男,30岁)
分析及建议: 稍等一下,我看一下您的检查,我看写的是肌间静脉血栓。现在直接用抗凝药就行了。这个药是预防血栓加重的。这个药物不能把血栓给溶解掉。这个血栓就跟他长期的卧床不活动有很大的关系。他现在的血栓很小,肌间静脉是非常小的静脉。一周不动,就算长期了,很多人坐飞机五六个小时,保持一个姿势不动,就有可能形成血栓。呃,不用担心,只要没有加重的话,,这个血栓非常小,就算脱落了,造成肺栓塞在,也并不会影响生命。而且一般两周以内不脱落的话,两周以后基本上就不会脱落了。血栓就稳定了。虽然这个药不能溶解血栓,但是这个药可以预防血栓的继续加重。
咨询时间: 2021-08-14
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双腿下肢静脉血栓,严重吗,需要怎么治疗(男,30岁)
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王华伟医生

稍等一下,我看一下您的检查

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患者

好的谢谢医生

王华伟医生

嗯,我看写的是肌间静脉血栓。

王华伟医生

现在直接用抗凝药就行了。

王华伟医生

肺有不舒服吗?

王华伟医生

呼吸有问题吗?

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患者

肺部没有呼吸困难,挺正常的

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患者

医生这个用抗凝药物能溶掉吗

王华伟医生

这个药是预防血栓加重的。

王华伟医生

这个药物不能把血栓给溶解掉。

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患者

我妈上几天得了脊髓炎,导致双腿瘫痪,现在治疗的差不多了,又查出静脉血栓了

王华伟医生

这个血栓就跟他长期的卧床不活动有很大的关系。

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患者

没有长期卧床呀,也就一个星期左右的时间呀?

王华伟医生

脊髓炎的话,我不太了解,现在瘫痪了吗?能活动了吗?

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患者

现在可以活动了,但是有血栓了,

王华伟医生

他现在的血栓很小,肌间静脉是非常小的静脉。

王华伟医生

一周不动,就算长期了,很多人坐飞机五六个小时,保持一个姿势不动,就有可能形成血栓。

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患者

医生这个血栓如果不能溶解掉,以后要是脱落了,变成肺部血栓了,怎么办呀,有没有好的办法呀?

王华伟医生

呃,不用担心,只要没有加重的话,这个血栓非常小,就算脱落了,造成肺栓塞在也并不会影响生命。

王华伟医生

而且一般两周以内不脱落的话,两周以后基本上就不会脱落了。血栓就稳定了。

王华伟医生

虽然这个药不能溶解血栓,但是这个药可以预防血栓的继续加重。人体有自己的纤溶系统,可以把血栓给溶解掉。

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患者

医生像我母亲的这种情况,需要做手术吗?或是过滤系统吗?

王华伟医生

他如果可以用抗凝药的话,不需要用过滤系统,不需要手术。

王华伟医生

如果有禁忌症,不能用抗凝药的话,可以做手术放上滤器。预防飞船赛。

王华伟医生

肺栓塞

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患者

如果可以用抗凝药的话,就不需要手术对吗?

王华伟医生

对,他现在这个肌间静脉,可以先不手术。

王华伟医生

当然如果手术的话,肯定是更保险,只是从医学的治疗原则上来讲,可以先不手术。

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患者

医生像我母亲这种情况,双腿静脉血栓,手术费用大概多少钱呀?

王华伟医生

嗯,他这个血栓目前来看是不需要手术的,如果真的需要手术的话,一般放一个滤器,综合都下来2万块钱吧。

王华伟医生

当然这个手术器械有的贵,有的便宜,就跟汽车似的,有国产的,也有进口的。

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患者

还有医生当地医院建议我母亲做个给肺部造影,我母亲现在肺部没有什么不适,做还是不做呀?

王华伟医生

如果肺没有不舒服,血氧也没有问题的话。可以先不做。

王华伟医生

这个是查肺栓塞的

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患者

好的,谢谢您了医生

王华伟医生

不客气,有问题可以随时联系我。

王华伟医生

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患者

医生我还有一个问题,如果用抗凝药以后,两周以后血栓没有脱落,以后生活,正常活动可以吗?需要注意什么吗?还是正常生活就可以了。

王华伟医生

没有问题,可以正常活动,两周以后血栓就稳定了,你可以认为学生就长在血管上了,掉不下来了。

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王华伟 心脏与血管外科 医师
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