肉眼类型内生浸润型肿瘤类型鳞状细胞癌怎么治疗

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执业资质已审核通过
王元景 妇科 主治医师
北京妇产医院
好评 4.6
接诊量 9.1千
同行认可 99
可开处方
医学博士
从业15年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:术后病理回示:肉眼类型:内生浸润型;肿瘤大小:4.5*3.2*1.7cm;肿瘤类型:鳞状细胞癌HPV 相关性。分化程度:中;浸润深度:间质浸润深度1.4cm; 宫颈浸润深度: 外1/3层,未侵及外膜;有无淋巴管癌栓:有;有无血管内癌栓:有;神经侵犯:有;左右宫旁:未累及;阴道壁断端:未累及;淋巴结转移情况:呈(左侧盆腔淋巴结,7枚)、 (右侧盆腔淋巴 结,9枚) (左骼总淋巴结,2枚)、 (右骼总淋巴结,1枚)未查见癌。其他:子宫腺肌症;增 殖状态子宫内膜;(双侧)输卵管未见癌; (双侧)卵巢未见癌,右侧卵巢伴囊状滤泡。免疫组 化:1号切片:P40(+),P53(提示野生型),P16(+), Ki67(60%+);4号切片:CD31(查见血管 内癌栓),D2-40(查见淋巴管内癌栓);14号切片:P40(+);特殊染色:弹性纤维染色(+)。补充诊断:子宫腺肌病。明确诊断:宫颈鳞状细胞癌 IB 3期。(女,42岁)
分析及建议: 一定需要同步放化疗,放疗包括:外照射25次,内照射3次,同步化疗4-6次,可以吃点四磨汤,术后一般情况下会出现肠道功能减退,需要,增加效果,王大夫就是专门做宫颈癌放疗的,很负责任告诉您,完全不需要,预约一个电话,您真的没事,特别负责任,告诉您,山东省肿瘤医院没问题,您可以预约一个,宫颈癌预后很好,您必须要补充同步放化疗,但是必须要这样治疗,每周一次小化疗,后续补充3次内照射,顺铂,都报销,不要太焦虑。
咨询时间: 2023-09-03
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患者

术后病理回示:肉眼类型:内生浸润型;肿瘤大小:4.5*3.2*1.7cm;肿瘤类型:鳞状细胞癌, HPV 相关性。分化程度:中;浸润深度:间质浸润深度1.4cm; 宫颈浸润深度: 外1/3层,未侵及外膜;有无淋巴管癌栓:有;有无血管内癌栓:有;神经侵犯:有;左右宫旁:未累及;阴道壁断端:未累及;淋巴结转移情况:呈(左侧盆腔淋巴结,7枚)、 (右侧盆腔淋巴 结,9枚) (左骼总淋巴结,2枚)、 (右骼总淋巴结,1枚)未查见癌。其他:子宫腺肌症;增 殖状态子宫内膜;(双侧)输卵管未见癌; (双侧)卵巢未见癌,右侧卵巢伴囊状滤泡。免疫组 化:1号切片:P40(+),P53(提示野生型),P16(+), Ki67(60%+);4号切片:CD31(查见血管 内癌栓),D2-40(查见淋巴管内癌栓);14号切片:P40(+);特殊染色:弹性纤维染色(+)。补充诊断:子宫腺肌病。明确诊断:宫颈鳞状细胞癌 IB 3期。(女,42岁)

王元景医生

您好,我先看看病历资料

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患者

主要是想知道后期是否需要化疗,以及具体的放化疗次数。

王元景医生

您好,一定需要同步放化疗

王元景医生

放疗包括:外照射25次,内照射3次

王元景医生

同步化疗4-6次

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患者

再就是我8月6号手术,9月1号出院的。出院后明显感觉胃肠不舒服,大便次数多而且不成形,总觉得胃里肠子里咕噜咕噜的有气

王元景医生

可以吃点四磨汤

王元景医生

术后一般情况下会出现肠道功能减退

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患者

我这个还需要内照?边缘不是没问题吗?

王元景医生

需要

王元景医生

增加效果

王元景医生

王大夫就是专门做宫颈癌放疗的😁

王元景医生

很负责任告诉您

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患者

这个组合下来身体能抗住吗

王元景医生

可以的

王元景医生

没问题

王元景医生

放心吧

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患者

我怕的要死,感觉听到内照和化疗整个人都崩溃了

王元景医生

完全不需要

王元景医生

您方便吗?预约一个电话

王元景医生

我好好给您解释一下

王元景医生

让你彻底踏实

王元景医生

您真的没事

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患者

会不会把人烤的不行了

王元景医生

不会的

王元景医生

😊😊

王元景医生

特别负责任

王元景医生

告诉您

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患者

我是济南的,应该要在当地省肿瘤医院做放化疗

王元景医生

可以的

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患者

这样您也可以电话给我解释是吗

王元景医生

山东省肿瘤医院没问题

王元景医生

您可以预约一个

王元景医生

其实您真的早期,放心吧,放下包袱

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患者

****

王元景医生

您好,我是王元景医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

王元景医生

宫颈癌预后很好

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患者

好的

王元景医生

您必须要补充同步放化疗

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患者

复发率高不高我的这个情况

王元景医生

不高

王元景医生

但是必须要这样治疗

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患者

我全程都得自己去肿瘤医院治疗,这个我能行吗

王元景医生

可以的

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患者

您说的这个化疗4~6次,是跟放疗同步做吗?

王元景医生

是的

王元景医生

每周一次小化疗

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患者

整体下来的放化疗治疗五六周的时间是吧

王元景医生

是的

王元景医生

后续补充3次内照射

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患者

化疗用什么药啊?会掉头发啥的吗

王元景医生

顺铂

王元景医生

不掉

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患者

先外照25次加一周一次小化疗,然后做完了补充三次内照是这个意思吧

王元景医生

没错

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患者

这些费用医保报销吗?大概自己需要承担多少

王元景医生

都报销

王元景医生

具体多少根据你当地

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患者

我现在心理负担比较重,怕疼怕放化疗后的反应自己扛不住,主要是我糖尿病,很多东西不敢吃,现在贫血营养不良

王元景医生

不要太焦虑

王元景医生

没事的

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患者

我努力吧

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患者

谢谢王大夫

王元景医生

别客气

王元景医生

有事随时联系

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患者

好的,有问题我随时请教您

王元景医生

没问题

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王元景 妇科 主治医师
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