吃的东西第二天拉肚子水样样便怎么回事

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张向磊 中医内科 副主任医师
青岛市中医医院
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问题描述:我上个月8号晚上吃的东西,第二天拉肚子,水样样便,吃了诺氟沙星,不拉肚子了,第二天又吃了不干净的东西,又拉水样便,吃了诺氟沙星,不拉了,之后又吃了几天,就停了。怎么最近两天右侧肋骨下缘有时候有点疼呢?剑突下有点胀疼,挺起胸感觉好点,有时候放个屁会觉得好点是咋回事啊?(男,26岁)
分析及建议: 根据您的描述,应该是存在胃动力不足,胃蠕动差,导致胃肠内积攒气体引起的,您可以把舌苔发过来我看一下,如果是从西医来说治疗上要促胃动动力,可以服用西尼必利或是伊托必利,胃动起来了,里面积攒的气体就能排出,症状就会好转。调养方面,首先是平时生活上的注意,一是饮食习惯,三餐规律按时,治疗期间不吃辛辣油腻刺激性食物,不喝奶茶咖啡,戒烟酒。二是适当运动,饭后可以轻度运动有助于胃肠蠕动,三是情绪的问题,胃病不好很容易影响到情绪,一旦情绪差,胃药的疗效会大打折扣,疗程也会增加,会进一步加重患者紧张焦虑情绪,行成恶性循环,所以治疗期间自我情绪的调节十分重要。中医上以健脾祛湿为法,可以用参苓白术散来进行治疗。中中药西药效果都不错。
咨询时间: 2022-01-09
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我上个月8号晚上吃的东西,第二天拉肚子,水样样便,吃了诺氟沙星,不拉肚子了,第二天又吃了不干净的东西,又拉水样便,吃了诺氟沙星,不拉了,之后又吃了几天,就停了。怎么最近两天右侧肋骨下缘有时候有点疼呢?剑突下有点胀疼,挺起胸感觉好点,有时候放个屁会觉得好点是咋回事啊?(男,26岁)

张向磊医生

您好,请问以前有没有出现过这样的情况?

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患者

没有

张向磊医生

现在还有腹泻吗?还只是肋下缘和剑突下疼痛?

张向磊医生

最近饮食怎么样,有什么吃什么不好消化的或是生冷油腻的食物?

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患者

没有腹泻了,最近饮食还行,经常喝凉水,就是坐着躺着,不怎么放屁,想放屁就要使劲,不放屁感觉肚子有点胀,咕噜咕噜的叫,站起来屁就慢慢放出来了,感觉肚子不那么胀了

张向磊医生

您好,根据您的描述 ,应该是存在胃动力不足,胃蠕动差,导致胃肠内积攒气体引起的。

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那怎么办?要不要看看我舌苔?看看肠胃情况?

张向磊医生

可以,您可以把舌苔发过来我看一下

张向磊医生

如果是从西医来说治疗上要促胃动动力,可以服用西尼必利或是伊托必利,胃动起来了,里面积攒的气体就能排出,症状就会好转。

张向磊医生

调养方面,首先是平时生活上的注意,一是饮食习惯,三餐规律按时,治疗期间不吃辛辣油腻刺激性食物,不喝奶茶咖啡,戒烟酒。二是适当运动,饭后可以轻度运动有助于胃肠蠕动,三是情绪的问题,胃病不好很容易影响到情绪,一旦情绪差,胃药的疗效会大打折扣,疗程也会增加,会进一步加重患者紧张焦虑情绪,行成恶性循环,所以治疗期间自我情绪的调节十分重要。

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您看看

张向磊医生

您好,根据舌像的情况,舌体略胖大,边有齿痕,苔厚,存在比较明显的脾虚湿盛,中医里的脾虚对应西医就是胃动力不足。

张向磊医生

中医上以健脾祛湿为法,可以用参苓白术散来进行治疗。中中药西药效果都不错。

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这个药需要吃多久呀?还用吃别的中药吗?

张向磊医生

可以先服用半个月看看。

张向磊医生

别的药先不用加了。

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患者

我原来就是胃动力不太好,后来调理好了,现在咋又会成这样了呢?

张向磊医生

有可能跟饮食和生活习惯有关系,尽量少吃生冷辛辣油腻的食物,烟酒都要尽量少接触

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患者

我不喝酒不抽烟,就是喜欢喝凉水,吃凉的东西,是不是这样吃胃就受不了?胃,脾就会慢慢虚掉?

张向磊医生

恩 凉东西对脾胃是很大的刺激。伤脾胃阳气。

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怪不得,那我慢慢改掉喝凉水的习惯,这个里面的人参容易上火吗?我嘴里长了两个口疮

张向磊医生

不要紧的,一般不会引起上火的。

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患者

这个药能跟金胆片一起吃吗?感觉胆囊炎也有点犯了

张向磊医生

可以的 不冲突。

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患者

晚上容易醒,昨晚上还做噩梦惊醒是不是也跟脾胃虚弱有关啊?

张向磊医生

对的 中医上讲胃不和则卧不安

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患者

乖乖,影响这么大呢?

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患者

这个药多长时间一个疗程啊?

张向磊医生

可以先服用1个月

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好的,这个药会不会让右侧肋骨下缘从时不时的疼,慢慢变得不疼了啊?

张向磊医生

湿气祛除了,右胁肋的症状也会逐渐好转。

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患者

喔?最近放的屁有点臭,肚子总是咕噜咕噜的响,是不是胃肠道的细菌没杀干净啊?

张向磊医生

肚子响就是肠鸣音,肠蠕动太慢,胃肠动力不足引起的引起。

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患者

喔?我还以为是胃肠道细菌没有杀干净呢?当时吃了几天诺氟沙星之后,感觉还是屁臭,肚子叽里咕噜的,怕再损伤胃肠黏膜,引起溃疡,我又吃了两个星期的蒙脱石散,吃完两星期之后发现症状依然存在,然后我也实在是不知道什么原因了

张向磊医生

抗生素也别用太多,因抗生素可以杀坏菌,有时候也会杀肠道益生菌,造成肠道菌群紊乱出现腹泻。

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患者

当时吃完停了肚子还是有一种酸痛的感觉,想拉又拉不出来,然后又不知道怎么回事?然后就想着是不是没杀干净?因为当时拉出来的是黑色的的水样样便,心里也是有些疑惑的

张向磊医生

可能当时就是存在菌群失调了

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患者

好吧,那吃这个药也会慢慢调整过来吧?

张向磊医生

目前如果没有腹泻了 那就是自身慢慢调整过来了。机体也会自我修复。

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好的,谢谢啦

张向磊医生

您客气了

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感觉剑突下胆囊有些疼,是不是胆囊炎犯了啊?

张向磊医生

也有这个可能,金胆片,消炎利胆片可以吃上看看

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感觉吃了一天了,怎么还是有点疼呢?我当时吃蒙脱石散吃了两个星期后,胆囊炎犯了也是奇怪,蒙脱石散不会跑到胆囊里了吧?

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患者

蒙脱石散不是会杀菌嘛,杀着菌怎么还会引起胆囊炎呢?

张向磊医生

蒙脱石散是不会引起胆囊炎的,胆囊炎的诱发因素还是主要是饮食因素

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张向磊 中医内科 副主任医师
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