需要再检查什么吗?要治疗吗?

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张树文 甲状腺乳腺外科 主治医师
临沂市妇女儿童医院
好评 5.0
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可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:需要再检查什么吗?要治疗吗?。(女,47岁)
分析及建议: 把彩超上左边那个照片,放大拍个清楚的照片发给我,稍等,比如疼痛,给您分析一下,咱们是一个彩超,一个抽血甲功甲功很好,抗体也正常。彩超报了个低回声区,甲状腺只有炎症才有低回声区,抽血查甲功不支持炎症。根据彩超报的像是炎性改变,炎症是不用担心的,是可以自愈的。而且看图片,低回声区也看不清楚,所以不一定有问题。这种情况我的建议是。三个月后复查对比。1如果低回声区有了就不用管了。2低回声区还有,但是大小没有变化,可以再复查3如果继续增大,需要做细针穿刺。1如果低回声区没有了就不用管了。2低回声区还有,但是大小没有变化,可以再复查3如果继续增大,需要做细针穿刺。如果是明确的低回声,伴有血流,边界不清等情况,考虑恶性结节。
咨询时间: 2023-11-13
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需要再检查什么吗?要治疗吗?。(女,47岁)
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张树文医生

你好,先给您看看报告,稍等。

张树文医生

你好,把彩超上左边那个照片,放大拍个清楚的照片发给我

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张树文医生

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张树文医生

好的,稍等

张树文医生

您颈部有什么不舒服的感觉吗?

张树文医生

比如疼痛

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没有特别的不舒服,但经常会感到一阵痛,过一会又没了

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以为是空气的病毒感染,有发炎的感觉,但过一会儿或一天又没了

张树文医生

好的。给您分析一下,咱们是一个彩超,一个抽血甲功。甲功很好,抗体也正常。彩超报了个低回声区,甲状腺只有炎症才有低回声区,抽血查甲功不支持炎症。

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患者

医生的初步判断是什么?

张树文医生

根据彩超报的像是炎性改变,炎症是不用担心的,是可以自愈的。而且看图片,低回声区也看不清楚,所以不一定有问题。这种情况我的建议是。三个月后复查对比。

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有血流,边境不清,回声不匀,关系大不大?

张树文医生

会有三种情况。1如果低回声区没有了就不用管了。2低回声区还有,但是大小没有变化,可以再复查3如果继续增大,需要做细针穿刺。

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就是说是肿瘤,只是不知道是良性,还是恶性是这个意思吗?

张树文医生

如果是明确的低回声,伴有血流,边界不清等情况,考虑恶性结节。如果是低回声区就不一定是什么了,没问题概率大

张树文医生

而且给您的彩超大夫对结节分类也没有,3类,还是4类都不写。是在什么级别医院做的?

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患者

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镇中医院

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这里不能判断良性还是恶性

张树文医生

去当地最好的医院重新做一个彩超

张树文医生

不能的

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好的好的,明白了还是得再跑一趟医院。

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本想偷懒一下

张树文医生

这也是好事,查出问题了,只是内容不够细,这种情况找个有经验大夫看看更好。

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好的,谢谢医生。

张树文医生

嗯,彩超结节会有分类,2类和3类结节一般没事

张树文医生

4类开始就有恶性风险了

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嗯嗯

张树文医生

嗯,血不用查了,只查彩超。做完了发我给您看看

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那个做彩超的医生只是一直讲什么有可能水性瘤,没听懂。

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患者

好的

张树文医生

水性瘤?没有这个说法

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患者

我是听他口音,并不知道那个字怎么写?

张树文医生

先别担心,重新查一个看看

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好的,改天去再查一个。

张树文医生

好的,我送您一个一折圈,2周内有效。

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患者

💝💝

张树文医生

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医生这个能看得出,良性或恶性吗

张树文医生

你好,我给您看看,稍等

张树文医生

这个图片清楚

张树文医生

首先明确一个问题,彩超它只有评估作用,无法确定良恶性的。能确定良恶性只有病理,是金标准

张树文医生

咱们彩超评估 4a,可以理解为这个结节有一定恶性风险,风险大约百分之5左右,需要进一步检查或者密切随访。

张树文医生

我们的建议最好的办法就是做个结节细针穿刺,这个比较简单,创伤很小可以做病理。

张树文医生

如果病理良性的,就复查。如果是不好的,那得尽快手术处理。

张树文医生

哪里不明白随时给我留言

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张树文 甲状腺乳腺外科 主治医师
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