骑车摔伤脚踝破皮流血怎么护理呢

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远健 整形美容科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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问题描述:2月 20骑车摔伤,脚踝破皮流血,湿润愈合(生理盐水+生长因子凝胶+百多邦+人工皮)长了黄皮后,3月5日普外科护士清创后,让生理盐水清洗后直接贴人工皮,但人工皮太黏皮肤,撕下来拉扯伤口,又抹了百多邦再贴人工皮,现在请问到底怎么护理呢?生长因子百多邦到底还用不用了?主要诉求不留疤,谢谢!(女,30岁)
分析及建议: 留疤是得留了,现在肉芽有点高
咨询时间: 2023-03-07
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2月 20骑车摔伤,脚踝破皮流血,湿润愈合(生理盐水+生长因子凝胶+百多邦+人工皮)长了黄皮后,3月5日普外科护士清创后,让生理盐水清洗后直接贴人工皮,但人工皮太黏皮肤,撕下来拉扯伤口,又抹了百多邦再贴人工皮,现在请问到底怎么护理呢?生长因子和百多邦到底还用不用了?主要诉求不留疤,谢谢!(女,30岁)
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远健医生

留疤是得留了,现在肉芽有点高

远健医生

建议用表皮生长因子

远健医生

先用表皮生长因子

远健医生

再用百多邦

远健医生

最后贴人工皮

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那也就是说我原来的护理步骤没错是不是啊?生长因子用的这种可以吗?那个黄色的皮是不是不应该揭掉啊?

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患者

留疤是增生的意思吗?因为我原来也是这个脚踝摔伤,当时看的外科医生也没告诉我怎么护理,当时也是看只伤了表皮,所以就没有在意,后来就增生了,还色素暗沉,现在也会这样吗?

远健医生

没有错

远健医生

这个不一定会增生,但是颜色会和周围不一样

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这是今天早上换药的样子,所以黄白的那个皮是不应该让护士揭掉啊?现在感觉伤口表面又有点黄黄的了

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我这大概多久才能长好呢?医生说我是疤痕体质,现在距离摔伤都过去两个星期了

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这是刚摔伤的样子

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患者

我这个脚踝第一次摔伤的地方就增生了

远健医生

揭不掉的

远健医生

用表皮生长因子吧

远健医生

那个是肉芽

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患者

这个是肉芽吗?被护士强行撕掉了,痛死了

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患者

表皮生长因子是喷雾吗?

远健医生

这个不是,这个是渗出,和肉芽粘上了,所以疼

远健医生

喷雾和易孚都可以

远健医生

喷雾方便一些

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患者

但是喷雾说需要冷藏呢,如果在办公室换药不太方便,所以我现在还是就生理盐水清洗+生长因子+百多邦+人工皮吗?百多邦换成美宝或者京万红软膏行不行啊?家里有京万红没有美宝,人工皮换成泡沫敷贴?

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患者

后续祛疤用疤博士和美皮护可以吗?这两个是交叉使用吗?还买了积雪苷霜软膏,怎么一起配合着使用啊?

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患者

大概多久才能愈合呢

远健医生

建议用百多邦

远健医生

可以消炎

远健医生

建议用美皮护

远健医生

愈合以后用

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患者

只用贴美皮护一个就够了吗?疤博士,积雪苷软膏一个也不用吗?听说积雪苷软膏可以去红,我这不是有色沉吗?还不知道需要多久才能愈合呢?清创之后,不管是走路还是换药疼痛感明显加强

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远健医生

美皮护也可以去红

远健医生

色沉多久了?

远健医生

两周左右

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这是左腿膝盖,1年前也摔伤了,现在还有印子,可以用什么淡化印子吗

远健医生

一年只能激光了

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2022.2.10摔的,可是看上去不像增生呢,也要激光吗?

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患者

还是色沉可是随着时间淡化

远健医生

可以的

远健医生

着急的话激光快

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患者

那还是不着急了,激光还痛,这个区域不算大,可以忍受

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患者

那我这个脚踝周边的疤怎么去啊?以前打过软化针配合同位素治疗过

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远健医生

脚踝周围基本这样了

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远健医生

总磨的话可以保护一下

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具体是怎么保护呢?同位素治疗后色沉还是很明显呢,不敢穿浅口的鞋子

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患者

是不是还得再继续同位素治疗啊?锶90治的

远健医生

同位素只能预防增生呀

远健医生

色沉得靠激光

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患者

激光是srt浅放还是什么呢?痛感强烈吗?

远健医生

激光是去色沉的

远健医生

你说的都是防止增生的

远健医生

敷麻药

远健医生

去当地医院皮肤激光科或者整形科

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好的,谢谢医生,等愈合之后我会去咨询的

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远医生,小孩的脸不小心被我指甲划了有红印,但是没流血,这个会不会留疤啊?应该怎么护理呢?第一晚涂了红霉素软膏,第二晚涂了复方多黏菌b软膏

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患者

几天才能消的下去啊?6岁小孩子的脸恢复的快吗?

远健医生

孩子这种早期也可以用表皮生长因子的

远健医生

多黏那个一周以后再用就行

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患者

奥奥,他也可以用啊,我看没破皮没流血怕增生不敢给他用,那今天回去就用起来,谢谢远医生

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患者

💝💝💝🍀🍀🍀

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远医生,一般色沉如果自然恢复需要几年啊?激光的话又是多久呢?

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患者

小孩这个情况应该不会凹陷吧,毕竟是脸上,还是希望能干干净净的

远健医生

孩子这个半年之内要注意防晒

远健医生

应该问题不大

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患者

防晒是红印消退之后给他涂吗?一天涂一次够吗?

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患者

脚踝擦伤,那我就继续生理盐水清洗+生长因子+百多邦+水胶体敷贴了?那是一直等到伤口愈合就停止使用是吧?之后就用美皮护了?脚踝保护是直接穿袜子吗?还是穿什么压力绷带?

远健医生

戴帽子也可以

远健医生

远健医生

弹力套更好

远健医生

美皮护加弹力套

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患者

您说的是这种吗?

远健医生

对的

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夏天穿是不是有点夸张啊?

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这种行不行啊?

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患者

对了,医生,凡士林纱布可以用吗?这个效果怎么样?

远健医生

都可以,主要是给瘢痕压力

远健医生

凡士林纱布没什么用

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患者

好的好的,谢谢远医生的耐心答复

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患者

您看平时有什么需要忌口的吗?

远健医生

主要是辣的和烟酒

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患者

那没什么,烟酒都不碰,辣的已经在注意了

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患者

减张贴其实我也买了,这个是不是用不到啊?

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患者

手术缝合才用到减张贴吗?

远健医生

减张贴你这个没法用的

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患者

好的好的,谢谢远医生,我就老老实实贴人工皮了,谢谢您的答复,祝您生活愉快!☺️☺️

远健医生

不客气

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