狂犬疫苗第一针打的晚四天还有用吗

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何清辉 感染科 副主任医师
台山市人民医院
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问题描述:医师您好!狂犬疫苗,第一针打的晚四天还有用吗?而且还没免疫球蛋白和血清,以前从没有发过狂犬疫苗的,五针辽宁成大疫苗已经打完两个月了,人以后还会不会发病啊?真的好怕,伤口在手指上伤口不大也算三级伤口(男,29岁)
分析及建议: 晚四天没问题,没发病前都要打。按理说当时应该打一下免疫球好一点的。但既然那么久过了没事也就没事了。免疫球只是中和病毒,如果当时有病毒,早就发病了。所以这个情况肯定可以放心了。你太紧张了。看上去是有点肿。十日观察法没事,基本可以排除。如果咬人的真的有狂犬病毒,迟打或者没打球蛋白可能真的危险。但两个多月了没事,也就不存在这个担心了。你这样子不行。要不你直接去医院看一下。虽然我判断没事。但你不去看看,可能会一直在那里想这想那。你可以去看看心理科。狂犬病从出现症状到发病一般不超过一周。狂犬病从出现症状到死亡一般不超过一周。未发病前打疫苗都是有效的。明显是心理问题。建议去看看心理科。我觉得你是惊吓过度。
咨询时间: 2020-07-27
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医师您好!狂犬疫苗,第一针打的晚四天还有用吗?而且还没免疫球蛋白和血清,以前从没有发过狂犬疫苗的,五针辽宁成大疫苗已经打完两个月了,人以后还会不会发病啊?真的好怕,伤口在手指上伤口不大也算三级伤口(男,29岁)
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何清辉医生

你好,晚四天没问题啊,没发病前都要打

何清辉医生

而且都有效

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患者

谢谢医师!我这是三级伤口啊,当时也没有打血清或蛋白

何清辉医生

按理说当时应该打一下免疫球好一点的

何清辉医生

但既然那么久过了没事也就没事了

何清辉医生

免疫球只是中和病毒,如果当时有病毒,早就发病了

何清辉医生

所以这个情况肯定可以放心了

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患者

而且疫苗第一针又晚打三四天了,现在五针疫苗已经打两个月多了,可是这三个月以前的伤口发红啊,伤口附近时不时酸胀麻,嗓子发紧颈部动脉跳的厉害,身上也没劲,我这是什么情况啊?谢谢医师的回复

何清辉医生

看起来心理因素大一点

何清辉医生

你太紧张了

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但愿是这样啊,特别被伤口那支手老是有感觉,有时候睡觉的时很明显发麻,看了一手指确定有点肿啊

何清辉医生

症状很久了吗

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患者

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何清辉医生

看上去是有点肿

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患者

有二十多天了,一直都是各种不舒服,身上也没有劲,喉咙两边的颈部动脉跳的比较厉害,脖子上肉也跟着跳

何清辉医生

不好意思,要午休一下。总的来说跟狂犬病没什么关系,应该是人太紧张了,见过不少

何清辉医生

有问题继续给我留言,抽空答复你,不好意思

何清辉医生

[自动回复]您好,现在午休时间,可以留言,我会尽快回复,请见谅

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患者

好的,你休息!那个是我捡的小狗,十日观察法可靠吗?

何清辉医生

十日观察法没事基本可以排除

何清辉医生

[自动回复]您好,现在午休时间,可以留言,我会尽快回复,请见谅

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患者

手的确不对劲麻酸胀微痛,身上也没劲,食欲也不好,嗓子发紧动脉跳动厉害,这疫苗都打完两个月了抗体能战胜病毒吗?关键是针打的迟啊,以前从来没有打过狂犬疫苗和血清蛋白

何清辉医生

如果咬人的🐶真的有狂犬病毒,迟打或者没打球蛋白可能真的危险

何清辉医生

但两个多月了没事也就不存在这个担心了

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患者

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患者

真心的好害怕,

何清辉医生

没事哈

何清辉医生

你怎么搞得那么紧张

何清辉医生

你这样子不行啊

何清辉医生

要不你直接去医院看一下

何清辉医生

虽然我判断没事

何清辉医生

但你不去看看可能会一直在那里想这想那

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患者

我去过好多医院了啊,疾控中心里的医师也不敢确定我的情况 所以真的太害怕了,身上有一点不舒服就会难受

何清辉医生

你可以去看看心理科

何清辉医生

其实我一直问你一个问题你没有回答我

何清辉医生

这些症状有多久了

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患者

有快一个月了,每日提心吊胆的难受啊,我如果没事以后再也不会养猫养狗了,如果可以我真心真心希望国家对养狗的管理加强,其实我也是好心捡的这条狗养了它 却咬了我,假我真的发病了 那个十日观察法觉对不可靠,咬我后我还养了它两个多月最后房东比较焕就把送走了,

何清辉医生

你说这些症状如果是狂犬病症状你觉得可以坚持一个月不发病吗

何清辉医生

狂犬病从出现症状到发病一般不超过一周

何清辉医生

狂犬病从出现症状到死亡一般不超过一周

何清辉医生

更正一下

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医师哥哥你好!独轮车上的博导(严家新教授)上的可以吧?

何清辉医生

我很认可

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何清辉医生

我之前也说过我的观点

何清辉医生

未发病前打疫苗都是有效的

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患者

我可能是吓的 心里太膈应了焦虑紧张恐狂导致的身上出现许多症状,身上没劲,身上的肉不固定的位置老是跳动,脖子两边动脉也跳的厉害,心情也可能会影响食欲,不过这手的确不争气老是有感觉,唉还怎么会无缘无故的肿了,

何清辉医生

明显是心理问题

何清辉医生

建议去看看心理科

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患者

医师哥哥早上好!我这老是醒睡不着,喉咙一直发紧的难受,那个指的确是肿了,身上的肌肉多处老是跳动 心里也是惊恐不安的,从来都没有这样过,好难受

何清辉医生

你有没有去看过心理医生

何清辉医生

我觉得你是惊吓过度

何清辉医生

伤口问题可以看看外科

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不是的,以前从来都没有这样过,伤口附近真的麻痒酸胀现在又肿了,喉咙一直发紧感恶心干呕,身上没有劲走一点路就会累,心里一阵一阵的难受

何清辉医生

不好意思,你这个情况我只能判断不是狂犬病

何清辉医生

至于要进一步什么情况可能要去医院进一步再查一下

何清辉医生

不过我还是首选建议你咨询一下心理课

何清辉医生

何清辉医生

你这个症状用身体疾病没法解释

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患者

但愿不是前驱症状,我都跑了多次医院了,😭😭😭😭 抽多次血化验

何清辉医生

前驱症状就一两天

何清辉医生

你明显的心理焦虑

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患者

心里焦虑时间长了会导致多少病症出现啊?

何清辉医生

这个不清楚

何清辉医生

不是搞这个专业的

何清辉医生

所以我一直让你去咨询心理医生

何清辉医生

因为我也是初步判断你的状况跟心理因素有关

何清辉医生

但具体怎么样你要找专科医生评估一下

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患者

可是我这手酸胀麻灼热感轻微痛感,现在的确是肿了啊,喉咙是发紧堵感的状态,真的

何清辉医生

肿的话找外科看看,能不能照个片子

何清辉医生

我又重新看了一遍你说的症状表现

何清辉医生

真的不能用身体方面的疾病来解释

何清辉医生

你说你去过很多医院检查,那边医生怎么跟你说?有没有跟我一样的判断

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患者

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何清辉医生

检查结果提示肝功能轻度异常,血脂有点偏高,其他没有问题。这些都是普通问题,跟所谓狂犬病没有丝毫关系。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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